Видалення кісти в гайморової пазухи

Внутрішні стінки гайморових пазух встелені слизовою оболонкою, на якій розташовується безліч залоз, що виконують дуже важливу функцію – вони виробляють слиз, що захищає пазухи від запалення і атак бактерій, після чого виводять її через вивідні протоки. Коли ці протоки забиваються, утворюються кісти, позбутися яких раз і назавжди можна тільки шляхом оперативного втручання. На сьогоднішній день видалення кісти в гайморової пазухи проводиться декількома способами. А якими, ви зараз і дізнаєтеся.

Основні методи хірургічного втручання

Видалення кісти гайморової пазухи відбувається кількома способами:

  • класичним;
  • ендоскопічним.

Класичний спосіб видалення кіст в гайморових пазухах дозволяє не тільки ліквідувати освіту, але і повністю очистити пазухи порожнину від гнійного вмісту. Однак такий вид оперативного втручання є досить травматичним, залишає після себе некрасиві шрами і вимагає тривалого відновного періоду.

Ендоскопічне видалення кіст в гайморових пазухах є малоінвазивний спосіб хірургічного втручання, що не потребує тривалого реабілітаційного періоду, а тому на сьогоднішній день є найбільш затребуваним.

Показання до операції

Якщо кіста в гайморової пазухи маленька і не супроводжується гострою клінічною картиною, то операцію з її видалення не проводять. В даному випадку застосовується вичікувальна тактика і виконуються заходи щодо ліквідації першопричини, що спровокувала формування даного освіти, якщо вона, звичайно ж, була виявлена ??в ході обстеження.

Оперативне втручання при виявленні кісти в гайморової пазухи здійснюється в тих випадках, коли у пацієнта спостерігаються:

  • Постійні головні болі.
  • Відчуття розпирання в області перенісся.
  • Гнійні виділення з носа.
  • Асиметрія особи в результаті набряклості м’яких тканин.
  • Нагноєння і запалення кісти.
  • Порушення носового дихання внаслідок прогресивного зростання новоутворення.
  • Переродження кісти в злоякісну пухлину.
  • Ускладнення у вигляді гаймориту, синуситу, абсцесу і т.д.

Класична операція

Класична операція з видалення кістозних утворень у порожнині гайморових пазух проводиться під загальною анестезією. Лікарем проводиться розріз над губою, після чого він відсуває частину лицьової стінки за допомогою долота, щоб отримати доступ до пазушної порожнини. Далі робиться розтин передніх стінок пазух і видалення новоутворення.

Дана процедура досить тривала і супроводжується серйозними ризиками. Крім того, що після такого видалення кісти на обличчі залишаються шрами, у багатьох пацієнтів після операції з’являється дискомфорт в області перенісся, пов’язаний з пошкодженням стінок пазухи.

Коли відбувається процес їх відновлення, отвори, зроблені в пазухах під час операції, затягуються кістковими тканинами, які теж утворюють рубці. Все це стає причиною порушення фізіологічного будови пазух порожнин, результатом чого часто стає розвиток рецидивуючого синуситу.

Ще один недолік класичної операції – це тривале відновлення всіх дихальних функцій організму. Після такого втручання порушується процес носового дихання, а тому від цього страждають абсолютно всі органи дихальної системи.

Реабілітація після класичної операції тривала. Повне відновлення відбувається тільки через 2-3 місяці після проведеного хірургічного втручання. У самій клініці після операції пацієнт перебуває близько 5-10 днів.

Перед випискою обов’язково проводиться повторне рентгенологічне дослідження, щоб оцінити результат операції. Якщо вона пройшла успішно і процес загоєння пазушних порожнин відбувається нормально, пацієнта відправляють додому. При цьому вона засвоює майже ряд рекомендацій, які він повинен дотримуватися до повного відновлення.

ендоскопічна операція

Як вже говорилося вище, ендоскопічна операція є найбільш затребуваною, тому що вона не залишає після себе некрасивих шрамів на обличчі і не супроводжується серйозними ускладненнями.

Проводиться ендоскопія також із застосуванням місцевої анестезії. Під час неї через сполучення пазух вводять ендоскопічний прилад, який оснащений оптичною системою. Вона дозволяє відстежувати всі відбуваються всередині пазухи маніпуляції на екрані монітора, що є досить зручним.

Перевагою даного методу видалення гайморових кіст в тому, що при його виконанні немає необхідності травмувати стінки пазухи, що, природно, в рази знижує ризики виникнення у людини в майбутньому проблем з носоглоткою.

Сама по собі операція проводиться на протязі 2-3 годин. Вона не має протипоказань і вимагає тривалого реабілітаційного періоду. Після її проведення, відновлення функцій гайморових пазух відбувається вже буквально через кілька днів.

пункція

У деяких випадках, при появі кісти в гайморової пазухи, проводиться не її видалення, а пункція. Це теж свого роду хірургічне втручання, яке застосовується в тих ситуаціях, коли у хворого спостерігається загострення гаймориту або нагноєння кісти.

Проводиться пункція із застосуванням місцевої анестезії. Тривати вона не більше 40 хвилин. Суть даної процедури полягає в викачуванні гнійного вмісту з пазухи і кісти. Здійснюється це за допомогою спеціального шприца з довгою голкою. Відновлення після пункції відбувається дуже швидко – за добу.

Недоліком даного методу хірургічного втручання є те, що при його проведенні не проводиться саме видалення кісти. З неї викачується гній, що дозволяє зменшити її розміри. Тому ризики рецидиву патології залишаються досить-таки високими.

післяопераційний період

Після видалення кісти в гайморової пазухи пацієнт знаходиться на стаціонарному лікуванні ще кілька днів. У цей період його може турбувати набряклість і дискомфорт в області знаходження пазух. Але це є природним явищем після будь-якого хірургічного втручання, яке самостійно проходить через 3-6 днів.

Після операції встановлюється дренаж, який знімають тільки перед випискою. Він необхідний для нормалізації відтоку рідини з гайморової пазухи і для попередження розвитку в ній гнійних процесів.

Також можливе підвищення температури тіла, що теж є нормою в першу добу після операції. Для її нормалізації використовуються жарознижуючі препарати, а в разі, якщо хворого турбують сильні болі, призначаються знеболюючі засоби.

Класична операція є більш травматичною і вимагає більш тривалого перебування в стаціонарі. При застосуванні ендоскопії, хворого можуть відпустити додому вже через кілька діб.

Можливі ускладнення після операції

Видалення кісти в гайморових пазухах ендоскопічним методом рідко супроводжується ускладненнями. Можливо тільки поява алергічної реакції на використовувану анестезію. А ось після застосування класичної операції, ускладнення зустрічаються досить часто і ними є рецидивні фронтити, риніти і гайморити. При цьому потрібно зазначити, що періодичність їх загострення після такого хірургічного втручання частішає в кілька разів, ніж перед проведенням операції.

Крім того, через те, що відновлення пазушних порожнин після класичного втручання здійснюється за рахунок кісткової тканини, хворого може постійно турбувати відчуття розпирання в проекції гайморової пазухи, від якого без повторної операції позбутися неможливо. Однак необхідно відзначити, що якщо оперативне втручання проводиться досвідченими фахівцями, то подібні ускладнення виникають рідко.

Слід розуміти, що наслідки, які можуть виникнути в результаті кісти гайморової пазухи, набагато серйозніше, ніж післяопераційні ускладнення. Тому, якщо лікар наполягає на проведенні операції, з ним варто погоджуватися. Адже вона є єдиним способом зберегти своє здоров’я на довгі роки.

відеозапис