Збільшення печінки: причини і лікування дифузних змін органу за допомогою дієти і препаратів

Дифузні зміни печінки – це патологічний симптоматичний процес порушення тканин і елементів органу з втратою однорідності структури, формуванням сполучних тканин, прямий деструкцією окремих її локалізацій і часткою. Дана проблема не є хворобою, а виступає симптомом ряду захворювань і синдромів. Які прояви змін печінки, як виявити і лікувати патологію? Про це та багато іншого ви прочитаєте в нашій статті.

причини змін

Причин патологічних змін печінки і підшлункової залози досить багато – ряд з них викликає лише помірні дифузії, інші ж, наприклад, збільшення лівої чи правої частки печінки, зважаючи на гостроти стану і потенційного ризику найсерйозніших ускладнень, вимагають негайної госпіталізації та інтенсивного лікування, як консервативного толку , так і прямих оперативних дій.

Найвідоміші і поширені причини дифузних змін печінки:

  • Всі види захворювань печінки. Сюди включають жирові і холестатичні гепатози, гепатити, вірусні та бактеріальні ураження органу, фібрози, цирози і т.д .;
  • Спадкові генетичні фактори. Також захворювання як гемохроматоз, целіакія, муковісцидоз, гіпотиреоз, фенілкетонурія, галактоземія та ін., Можуть провокувати негативні зміни в органі і супутніх органах;
  • зовнішній вплив. Алкоголізм, неправильний раціон харчування, погана середовище проживання – всі ці фактори в середньостроковій перспективі впливають на стан печінки;
  • Порушення кровообігу і ліпідного обміну. Типові хвороби даного спектра – закупорка печінкових вен, серцева недостатність, атеросклероз, абеталіпопротеінемія;
  • Пухлини і новоутворення, як доброякісної, так і злоякісної природи (в тому числі кісти);
  • паразити. Ряд паразитарних інфекцій локалізується в печінці і патологічно змінює її. Типові варіанти – амебіаз, лямбліоз, шистомоз, ехінококоз, аскаридоз;
  • жовчокам’яна патологія. Великі утворення конкрементів в жовчному міхурі і його протоках практично завжди викликає вищеописану базову проблему;
  • токсичні ураження. Крім алкоголю, негативно впливати на печінку можуть багато лікарських препаратів, а також окремі отрути, важкі метали.

симптоми

Основна особливість патології зміни печінки – часта відсутність явної симптоматики проблеми.

Як показує сучасна медична статистика, лише 1 з 10 випадків серйозного захворювання, проявом якого виступають дегенеративні трансформації печінки, виявляються на ранніх етапах – часто людина потрапляє в стаціонар вже, будучи в тяжкому стані.

Причини даної особливості – відсутність в печінці нервових закінчень (больовий синдром проявляється вже на етапі патологій сусідніх органів і систем), а також компенсаційні механізми гепатоцитів – тривалий період часу, не дивлячись на проблему, вони продовжують виконувати свої основні функції, що зовні не позначається на здоров’я .

До неспецифічним симптомам змін печінки можна віднести:

  • Загальне нездужання, слабкість, поганий сон;
  • Істотне зниження апетиту і працездатності;
  • Диспепсичні прояви, часто в стертій формі – рідкісна нудота, блювота;
  • Порушення травлення з діареєю, метеоризмом, періодичним здуттям живота;
  • У разі порушення всмоктування жирів калові маси набувають жирну консистенцію;
  • Гіркота в ротовій порожнині і потемніння мови з освіту коричневого нальоту.

При частковому порушенні компенсаційних механізмів на середніх етапах розвитку патології, до вищеописаних проявам можуть приєднуватися болю в правому підребер’ї розмитою локалізації, набряклість м’яких тканин і слизових, жовтяниця, свербіж шкіри.

діагностика

Найбільш простий і практичною методикою виявлення змін печінки на первинному етапі виступає УЗД. При його проведенні лікар виявить відхилення в нормальних показниках розмірів органу, неправильно положення його країв і кордонів, високу ехогенність гепатоцитарной структур, можлива наявність просвітів венозно-артеріальних конструкцій.

При підозрі на патологічні зміни буде проставлено первинний діагноз, а пацієнт направлений на додаткове обстеження.

Методи діагностики включають в себе:

  • Загальний, біохімічний та серологічний аналіз крові;
  • Дослідження сечі і калу;
  • Виявлення маркерів вірусних інфекцій і онкології;
  • рентгенографію;
  • КТ і МРТ;
  • Мікроскопічне дослідження взятих проб і зразків тканин;
  • Генетичні тести;
  • холангиографию;
  • Біопсію печінки;
  • Інші інструментальні та лабораторні методики, що дозволяють підтвердити або спростувати первинний діагноз, а також зібрати максимально можливу інформацію про поточні особливості стану патології і організму пацієнта.

Оперативне втручання і лікування дифузних змін печінки препаратами

Комплексне лікування при дифузних зміни печінки направлено на усунення причини, що викликала патологію – специфічної терапії симптому не існує, оскільки він не є хворобою.

Конкретну терапевтичну схему призначає ваш лікуючий лікар. Типові методики консервативної терапії:

  • гепатопротектори. Покращують функцію печінки, захищають гепатоцити від подальшої трансформації, стимулюють відновні реакції. Можливі лікарські засоби – Гептралу (аденозин і метіонін), Карсил (рослинні компоненти на основі коренів розторопші), Ессенціале (натуральні фосфоліпіди);
  • цітопротектори. Дуже часто патологічні зміни супроводжуються негативними процесами в жовчних шляхах. Цітопротектори підвищують реологію жовчі, поліпшують місцевий імунітет. Можливі лікарські засоби – Урсосану, Урсофальк;
  • Статини і фібрати – призначаються в разі підтвердженої гіперліпідемії;
  • Бігуаніди і глітазони – в разі порушення вуглеводно-глюкозного обміну, який призводить до патології печінки;
  • Ферменти, пробіотики, пребіотики – при порушеннях в роботі шлунково-кишкового тракту;
  • Препарати на основі інтерферону, антибіотики, протипаразитарні засоби відповідно, які призначаються після виявлення конкретного агента, який викликав поразку -При вірусних, бактеріальних або паразитарних інфекціях –
  • Гліцізірованная кислота, вітамінно-мінеральні комплекси – в якості доповнення;
  • детоксикація ентеросорбентами, крапельниці з глюкозою і фізіологічним розчином – при токсичних отруєннях;
  • Дотримання дієти №5, відмова від вживання алкоголю, тютюнопаління – у всіх випадках, незалежно від захворювання, що викликало зміна органу.

оперативні заходи

Хірургія як тип терапії проводиться в рідкісних випадках, як правило, при жовчнокам’яній хворобі, холестазі та інших гострих станах, які можна швидко і ефективно усунути хірургічно і цей шлях більш раціональний в порівнянні з класичним консервативним лікуванням.

Хірургічні заходи:

  • Зовнішнє і внутрішнє дренування жовчі;
  • Ендоскопічна холецистектомія;
  • Холедохототомія;
  • Папіллосфінтеротомія;
  • Гепатоектомія з частковим видаленням істотно пошкоджених локалізацій в печінці;
  • На останніх етапах системних змін печінки, викликаних фіброзно-ціррознимі процесами – трансплантація органу;
  • Інші заходи за життєвими показаннями.

Лікування дифузних змін печінки дієтою

Незалежно від захворювання, яке спровокувало дифузні зміни печінки і підшлункової залози, хворому в якості лікування рекомендують дотримуватися дієти №5, розроблену Мануїлом Певзнером і призначену для поліпшення стану пацієнта, що страждає проблемами з печінкою.

Основні принципи дієти – обмеження вживання жирів і простих вуглеводів, приготування на пару, методами варіння або запікання, подрібнена схема прийому їжі невеликими порціями, але 5-6 разів на добу.

У добовий раціон дорослої людини, калорійністю близько 2500 Ккал, має входити 120 грам білків, 80 грам поліненасичених жирів, 300 грам складних вуглеводів, 6 грам солі і 2,5 літра вільної рідини.

Рекомендується повністю виключити з раціону всі жирні сорти риби з м’ясом, свіжі хлібобулочні вироби, особливо на дріжджовому або листковому тісті, какао з чорним шоколадом, наваристі супи та бульйони, субпродукти незалежно від походження, копченості та ковбаси, кислі овочі, ягоди і фрукти, консерви, соуси, маринади, будь-які бобово-сочевичним культури, заправки по типу томатів і майонезів, хрін, гірчицю, інші гострі прянощі і приправи, кава, алкоголь, газовану воду, міцний чай.

У добовий або тижневий набір продуктів варто включати нежирне м’ясо і рибу, всі овочі, фрукти і ягоди (крім кислих), легкі супи, яйця, кисломолочну продукцію і молоко, макарони з твердих сортів пшениці, каші, зелень, рослинні масла прямого віджиму, кисіль , відвар шипшини, зелений чай, мед, компоти, натуральні соки.

Лікування народними засобами

Будь-які з наведених нижче рецептів можна використовувати тільки з дозволу вашого лікаря! Народна медицина сама по собі не може бути окремою схемою терапії, а розглядається як доповнення до консервативних і іншим методикам.

Народні засоби лікування дифузних змін печінки:

  • Кукурудзяні рильця. Унікальне засіб використовується для профілактики атеросклерозу, поліпшення секреції жовчі, виведення каменів. Рецепт приготування дуже простий – візьміть 1 чайну ложку подрібнених кукурудзяних рилець, залийте її 1 склянкою окропу, після чого поставте відвар на водяну баню, і млоїте 30 хвилин. Остудіть і процідіть засіб, приймайте 2 столові ложки 4 рази на добу протягом місяця;
  • Куркума. Має властивість відновлення печінки на клітинному рівні, допомагає жовчі краще циркулювати в міхурі і протоках. За сучасним рецептом ефективний засіб можна приготувати за хвилину! Візьміть 1 чайну ложку куркуми, додайте 3 столові ложки кешью і 1 чашку молока, після чого ретельно збийте і розмішайте в блендері, вживаючи всю порцію за раз вранці або ввечері протягом 1,5 місяців;
  • Овес. Цей продукт використовують у народній медицині з часів Стародавньої Русі. Найкраще вживати його у вигляді відвару. 150 грам вівса залийте 2 літрами води, варіть 25 хвилин, після чого укутайте і дайте настоятися 3 години. Процідіть і вживайте по 1 склянці 3 рази на добу протягом 2 тижнів.

Наслідки і ускладнення

У сучасній медицині не існує чітко визначеного переліку можливих ускладнень після патологічних змін органа – дана проблема є всього лише симптомом, що вказує на наявність певної хвороби.

Всі можливі наслідки дифузних захворювань печінки безпосередньо залежать від виявленого захворювання, стадії його занедбаності і ефективності прописаної терапії.

Типові проблеми, з якими стикаються хворі:

  • Хронічні жирові гепатози;
  • Фібрози і цирози печінки;
  • Стійкі холестази, що формують комплексний збій всіх обмінних процесів в організмі;
  • Печінкова недостатність;
  • Метастазування печінкових пухлин в суміжні органи;
  • Системні розлади шлунково-кишкового тракту, ГЕРБ-синдром;
  • Генералізовані бактеріальні вторинні інфекції і паразитарні інвазії, що поширюються по всьому організму;
  • При відсутності кваліфікованої і своєчасної терапії в середньостроковій перспективі – інвалідність, летальний результат.

Особливо небезпечно значне збільшення печінки, так звана гепатомегалия, лікування якої так само присутній в декількох формах: оперативне, консервативне лікування препаратами і терапія народними засобами, яка в свою чергу вимагає попередньої консультації з лікарем.