Вініри на передні зуби: показання, плюси і мінуси

Вініри на передні зуби дозволяють отримати гарну рівну посмішку за короткий термін і з мінімальним препарування твердих тканин. Також існують тонкі пластинки, для установки яких взагалі не потрібно обточувати зуби. Реставрація із застосуванням тонких накладок дає можливість приховати дефекти коронок, а також домогтися бажаного відтінку зубів, коли відбілювання неефективно.

Зовні вініри абсолютно не відрізняються від природних зубів, так як застосування сучасних стоматологічних матеріалів дозволяє домогтися максимальної схожості з природним відтінком емалі. При бажанні пацієнта можна зробити посмішку світліше, але тоді необхідно покривати винирами не один, а відразу всю передню групу зубів.

Що таке вініри?

Вініри – це особливий різновид мікропротезів, які встановлюються на один або кілька передніх зубів, істотно змінюючи естетичні показники посмішки до і після лікування. Тонкі накладки дозволяють приховати дефекти природних зубних коронок, а також сірість або жовтизну зубів.

При вінірованіі різців верхньої щелепи часто покривають пластинками відразу 4 передніх зуба, а іноді і ікла. Такий підхід дає можливість домогтися рівних зубів і отримати однаковий бажаний відтінок емалі. При зовнішньому огляді покриття абсолютно не відрізняється від натуральних зубів, тому сторонні часто навіть і не здогадуються про те, що у їх співрозмовника встановлені вініри.

Коли накладки ставлять на передні зуби?

Чи не в кожному випадку відновлювати цілісність клінічної коронки доцільно шляхом фіксації тонких пластинок на вестибулярну поверхню зубів, тому існують певні показання для установки вінірів на передні зуби.

До них відносяться:

  • Розташування каріозної порожнини з залученням зовнішньої поверхні зуба.
  • Виникнення стійких пигментаций внаслідок шкідливих звичок (кава, сигарети) або некаріозних уражень, які не вдається виправити за допомогою відбілювання.
  • Дісколоріта різної етіології, в тому числі з причини осередкової або системної гіпомінералізаціі емалі.
  • Такі дефекти твердих тканин зуба, як тріщини, нерівність ріжучого краю, відколи.
  • Наявність диаст і трьом.
  • Аномалія форми коронок зубів.
  • Дефекти зубного ряду, викликані нерівним положенням зубів або їх відхиленням від осі.

Часто відновленню піддається не тільки причинний зуб, але і сусідні з ним. Для досягнення максимально природного ефекту поширена методика одномоментної установки 4 пластинок на передні різці.

Якими бувають вініри на передні зуби?

Існує кілька різновидів виниров, які можна встановлювати на 4 передніх зуба:

  • Вініри з композиційного матеріалу. Найперший з розроблених способів створення естетичної конструкції на зубах. У більшості випадків потрібна попередня обробка вестибулярної поверхні, після чого проводиться протруювання і адгезионная підготовка твердих тканин. Створення винира відбувається в кабінеті у стоматолога за допомогою сучасних фотоотверждаемих матеріалів. Це найбільш дешевий і швидкий спосіб вінірованія, що має суттєві недоліки – присутній ймовірність зміни кольору реставрації за рахунок поглинання пігментів з їжі, а також менш тривалий термін служби в порівнянні з керамічними пластинками.
  • керамічні вініри. Такі накладки виготовляються зі спеціального виду медичного порцеляни. Мікропротези виконуються в умовах зуботехнічної лабораторії після того, як лікар зніме відбитки з щелеп. Фіксація проводиться на особливий адгезійний матеріал, що забезпечує надійне кріплення. Термін служби при акуратному зверненні і хорошому догляді за ротовою порожниною досягає п’ятнадцяти років.
  • цирконієві вініри. Один з найбільш сучасних способів виправлення естетичних дефектів зубів. Тонкі пластинки виготовляють способом фрезерування з діоксиду цирконію. Їх товщина складає 0,3-0,7 мм, що дозволяє застосовувати їх без попередньої обточування твердих тканин зуба.
  • Люмініри. Найтонші ламінати з кераміки, товщина яких не перевищує 0,2-0,3 мм. Для їх встановлення не потрібно препарування емалі, що є менш травматичним для зубних тканин. З недоліків можна відзначити високу вартість.

переваги

Вініри, встановлені на передні зуби в якості замісної естетичної конструкції володіють наступними перевагами:

  • високий рівень естетичності кінцевого результату;
  • короткий термін виконання та установки мікропротези на 4 передніх різця;
  • для створення необхідного простору для фіксації винира потрібно препарування малого обсягу твердих тканин зуба;
  • при установці найтонших пластинок можна обійтися без обточування емалевого шару, що залишає зуб міцнішим;
  • високі показники світлопропускання дозволяють готової прикріпленою конструкції на зубах мати природний вигляд без відмінностей від інтактних зубів;
  • тривалий термін використання за умови дбайливого поводження і належному гігієнічному догляді за ротовою порожниною.

Вініри дозволяють досягти високого естетичного результату при мінімально травматично втручання. Особливо це важливо, коли пацієнт хоче мати білосніжну і гарну посмішку, проте його зуби мають незначне викривлення або видимі каріозні порожнини малого розміру. В такому випадку вініри є оптимальним рішенням.

недоліки вінірів

У установки чотирьох виниров як методу відновлення втрачених твердих тканин і дефектів є негативні сторони. З цієї причини перед прийняттям рішення про виготовлення вінірів потрібна консультація грамотного стоматолога, який розповість про всі достоїнства і недоліки таких конструкцій.

мінуси виниров:

  • Вініри, виконані з композитного стоматологічного матеріалу, мають властивість вбирати в себе фарбувальні речовини з харчових продуктів і напоїв, тому, щоб зберегти на тривалий час досягнутий естетичний результат, слід обмежити вживання деяких продуктів харчування.
  • Вінір представляють собою найтоншу пластину, товщина якої не перевищує 1-1,5 мм в залежності від матеріалу і способу виготовлення. У Люмініри товщина не більше 0,3 мм. Мікропротези є досить крихкими виробами, які можна пошкодити при травмах, а також при наявності звички гризти насіння або горіхи, відривати зубами нитки та ін.
  • Процес виготовлення вимагає високого рівня майстерності від лікаря, а також застосування сучасних технологій при лабораторному створенні винира, тому вартість на такі вироби висока.
  • Для більшості видів потрібно препарування твердих тканин, при якому спиливается невеликий шар емалі на вестибулярної і апроксимальних поверхнях, а також в пришийковій області, тому в подальшому мікропротез неможливо просто зняти – потрібно повторне заміщення аналогічною конструкцією або покриття зуба коронкою.

Протипоказання до установки

Так як вініри – досить тендітні конструкції, які виконують естетичну функцію, то їх виготовлення та встановлення обмежені переліком протипоказань:

  • Патологічна стертість зубів другого і третього ступеня.
  • Відсутність молярів в зубному ряду.
  • Гостра форма запальних процесів ясен і пародонту.
  • Шкідливі звички, пов’язані з підвищеним навантаженням на передні 4 зуба – відкушування нитки, чистка насіння, відкривання за допомогою зубів пляшок та інше.
  • Виражений бруксизм.
  • Прямий і зворотний прикус.
  • Сильно пошкоджені каріозною процесом тверді тканини зуба.
  • Наявність великих реставрацій і відсутність підлягає интактного дентину.
  • Зуби, для лікування яких раніше було застосовано резорцин-формаліновий метод, через підвищену крихкість емалі та дентину.

Для різних типів мікропротезів існують певні обмеження, тому вибір конструкції часто залежить від того, які вініри підходять в кожному конкретному випадку, і який їх вид краще ставити саме на передні зуби – про це необхідно запитати у стоматолога.

Установка вінірів на передні зуби

Розберемося, як ставлять вініри на передні зуби, який обсяг тканин спилюють і за допомогою чого «приклеюють» пластинки до поверхні емалі.

Процес вінірованія вимагає від лікаря високого рівня мануальних навичок, тому до вибору фахівця для створення естетичних накладок на 4 верхніх різця слід підійти з особливою ретельністю.

Установка вінірів проходить в кілька етапів:

  1. При першому відвідуванні лікаря необхідно уважно оглянути ротову порожнину для виявлення можливих протипоказань до установки вінірів, після чого стоматолог пропонує варіанти лікування. Пацієнту необхідно визначитися, з чого будуть зроблені пластинки, а також вибрати бажаний колір і форму оновлених зубів.
  2. Після проведення професійної гігієни під місцевою анестезією проводиться препарування емалі на передній поверхні зуба зі створенням скоса в пришийковій області і ретенційних пунктів з боків коронки і ріжучого краю.
  3. За допомогою спеціальних відбиткових мас робиться відбиток зубів і передається в зуботехническую лабораторію для відливання індивідуальних моделей щелеп і подальшого створення вінірів непрямим методом.
  4. Проводиться фіксація часових пластмасових виниров, щоб захистити спиляні тканини від пошкодження і запобігти «напливаніе» ясна на підготовлену поверхню зуба.
  5. Вініри створюються в зуботехнічній лабораторії з подальшим нанесенням необхідного кольору і остаточної шліфуванням вироби.
  6. Перевірка конструкції в порожнині рота і фіксація за допомогою спеціального адгезійного матеріалу.

Якщо заміщення проводиться композиційним матеріалом в кріслі у лікаря (прямим методом), то після проведення підготовчих маніпуляцій стоматолог починає реставрацію в техніці пошарового нанесення з поетапним засвічування композиту світлодіодним лампою.

відновлювальний період

Особливої ??реабілітаційного періоду при встановлених вініри на передніх зубах не існує, тому відразу ж після фіксації конструкцій можна повертатися додому до звичного способу життя. Однак для того, щоб вироби прослужили якомога довше, потрібно виконувати рекомендації лікаря по догляду за ротовою порожниною.

У більшості випадків потрібен контрольний візит до стоматолога, щоб фахівець оцінив стан ясен і її реакцію на виготовлений мікропротез, а також перевірив стан винира на передній зубної поверхні і надійність фіксації.

Іноді після вінірованія вітальних зубів може виникати гіперчутливість, тому буде потрібно курсове застосування десенсітайзеров. В особливо складних ситуаціях для усунення підвищеного реагування зубів на термічні подразники потрібно депульпірування, а іноді і покриття зуба металлокерамической коронкою.

Особливого догляду за зубами, покритими винирами, не потрібно:

  • необхідно проводити щоденну гігієну ротової порожнини за допомогою щітки і пасти, що дозволить конструкції зберегти блиск і первинний зовнішній вигляд;
  • бажано обмежити продукти, які здатні залишати пігментації на зубах, особливо це стосується сигарет, міцного чорного чаю, буряка і чорниці;
  • для того щоб не стався випадковий скол частини пластинки, слід уникати підвищеного жувального тиску на передні зуби;
  • раз в півріччя необхідні візити до стоматолога для професійного огляду і можливої ??корекції вироби.

Вініри, встановлені на передніх зубах, дозволяють в короткий термін виправити естетичні недоліки зубів і зробити посмішку більш привабливою. Для їх фіксації потрібно мінімальна обточування емалі, що є менш травматичним методом реставрації, ніж покриття зубів за допомогою металокерамічних коронок.

Однак перед тим, як зробити вінірованіе, необхідно ретельно вивчити всі плюси і мінуси процедури, пройти консультацію у стоматолога про можливість установки таких мікропротезів.

Корисне відео про вініри