Загострення хронічного панкреатиту – лікування на різних стадіях: препарати, дієта і народні засоби

Панкреатитом називають захворювання підшлункової залози, що характеризується запаленням органу. У порівнянні з гострої форми панкреатиту, хронічна відрізняється хвилеподібним плином, коли відбувається чергування загострень захворювання з періодами ремісії, при яких стан пацієнта поліпшується.

У цій статті ви дізнаєтеся, які симптоми захворювання, як лікувати загострення хронічного панкреатиту, які препарати і ліки можна використовувати, як правильно харчуватися і якої дієти дотримуватися і багато іншого.

Причини загострення хронічного панкреатиту

Найчастіше причинами загострення хронічної форми панкреатиту є два фактори:

  • Наявність порушень в роботі шляхів желчевиведеніе;
  • Прийом пацієнтом великих доз алкогольних напоїв.

Інші причини, через які захворювання може загостритися:

  • Постійне переїдання;
  • Частий прийом алкоголю навіть у малих дозах;
  • Наявність надмірної ваги;
  • куріння;
  • Лікування деякими медикаментозними препаратами;
  • Постійне вживання жирної їжі, особливо у великій кількості;
  • Часті або постійні стреси;
  • Наявність захворювань інфекційного характеру;
  • Недотримання рекомендованої дієти.

Загострення хронічного панкреатиту при вищевказаних симптомах відбувається дуже часто, перемежовуючись короткими періодами полегшення стану при правильному лікуванні. При цьому симптоми загострення відрізняються досить швидким розвитком, і стан пацієнта погіршується вже протягом першої доби, змушуючи його приймати препарати та інші заходи для полегшення проявів.

симптоми загострення

Запідозрити виникнення загострення панкреатиту в хронічній формі хворий може за певними симптомами, зокрема, при такому стані з’являється:

  • Біль в області живота, має розмиту локалізацію, яка в більшості випадків значно посилюється після споживання їжі і може віддавати в спину;
  • Рідкий стілець кілька разів на день, при цьому в калових масах є домішка жиру;
  • Гіркий присмак у ротовій порожнині;
  • блювота жовчю, що не приносить хворому полегшення і практично не контрольована за допомогою спеціальних медикаментозних засобів.

Звичайно, такі ознаки можуть виникнути не тільки при загостренні панкреатиту в хронічній формі, такі ж симптоми можуть бути і у інших захворювань системи травлення.

Але, як правило, якщо у хворого загострення трапляється не вперше, він швидко розуміє, що такі симптоми вказують саме на запалення підшлункової залози і намагається відразу вжити необхідних заходів або звернутися до лікаря за кваліфікованою допомогою.

Медикаментозне лікування та прийом препаратів

Загострення панкреатиту в хронічній формі в більшості випадків триває близько тижня за умови адекватного і своєчасного лікування, а також дотримання лікарських рекомендацій. Загрозу для здоров’я і життя людини представляють лише особливо тяжкі стани, що вимагають термінової госпіталізації та прийняття екстрених заходів.

Основні цілі медикаментозного лікування при загостренні панкреатиту в хронічній формі полягають в:

  • Усуненні больового синдрому;
  • Відновленні в організмі балансу солей і води;
  • Розвантаженню підшлункової залози з метою зупинки прогресування патологічного запального процесу.

Якщо звернення пацієнта до лікаря було первинним, то йому в більшості випадків призначають протизапальні препарати нестероидной групи, які дозволяють досить швидко і досить значно знизити інтенсивність запального синдрому. Найчастіше з цією метою призначається Парацетамол, оскільки цей препарат практично не має шкідливого впливу на слизові органів травлення.

У деяких випадках приймати Парацетамол дуже небажано, наприклад, тоді, коли причиною загострення панкреатиту або появи запалення підшлункової залози послужила якась патологія печінки. У такій ситуації приймати Парацетамол не рекомендується, оскільки препарат має гепатотоксична дія.

Якщо за допомогою звичайних НПЗЗ усунути больовий синдром не вдається, пацієнту можуть бути призначені анальгетики наркотичної категорії. У більшості випадків хворому призначається прийом Трамадолу в поєднанні з допоміжними препаратами ферментативної групи, наприклад, Пангрол або Креоном, і спазмолітиками, такими як Папаверин або Дротаверин. Крім цього, призначаються і інгібітори протонної помпи, в тому числі Рабепразол або Лансопразол.

Важливим моментом при лікуванні є і відновлення балансу води та електролітів, для чого пацієнту проводиться внутрішньовенне вливання розчину глюкози в концентрації 5% і фізіологічного розчину, що містить 0,9% хлориду натрію.

Якщо у пацієнта спостерігається вираженнаягіповолемія, йому можуть бути призначені і особливі колоїдні розчини, наприклад, Желатиноль або Реополиглюкин. При наявності кровотеч хворому може бути введена еритроцитарна маса або цільна кров необхідної групи.

Дієта і харчування

Насамперед хворому при загостренні панкреатиту призначається голодування протягом 3-х днів, що необхідно для повноцінної розвантаження підшлункової залози, після чого він переводиться на спеціальну дієту, дотримуватися яку потрібно протягом декількох тижнів.

Основними принципами дієти є не тільки дробность харчування, при цьому людині слід приймати їжу в малій кількості не менше 8-й раз на добу, а й те, що всі продукти повинні бути приготовлені шляхом відварювання або на пару і бути обов’язково протертими.

Тільки при дотриманні правил, підшлункова залоза зможе нормально відновитися, тому що не буде відчувати перевантаження.

Важливим моментом є й те, що перевагу слід віддати білкової їжі, вживається в відварному і ретельно протертому вигляді. Рекомендується вживати відварну телятину, пісну яловичину, нежирну відварну рибу, молочну продукцію, але тільки з низьким вмістом жиру і в невеликій кількості.

Особливу увагу необхідно приділити напоям, віддаючи перевагу відвару шипшини і чорної смородини.

Важливо виключити з раціону:

  • Мариновані продукти;
  • Міцні бульйони;
  • Гриби всіх видів;
  • Солоні продукти;
  • Свіжу випічку, особливо здобні;
  • Шоколад і різні види цукерок;
  • Будь-які продукти, що містять какао;
  • Жирну сметану;
  • копченості;
  • Всі види консервованої їжі.

Після закінчення часу суворої дієти хворому дозволяється урізноманітнити меню при загостренні хронічного панкреатиту, але при цьому важливо пам’ятати про те, що кожен новий продукт в раціон слід вводити з обережністю, по одному, спостерігаючи при цьому за реакцією організму.

хірургічне лікування

Хірургічне лікування при загостренні хронічного панкреатиту проводиться тільки при важких стадіях захворювання, коли медикаментозна терапія не приносить очікуваного результату.

Хірургічне лікування включає в себе і проведення додаткової діагностики, виконуваної в ході операції, для чого використовується спеціальне обладнання, наприклад, інтраопераційне УЗД, а також холецістохолонгіографія і панкреатохолангиография, що проводяться під час операції.

Хірургічне лікування панкреатиту може проводитися в декількох варіантах:

  • Шляхом проведення операції безпосередньо на підшлунковій залозі;
  • Втручанням, проведеним на жовчних шляхах;
  • Втручанням, проведеним на вегетативну нервову систему;
  • Шляхом проведення операції на дванадцятипалій кишці або шлунку.

Останні три типи операції називають непрямим методом хірургічного лікування, але, крім них, можуть застосовуватися і прямі, до яких можна віднести резекцію підшлункової залози і інші операції, що проводяться безпосередньо на органі, а також видалення каменів усередині залози і її проток, дренаж кіст.

Показаннями до проведення хірургічного лікування при загостренні панкреатиту можна вважати складні форми захворювання, які супроводжуються жовтяницею обструкціонного типу, утворення кіст, а також наявність сильних болів, які чинять спротив корекції медичними препаратами.

Засоби народної медицини

Деякі народні рецепти показують досить високу ефективність при лікуванні загострень панкреатиту. Найчастіше при лікуванні цього захворювання народна медицина рекомендує використовувати відвари цілющих трав і їх сумішей.

Одним з найбільш ефективних засобів можна назвати трав’яний збір, для приготування якого слід взяти по одній чайній ложці сухих кукурудзяних рилець, чистотілу, насіння анісу, горця пташиного, кореня кульбаби, суцвіть триколірної фіалки.

Суміш рослин необхідно залити половиною літра теплої води, після чого поставити на вогонь, довести до кипіння і на повільному вогні проварити близько 7-ї хвилин. Після цього суміш потрібно зняти з вогню, укутати і настоювати до охолодження відвару. Потім, настій необхідно процідити і приймати після їди по 1/3 частини склянки. Пити настій слід до зникнення болю та інших симптомів загострення панкреатиту.

Для того, щоб надати підшлунковій залозі екстрену допомогу, можна використовувати ще один рецепт народної медицини. Для приготування кошти слід зрізати 3 листа золотого вуса, довжина кожного з них повинна бути 20 см. Листя необхідно ретельно подрібнити і залити водою в кількості 3-х склянок. Суміш потрібно закип’ятити, після чого зменшити нагрів до мінімуму і протушкувати близько 15-и хвилин, остудити і ретельно процідити. Починати приймати такий відвар слід з 1-й столової ложки, розведеної в половині склянки води. Пити розчин потрібно дрібними ковтками, не поспішаючи, двічі в день.

Ускладнення і наслідки

Панкреатит у хронічній формі є досить підступною хворобою, оскільки хворим в періоди ремісії здається, що недуга повністю вилікуваний, і вони можуть повернутися до свого звичайного способу життя і не дотримуватися дієти і інші приписи доктора. В результаті відбувається поступовий розвиток ускладнень, багато з яких є досить небезпечними.

До ускладнень захворювання можна віднести:

  • Жовтяницю механічного характеру, що виникає унаслідок порушення відтоку з жовчного міхура, що виробляється жовчі;
  • Розвиток абсцесів і інфекційних захворювань;
  • Поява внутрішньої кровотечі, що виникає унаслідок освіти виразкових уражень і деформації самого органу;
  • Поява новоутворень злоякісного типу (Ракових);
  • Освіта свищів і кіст;
  • Поява цукрового діабету.

Профілактика загострень панкреатиту

Якщо панкреатит переходить в хронічну форму, то загострення захворювання періодично відбувається у кожного хворого, при цьому завдання самого пацієнта полягає в тому, щоб зробити ці періоди максимально рідкісними і короткими.

Ідеальним варіантом перебігу захворювання є повторення загострень не частіше ніж один раз на рік або на кілька років.

Щоб не стикатися часто з проявами загострень захворювання, дуже важливо ретельно контролювати свій раціон, дотримуючись певної дієти і не дозволяючи собі слабкостей і споживання заборонених продуктів.

Важливо повністю виключити і вживання алкоголю, а також відмовитися від куріння.

Якщо ж до запального процесу підшлункової залози привели патології будь-яких інших внутрішніх органів, необхідно зайнятися їх лікуванням.

В якості профілактики можливих загострень панкреатиту рекомендується:

  • Максимально знизити споживання жирів, обмежуючись лише необхідною добовою нормою;
  • Стежити за калорійністю харчування, не допускаючи збільшення кількості споживаних продуктів;
  • Стежити за своєю вагою, не допускаючи підвищення маси тіла;
  • Не допускати переїдання, уникати застіль і святкувань, на яких подається жирна і важка їжа, а також алкогольні і газовані напої;
  • Суворо дотримуватися рекомендований режим харчування, споживаючи їжу дрібно, у встановлений час і малими порціями;
  • Не приймати без призначення лікаря ніякі лікарські препарати.