Збільшення лівого шлуночка серця: що це таке, причини, лікування і наслідки

Збільшення лівого шлуночка серця пов’язано з адаптацією органу до зовнішніх і внутрішніх факторів. У дитини проблема виникає найчастіше через вроджених вад, а у дорослої людини внаслідок розвитку гіпертонічної хвороби на тлі зловживання шкідливими звичками і ожиріння. Подібне відхилення вкрай небезпечно, тому що викликає збої в гемодинаміці (струмі крові), що призводять до інших ускладнень. Суть лікування гіпертрофованого (розрослося) шлуночка полягатиме в застосуванні препаратів для усунення причинного фактора і полегшення роботи серця.

особливості процесу

Збільшено лівий шлуночок лише за рахунок своєї гіпертрофованої стінки, яка призводить до спотворення міжшлуночкової перегородки серця. Її потовщення може бути рівномірним або локалізованим. Внутрішнє простір не видозмінюється.

Фахівці виділяють 2 форми патології:

  • Концентрична гіпертрофія проявляється під впливом високого тиску.
  • Ексцентрична форма розвивається через перевантаженість шлуночка великим обсягом надходить крові.

Якщо у людини лівий шлуночок серця збільшений, то йому варто запам’ятати загальний перелік наслідків даної патології:

  • ішемічна хвороба серця;
  • інсульт;
  • асистолія (зупинка серця);
  • розширення аорти;
  • збої в серцебитті;
  • втрата свідомості;
  • серцева недостатність;
  • стеноз коронарних артерій.


Пов’язані ускладнення з поступовою втратою еластичності лівого шлуночка через його гіпертрофії. Тиск всередині серця зросте, викликаючи важкі збої в гемодинаміці. Розрослися тканини можуть також почати здавлювати коронарні судини, провокуючи порушення харчування міокарда.

причини

Причини збільшення лівого шлуночка серця можна побачити в таблиці:

НаіменованіяОсобенності
гіпертонія Стойко підвищений артеріальний тиск вважається основною причиною, чому відбулося розширення лівого шлуночка. Зазвичай збільшуватися він починає через кілька років течії декомпенсированной гіпертонії. Стосується причина фактично 90% випадків гіпертрофії міокарда
кардіомегалія При кардиомегалии серце збільшено вліво, але що це означає, не всі розуміють. На відміну від гіпертрофії міокарда, дана хвороба характеризується підвищенням маси органу за рахунок розростання його м’язової стінки і 4 камер, а не 1-2. Виявляється патології з народження або набувається з часом під впливом інших факторів
Заняття спортом Професійні спортсмени постійно тренуються для досягнення своїх цілей. Зайва маса м’язових тканин вимагає додаткового припливу крові. Серцю доводиться частіше, ніж треба скорочуватися з метою компенсації перевантаження, що призводить до його збільшення
пороки розвитку Аномалії в будові серця можуть вродженими і набутими з часом під впливом інших факторів. Перша група частіше виявляється у новонароджених, а друга у дорослих людей. Здебільшого зустрічаються пороки клапанних апаратів. Порушення їх функцій призводить до збільшення навантаження на серцеві камери.
ішемія При нестачі харчування серцевому м’язі виникають порушення фази розслаблення міокарда, на тлі якого розростається лівий шлунок.
кардіоміопатія Збільшення лівого шлуночка відбувається через гіпертрофічною або дилятационной кардіоміопатії. Причиною зазвичай стають патологічні зміни (дистрофічні, склеротичні) міокарда.

Підвищити ризик розвитку розростання міокарда можуть такі чинники:

  • нічне апное (короткочасна зупинка дихальної функції);
  • менопауза;
  • збої в серцебитті;
  • зловживання спиртними напоями;
  • куріння;
  • ожиріння;
  • часті стреси;
  • хвороби нирок і органів дихання;
  • ендокринні збої.

клінічна картина

Гіпертрофія лівого шлуночка проявляється ознаками лише на запущених стадіях, коли розвиваються важкі збої в кровообігу і гіпоксія головного мозку. Перші симптоми хворі списують на втому, але поступово вони стають все більш вираженими:

  • нестача повітря;
  • запаморочення;
  • больові відчуття зліва (в області грудей);
  • наростаюча слабкість;
  • задишка;
  • відчуття перебоїв в серцебитті;
  • втрата свідомості.

Небезпечними для життя вважаються наступні симптоми:

  • задишка, що переростає в задуха
  • зниження когнітивних функцій (інтелекту, пам’яті);
  • тахікардія;
  • біль в серці, що не припиняється понад 5 хвилин;
  • часті втрати свідомості.

Подібні ознаки можуть означати розвиток важких ускладнень. Для їх запобігання необхідно терміново відправитися в лікарню.

діагностика

При виявленні клінічної картини, властивої процесу розростання камер серця, необхідно звернутися до кардіолога. Він опитає пацієнта, щоб дізнатися про тривожних симптомах і наявності інших захворювань. Потім проведе огляд, в який входить аускультація (вислуховування звуків) і вимірювання тиску і частоти скорочень. Далі лікар направить на обстеження:

  • Електрокардіографія (ЕКГ) дозволить побачити такі відхилення:
    • комплекс QRS відхилений (вправо і вперед) від звичного положення;
    • зростає ступінь порушення (від шару ендокарда до епікарда);
    • проявляються ознаки ішемічної хвороби;
    • виникають збої в процесі проведення імпульсу;
    • електрична вісь серця відхилена вліво;
    • грудне відведення зміщується;
    • проявляється часткова або повна блокада пучка Гіса.
  • Магнітно-резонансна томографія серцевого м’яза візуалізує розрослися ділянки.

курс терапії

Лікування збільшеного лівого шлуночка серця направлено на усунення причини. Її виявляють шляхом проведення діагностики. В курс медикаментозної терапії будуть входити препарати, призначені для боротьби з серцевими патологіями:

  • Блокатори бета-блокатори ( «Ормідол», «Сандонорм») призначені для розширення судин і зменшення тиску за рахунок зведення до мінімуму сприйняття адреналіну. На тлі наданого впливу знижується потреба міокарда в кисні і відновлюється нормальна робота серця.
  • Антагоністи кальцію ( «Клентіазем», «Ефондіпін») сприяють стабілізації кров’яного тиску шляхом блокування елемента на шляху до серця. Призначають їх при ішемії, гіпертонії, і в якості доповнення схеми лікування атеросклерозу.
  • Інгібітори АПФ ( «Лізиноприл», «Фозиноприл») зупиняють утворення ангіотензину II. Дана речовина сприяє звуженню судин, через що буде підвищуватися тиск і ймовірність розростання міокарда.
  • Сартана ( «Епросартан», «Ірбесартан») знижують ступінь сприйняття ангіотензину II. У хворого на тлі їх прийому зменшується навантаження на серцевий м’яз і запускається процес ремоделювання міокарда.
  • Блокатори натрію ( «Хінідин», «Аймалін») запобігають надходження елемента в кардіоміоцити (клітини серця), тим самим надаючи антиаритмічну і судинорозширювальну дію.

Оперативне втручання необхідно робити на запущених стадіях патології. Лікар може видалити гіпертрофований ділянку, пересадити серце або певний його відділ, або провести реконструкцію судин і клапанів, в залежності від причинного фактора. Після операції стан хворого поліпшується, але йому належить довічно спостерігатися у кардіолога і приймати кошти для запобігання утворенню тромбів.

Поєднувати основний курс терапії необхідно з корекцією харчування і способу життя в цілому. Доповнити її можна народними засобами. Вони рідко викликають побічні дії і підвищують ефективність медикаментозного лікування. Допомагають зняти навантаження з серця рослини з сечогінним і седативним впливом (кріп, спориш, береза, пустирник).

прогноз

При відсутності лікування у хворого поступово розвивається гостра серцева недостатність, що має вкрай негативний прогноз. Крім неї можуть проявитися і інші ускладнення, тому важливо виявити проблему і почати курс терапії якомога раніше. Своєчасно надана допомога дозволить продовжити життя хворому і звернути зміни. У важких випадках призначається хірургічне втручання. Успішно проведена операція здатна зупинити розвиток гіпертрофії і полегшити стан хворого.

профілактика

Гіпертрофія лівого шлуночка є лише наслідком певних патологічних процесів, тому важливо дотримуватися правил профілактики, щоб не допускати їх розвитку:

  • відмовитися від алкоголю і наркотичних засобів;
  • кинути палити;
  • знизити до мінімуму споживання кофеїну і енергетиків;
  • щорічно проходити повне обстеження;
  • повноцінно висипатися (7-8 годин на добу);
  • повністю доліковувати виникають захворювання;
  • підкоригувати раціон харчування;
  • займатися спортом;
  • намагатися сильно не перевантажуватися фізично і розумово;
  • уникати стресів.

Розростання стінки лівого шлуночка також відбувається з вини інших факторів, серед яких перше місце займають хвороби серцево-судинної системи. Прискорюють розвиток патологічного процесу дисфункції внутрішніх органів, шкідливі звички, зайва маса тіла і стреси. Як лікування застосовуються медикаменти та інші засоби, спрямовані на усунення причини і зниження навантаження з серця. Запущені випадки вимагають оперативного втручання.