Виражені, незначні і рубцеві зміни міокарда на ЕКГ: що це значить

Протягом усього життя людини серцевий м’яз здійснює запуск імпульсів і, ритмічно скорочуючись, переганяє кров по судинах. Даний процес може порушуватися при будь-яких змінах в міокарді, що здатне викликати аритмію, відмирання і гіпоксію тканин.

Некоректне скорочення клітин серця виникає через порушення біохімічної активності. Виявити такі зміни дозволяє ЕКГ.

Види і причини патології

Що таке зміна міокарда? Так називають будь-які відхилення, що перешкоджають нормальному функціонуванню органу. Вони можуть мати різну ступінь вираженості. Залежно від причин, які спричинили збій, дана патологія може мати наступний характер:

  • дифузний;
  • дистрофічний;
  • метаболічний;
  • вогнищевий.

Будь-яке з перерахованих вище станів потребує своєчасно проведеній терапії. Інакше може початися розвиток ішемічної хвороби серця через брак кисню.

Дифузні зміни міокарда

Характеризуються некоректним функціонуванням всіх серцевих клітин, коли м’яз уражається рівномірно. Найчастіше виникають унаслідок запалень, до яких відноситься міокардит. Іноді розвиток патології відбувається при істотних фізичних навантаженнях і внаслідок прийому деяких ліків.

На тлі недуги відбуваються зміни обмінних процесів в серцевому м’язі. У підсумку орган перестає синтезувати кисень у кількості, необхідній для нормального функціонування кровоносної системи. Фахівці виділяють кілька причин розвитку даної хвороби:

  • ожиріння;

  • надмірне вживання алкоголю;
  • великі фізичні навантаження;
  • стреси;
  • часті переохолодження;
  • хронічні інфекції.

Якщо хвороба буде своєчасно виявлена, то грамотне лікування допоможе повернути серце в нормальний стан. У більшості випадків для цього пацієнту потрібно знизити фізичні навантаження до помірного рівня, переглянути свій раціон і почати вести здоровий спосіб життя.

дистрофічні

Спостерігаються в лівому шлуночку і відбуваються через брак поживних речовин, які повинна отримувати серцевий м’яз. У медицині даний стан називають кардіодістрофіей. Причини її виникнення наступні:

  • інтоксикація через порушення роботи нирок і печінки;
  • анемія;
  • нервові перенапруження;
  • цукровий діабет і збої в ендокринній системі;
  • неправильне харчування, яке призводить до розвитку авітамінозу;
  • зневоднення організму на тлі отруєнь;
  • хронічні захворювання і недуги інфекційного характеру;
  • інтоксикації, що виникають при зловживанні алкоголем або прийомом медикаментів.

Подібні порушення в роботі передсердь нерідко виникають у студентів і школярів, які відчувають серйозні емоційні і розумові перевантаження. Оскільки організм дитини ще не може похвалитися сформованими процесами обміну речовин, то подібні зміни вважаються нормою. Це саме можна сказати і до людей похилого віку, у яких уповільнення метаболізму відбувається через вікових особливостей.

Вогнищево-рубцеві

Це рубцеві зміни міокарда, яким властиво локальне розташування. Найчастіше вони виникають як результат раніше перенесеного інфаркту. При даній патології ділянки кардіосклерозу добре проглядаються на ЕКГ. Їх поява може спостерігатися як на одній, так і на декількох серцевих стінках, а самі осередки бувають як дрібні, так і великі.

Найчастіше патологія рубцового типу розвивається через:

  • цукрового діабету;
  • зловживання алкоголем;
  • куріння;

  • нервових зривів;
  • надмірних фізичних навантажень;
  • підвищеного артеріального тиску.

Основним фактором формування рубцевих змін виступають відкладення холестерину на стінках судинних. Це, в свою чергу, призводить до атеросклерозу.

метаболічні

Це переважно незначні зміни шлуночків, що виявляються тільки в результаті обстеження ЕКГ. Найчастіше при подібної патології пацієнт не відчуває будь-яких змін в роботі свого організму. Недуга відрізняється нескладним лікуванням, в ході якого необхідно лише виключити провокуючі фактори, які можуть бути наступними:

  • артеріальна гіпертензія;
  • стенокардія;
  • панкреатит;
  • пороки серця;
  • інфекції;
  • запалення судинних стінок.

Порушення дисметаболічного характеру можуть виникати внаслідок зловживання спиртним або курінням, ожиріння або прийому певних хімічних препаратів. При виявленні недуги в першу чергу пацієнтові слід відмовитися від шкідливих звичок.

симптоматика

Дифузні незначні зміни міокарда не супроводжуються вираженими симптомами. Але можливо клінічний прояв основного недуги, через якого виникають проблеми в серце. Більшість пацієнтів з даним захворюванням скаржаться на такі відчуття:

  • дискомфорт або болі за грудиною, що спостерігаються при ішемії;
  • при гіпертиреозі можливе різке зниження ваги;
  • тремор м’язів (мимовільне напруження з наступним розслабленням);
  • при кардіосклерозі може виникати порушення глибини і частоти дихання, будучи наслідком накопичення рідини;
  • бліда шкіра, проблеми в орієнтації в просторі, втома, які проявляються при недокрів’ї.

особливості діагностики

Основним методом виявлення змін міокарда є електрокардіограма. Ця методика дозволяє визначити найдрібніші патології і почати своєчасне лікування. Щоб розшифрувати дані ЕКГ, фахівцю доводиться витратити не більше 15 хвилин.

Що означають зміни міокарда на ЕКГ? Даний вид діагностики дозволяє виявити такі порушення:

  • потовщення м’язових стінок і передньої перегородки;
  • ішемічне ураження, визначивши також його глибину і розміри;
  • місце розташування інфаркту;
  • збої в ритмі серця;
  • збільшені серцеві порожнини;
  • токсичне ураження міокарда;
  • збої в здійсненні електролітного обміну.

Кардіограма дозволяє з високою точністю визначити виражені зміни в міокарді серця:

  1. Міокардит. Кардіограма показує порушення серцевого ритму, наявність запалення. На результаті ЕКГ такі патології проявляються зниженням зубців у всіх відведеннях.
  2. Ішемія. Виявляється зміною форми, полярності і амплітуди зубців Т, що відповідає за ішемічну зону.
  3. Міокардіодистрофія. Дані ЕКГ вказують на розвиток міокардиту, тому для визначення патології необхідне проведення лабораторних досліджень, зокрема, біохімії крові.
  4. Інфаркт міокарда. На кардіограмі спостерігається зміщення ST-сегментів вгору.
  5. Трансмуральний перегородковий некроз. При цьому захворюванні виникає ураження стінки м’язи серця, що має незворотній характер. На результаті ЕКГ дана патологія проявляється відсутністю зубця R.
  6. Некроз м’язи серця. Характеризується незворотною загибеллю клітин органу. Відображається на графіку у вигляді патологічного зубця Q.

лікування

Терапія побудована на комплексному підході. Починати лікування слід зі зміни способу життя, а також складання правильного раціону, враховуючи характер недуги.

При своєчасному виявленні змін, їх усунення проходить більш-менш легко. Найчастіше при цьому призначаються препарати, спрямовані на нормалізацію роботи органу. Це дозволяє не допустити розвиток серцевої недостатності. Найбільш популярними ліками є «Тромпангін» і «Панангин». Також лікар може прописати прийом деяких засобів народної медицини.

Виражені зміни міокарда можуть відбуватися по ряду причин. На ранніх стадіях свого розвитку вони не мають серйозних симптомів, але в подальшому починають проявлятися явні ознаки недуги. При появі перших же підозр на розвиток захворювання, хворому необхідно негайно звернутися до лікаря для проходження обстеження і отримання кваліфікованої допомоги.