Високий тиск при вагітності: можливі ризики і лікування

Перепади артеріального тиску у вагітних зустрічаються досить часто. Високий тиск при вагітності відчуває кожна десята жінка. Однак в цей період особливо важливо контролювати стан органів кровообігу.

Особливості АТ при вагітності

Очікування дитини є природним фізіологічним станом жінки, все ж організм майбутньої мами відчуває в тій чи іншій мірі стрес. Утворюється додаткове коло кровообігу, підвищується обсяг крові, серце відчуває додаткові навантаження, тому у гінекологів таких жінок з’являється одна з обов’язкових процедур – контроль тиску у вагітних.

Для вимірювання артеріального тиску вдома краще мати автоматичний тонометр, він простий в експлуатації. Якщо у жінки не спостерігається ніякої патології, систолічний тиск не змінюється, а нижній тиск в першому триместрі може бути нижче норми. Вимірювати артеріальний тиск досить один раз в тиждень. Це дасть можливість вчасно виявити показники як підвищеного, так і зниженого тиску, попередити ускладнення, небезпечні для жінки і дитини.

Який тиск вважається підвищеним? Про гіпертензії можна говорити тоді, коли значення АТ перевищують на 20 мм рт. ст. дані, взяті до вагітності. Показники напруги в кров’яному руслі 135/90 мм рт. ст. і вище вважаються артеріальною гіпертензією. Особливо часто подібні порушення виникають в третьому триместрі. Трапляється і так, що вагітність настає вже при підвищеному тиску.

З іншого боку, АТ у жінки не повинно бути низьким. Показники менш, ніж 90/60 мм рт. ст., вимагають підвищеної уваги.

причини гіпертензії

Під час виношування малюка всі органи і системи жінки посилено працюють, тому часто спостерігається підвищений тиск у вагітних. Під дією гормональної перебудови організм формує нові кровоносні відгалуження. Нервова і судинна системи відчувають додаткове навантаження, в той час як компенсаторні можливості організму знижуються.

Одноразове підвищення показників артеріального тиску не слід вважати патологією. Якщо високі значення спостерігаються кілька разів поспіль, потрібно повідомити про це лікаря. Є деякі фактори, що сприяють підвищенню тиску при вагітності:

  • спадкова прихильність;
  • збій в роботі щитовидної залози і надниркових залоз;
  • наявність гіпертонії до вагітності;
  • хронічні хвороби, пов’язані зі збільшенням АТ;
  • високий цукор крові;
  • фізичні та емоційні перевантаження, стреси;
  • зайва вага;
  • неправильне харчування – надлишок гострих, солоних, копчених продуктів;
  • шкідливі нахили.

Найчастіше високий тиск під час вагітності трапляється у жінок, які схильні до стресових ситуацій. Якщо перша вагітність протікала з подібними порушеннями, підвищення тиску невідворотно і при наступних. Індивідуальні показники можуть не відповідати нормі, тому кожна жінка повинна знати своє звичайне тиск. Ті показники напруги кров’яного русла, що для гіпертоніків вважаються нормою, для людей з початково низькими значеннями можуть бути високими і навіть небезпечними. Іноді виникає необхідність підвищити АТ у гіпотоніків.

Симптоми підвищеного тиску

Гіпертонія – небезпечна хвороба. Жінки, звичні до високих показаннями тонометра, можуть не розпізнати початкові симптоми. Так як організм звикає до такого стану, симптоми гіпертензії можуть проявлятися слабо:

  • необгрунтована тривога;
  • посилення пітливості;
  • прояв рум’янцю на щоках;
  • кілька прискорений пульс;
  • невеликий головний біль або запаморочення.

Надалі ознаки прогресують, з’являються нові. В цьому випадку підвищений тиск при вагітності жінка може виявити не тільки за допомогою тонометра, але і за своїми відчуттями. Це не просто погане самопочуття. Наростає нервозність, виникає безсоння, жінка відчуває біль в лівій частині грудей. Про погіршення стану майбутньої матері свідчать такі симптоми:

  • червоніє шкіра всього тіла;
  • підкочує нудота, спостерігається блювота;
  • з’являється слабкість, задишка;
  • порушується зір (мушки, туман), виникає дзвін у вухах.

Про різкому підйомі артеріального тиску може свідчити біль у області живота. Жінка повинна знати, що під час вагітності живіт не повинен хворіти. Якщо це відбувається, то підвищений тонус м’язів, є загроза викидня. Чим небезпечне такий стан? Можливо передчасний початок родової діяльності. При появі подібних симптомів не можна зволікати, слід якомога швидше звернутися за допомогою. Доктор може госпіталізувати вагітну. Щоб не наражати на небезпеку здоров’я майбутньої дитини і своє життя, відповідне лікування потрібно пройти в умовах стаціонару.

можливі ускладнення

Чим загрожує стійке підвищення тиску під час вагітності? Можливий розвиток такого важкого ускладнення, як гестоз. Це розлад роботи судинної і кровоносної системи. Виникають мікротравми стінок судин, білок плазми і судинна рідина проникають в тканини, утворюються набряки кінцівок. Страждає і плацента: вона відчуває нестачу кисню.

Патологія зазвичай проявляється у другому триместрі. Якщо на тлі високого артеріального тиску з’являється білок в сечі, то це ознаки прееклампсії. Помірна прееклампсія характеризується тиском до 160/110 мм рт. ст. Коли показники вище цих значень, говорять про тяжкої прееклампсії. Якщо вчасно не вжити заходів для зниження тиску, розвивається еклампсія – судомний синдром. Симптом може бути присутнім як під час вагітності, так і під час пологів, що загрожує життю матері.

Навіть якщо тиск буде підвищуватися незначно, це може привести до змін в судинах не тільки плаценти, а й плода. В результаті порушується живлення дитини, виникає фетоплацентарна недостатність, що загрожує відставанням у розвитку плоду. Дуже небезпечні скачки тиску, особливо до високих рівнів. Часто це загроза передчасного відшарування плаценти, а, отже, переривання вагітності, викидня або передчасних пологів. Перепади тиску можуть призвести до відшаруванням сітківки у малюка.

Лікування гіпертензії у вагітних

Що робити жінці в положенні, як знизити тиск? Які препарати можна приймати під час вагітності? Медикаментозне лікування необхідно проводити тільки з дозволу і під контролем лікаря. Як антигіпертензивний препарат, який регулює артеріальний тиск, вагітним можна пити допегит, але призначати ліки і рекомендувати його дозу повинен гінеколог.

Такі лікарські засоби, що знижують тиск, як папазол, метопролол, ніфедипін, можуть бути використані для зниження артеріального тиску. Ці препарати мають судинорозширювальну і спазмолітичну дію, зменшують навантаження на серцевий м’яз, усувають больовий синдром. Ліки можна застосовувати тільки за призначенням лікаря, якщо їх користь для вагітної більше, ніж небезпека для плода.

Як знизити артеріальний тиск, не вдаючись до використання медичних препаратів? Перш за все необхідні здоровий спосіб життя, позитивний емоційний настрій, недопущення стресових ситуацій. Посильні фізичні навантаження, прогулянки на свіжому повітрі, повне позбавлення від шкідливих звичок благотворно позначаються на рівні АТ. Важливо, щоб вагітні не пили тонізуючі напої, міцну каву і чай.

Особливу роль відіграє правильне, збалансоване харчування майбутньої мами. Щоб не допустити підвищення тиску, набряків та інших ускладнень, слід відмовитися від гострої, солоної і жирної їжі, консервованих продуктів і копченостей. Зменшення споживання солодощів і борошняних виробів дозволить зберегти вагу в оптимально допустимих межах. Коли виникають якісь відхилення від норми, краще негайно проконсультуватися у лікаря.