Внутрішньочерепний тиск у дитини: чому могло підвищитися

Внутрішньочерепний тиск у дитини (ВЧД) – проблема, з якою стикаються багато батьків. Дуже важливо знайти кваліфікованого лікаря, який серед багатьох потенційних причин зможе виявити ту, що призвела до появи підвищеного ВЧД.

Внутрішньочерепний тиск у дитини

Симптоми підвищеного тиску відрізняються в залежності від того, скільки дитині років. Втім, і сам факт того, що у людини високий внутрішньочерепний тиск, багато медиків вважають не захворюванням, а ознакою наявності в організмі якоїсь патології.

Причини внутрішньочерепного тиску у дітей

Підвищений внутрішньочерепний тиск у дітей (гіпертензія) може виникнути внаслідок нешкідливою причини: на тлі вегетосудинної дистонії, при довгому крику, зміні в погоді. Такий стан виникає зазвичай у немовлят і спостерігається не довше, ніж до двох річного віку.

Якщо ж симптоми ВЧД проявляються і в подальшому, швидше за все, ця ситуація викликана наявністю патології. Тиск всередині черепа піднімається під впливом збільшення кількості ліквора- спинномозкової рідини. Таке явище також носить назву интракраниальной гіпертензії.

Патології, що викликають у малюків ВЧД, можуть бути як вродженими, так і набутими. До першого типу відносяться такі:

  • генетичні порушення шляхів, за якими проходить спинномозкова рідина;
  • рано зрощені кістки черепа – джерельця;
  • гідроцефалія;
  • гематома, отримана при пологах;
  • набряк мозку внаслідок гіпоксії плода в утробі матері або в процесі пологів.

Також буває кілька видів причин, що викликають у дітей ВЧД, визначених як придбані:

  • черепно-мозкові травми;
  • новоутворення;
  • енцефаліт;
  • менінгіт;
  • набряк мозку, спричинений токсичним впливом;
  • хірургічні операції на мозку, після яких часто з’являються ускладнення у вигляді спайок.

Якщо у дитини до року дуже рано заросте джерельце, затверділі кістки заважають подальшому зростанню головного мозку.

Черепно-мозкові травми різних типів стають причиною виникнення набряків і гематом.

При менінгіті або енцефаліті відбувається запальний процес в тканинах головного мозку, що викликає набряки. Особливо небезпечно це явище при виявленні гною. Така форма запалення впливає на спинномозкову рідину, перетворюючи її в більш в’язку, через що і не може її відтік.

При новоутвореннях в мозку гіпертензію викликає зростання кількості тканин, що призводить до здавлення знаходяться поруч ділянок.

При утворенні спайок зростає кількість виробленого ліквору. При цьому спайки порушують шляхи, по яких проходить спинномозкова рідина, і заважають їй правильно всмоктуватися.

Симптоми внутрішньочерепного тиску у дітей

Ознаки внутрішньочерепного тиску у дитини по-різному проявляються в тому чи іншому віці. Проблеми, які доставляє високу ВЧД малюкам до двох років, можна дізнатися за такими проявами:

  • плач без причини, нервозність;
  • постійна сонливість і гипоактивность;
  • неправильна форма черепа, лоб стає високим і висунутим вперед;
  • випинання джерельця;
  • рано зарослий джерельце;
  • яскрава вираженість підшкірних вен на голові;
  • прискорене зростання черепа;
  • уповільнення розумового і фізичного прогресу;
  • припиняється набір ваги.

Симптоми интракраниальной гіпертензії у більш дорослих дітей:

  • регулярна нав’язлива головний біль;
  • біль за очницями;
  • постійна нудота;
  • поява відблисків перед очима, в них двоїться.

У дитини внутрішньочерепний тиск, підвищившись, впливає на стан організму в цілому, він стає менш активним, постійно втомлюється і вередує. Виникає апатія і відчуття сонливості.

Як виміряти внутрішньочерепний тиск у дитини

Виявити ознаки гіпертонії можуть лікарі офтальмолог і невролог. Саме їх консультація необхідна при підозрі на занадто підвищений внутрішньочерепний тиск у дитини.

Перевага досліджень, що відносяться до цього методу, в тому, що вони безпечні для дитини і не болючі. Вони дозволяють не тільки виявити надлишок ліквору, а й виміряти його тиск. Однак ці дані не претендують на абсолютну точність.

Непрямий метод використовує такі дослідження:

  • МРТ;
  • транскраниальная доплерографія;
  • дуплексне сканування артерій.

Для вимірювання в процесі МРТ людина протягом 30 – 40 хвилин знаходиться в спеціальній капсулі. Метод вважається допоміжним, так як показує не чітко визначені результати. При транскраніальної доплерографії визначають швидкість течії крові в певних ділянках судинного русла.

Щоб провести дуплексне сканування артерій, необхідно близько десяти хвилин. Метод дозволить визначити, в якому стані знаходяться судини.

Огляд очного дна

Перед початком процедури в очі дитині закопують особливий розчин. Це провокує розширення зіниць. Після цього за допомогою особливого дзеркала або офтальмоскопа лікар проводить огляд. Наслідки внутрішньочерепного тиску проявляються у вигляді розширених звивистих судин, змінюється колір, зовнішній вигляд зорового нерва.

отоакустичної метод

Для визначення гіпертензії цим способом потрібно, щоб лікар подивився барабанні перетинки малюка. У разі, коли ВЧД вище норми, це також відображається в равлику вуха.

спинномозкова пункція

У цій процедурі є нюанси. Для проведення дослідження хворий повинен залишитися в умовах стаціонару. В процесі процедури проводиться введення голки між певними хребцями. Голка забезпечена манометром. Таким чином вимірюють обсяг ліквору і показник тиску.

реоенцефалографія

Метод полягає в тому, що крізь тканини черепа проходить невеликий розряд струму. Спеціальний прилад здатний поміряти тиск, показавши дані у вигляді графіка, для чого прилад розміщується на голові. Самої дитини, якого обстежують, садять і піддають впливу світлових імпульсів.

Як виміряти внутрішньочерепний тиск малюкові, вирішить лікар. Немовлятам дослідження проводиться з використанням технології УЗД через тім’ячко.

Як визначити внутрішньочерепний тиск у дитини в домашніх умовах

Виявити без допомоги лікарів таку патологію, як внутрішньочерепна гіпертензія, практично неможливо. Спеціальних приладів для цього не існує. Однак є непрямі методи визначити у дитини наявність проблеми.

Дві основні можливості це зробити: стежити за станом джерельця і ??регулярно вимірювати окружність голови малюка. У першому випадку про порушення свідчить явно опуклий джерельце. Що стосується другого, міряти голову потрібно раз в місяць, розміщуючи метр над бровами і на найвищій точці потилиці. У новонародженого окружність черепа +/- 34 см, щомісяця додається ще сантиметр. Якщо ця цифра набагато більше, є привід проконсультуватися з лікарем.

Додатково необхідно спостерігати за появою симптомів високого ВЧД, описаних вище.

Лікування внутрішньочерепного тиску у дітей

Лікування внутрішньочерепного тиску у дітей повинен призначати тільки лікар. Саме він визначає, як лікувати маленького пацієнта і чи є доцільність застосування медикаментозних препаратів. Зазвичай, якщо дитина нормально набирає вагу, добре спить і не виявляє ознак апатії і гіпоактивності, серйозних препаратів йому не призначають.

Якщо все-таки стан малюка гірше, і необхідно знизити тиск, використовують такі засоби:

  • діуретики;
  • нейропротектори;
  • ноотропні засоби;
  • заспокійливі препарати.

Сечогінні препарати сприяють виведенню з організму зайвої ліквору, завдяки чому відбувається зниження тиску. Ноотропні засоби застосовують, щоб поліпшити кровообіг в головному мозку.

Новоутворення видаляють хірургічним шляхом.

Лікування внутрішньочерепного тиску народними засобами допустимо тільки після консультації з лікарем.

висновок

Внутрішньочерепна гіпертензія – нерідке явище серед дітей. В однорічному віці причини цього стану можуть бути досить простими. У старших дітей до нього можуть привести серйозні патології, тому при підозрі на підвищення ВЧД необхідно звернутися до невропатолога.