Відновлення потенції після видалення простати і після радикальної простатектомії

Простатектомія – важка операція, після якої хворий проходить довгий курс реабілітації. Основне показання для хірургічного видалення простати – розвиток ракових пухлин. Часто після такої операції трапляються ускладнення. Відразу після простатектомії мова про сексуальні стосунки навіть йти не може: реабілітація йде повільно і доставляє дискомфорт і біль. Але в наступні місяці основне завдання чоловіка – відновлення потенції після видалення простати. Він повинен дізнатися всі способи, як відновити еректильну функцію, оскільки втратити сексуальну активність в розквіті сил – прикро.

Причина настання еректильної дисфункції після видалення простати

За ерекцію відповідальні нервові закінчення, розташовані латерально від передміхурової залози. Операція, яка полягає у видаленні простати, призводить до пошкоджень цих нервів, і відтепер вони більше не будуть виступати провідниками імпульсів від ЦНС до кавернозних тіл. Навіть якщо чоловік буде відчувати сильне збудження, статевий член так і залишиться в стані спокою, якщо ці кавернозні нерви були пошкоджені під час радикальної простатектомії.
Така ситуація може стати причиною сильного дистресу, так як лібідо зберігається на колишньому високому рівні, а ось ерекція неможлива.

І хоча досягти оргазму чоловік може і без настання ерекції, це складно назвати повноцінним статевим актом. При пошкодженні кавернозних нервів член все одно залишиться в спокійному стані.

Сучасна техніка дозволяє використовувати не тільки метод радикальної простатектомії. Зараз проводиться і нервосберегающей РПЕ, що дозволяє зберегти ерекцію зі збереженням нервово-судинних пучків.

радикальна простатектомія

Відновлення потенції після РПЕ

Повернути еректильну функцію можливо. При правильному настрої і дотриманні курсу лікування, потенція після видалення простати може відновитися за 2 роки. Відновлення еректильної функції перш за все залежить: від віку прооперованого чоловіка, від сили пошкодження вегетативних нервів, відповідальних за еректильну функцію, передопераційний статус потенції, від оптимістичного настрою.

Насамперед необхідно повернути віру в своє інтимне силу, можливість повернути ерекцію, потрібно подолати моральний бар’єр, налагодити сексуальне життя. Чим частіше займатися сексом, тим швидше у чоловіка відновляться статеві функції.

Відновлення потенції після видалення простати включає і мастурбацію, щоб знову відчути свій організм. З метою поліпшення статевої функції ефективно буде використовувати комплекс вправ Кегеля для лобково-куприкової м’язи.

Як лікується еректильна дисфункція

В даний час ізлечіваніе імпотенції у чоловіків після видалення простати має сприятливі прогнози, головне – виконувати всі призначення лікаря і вірити в себе.

Лікарські засоби

Цей вид лікування включає в себе регулярний прийом інгібіторів фосфодіестерази-5 (іФДЕ-5).

Курс цих препаратів призначається через місяць після операції для запобігання можливого розвитку фіброзу. Миттєвого відновлення ерекції відразу не відбудеться.

Зараз в РФ зареєстровані офіційно такі препарати групи інгібіторів іФДЕ-5:

Левітра

  • силденафіл;
  • тадалафил;
  • уденафіл;
  • варденафіл.

Широко відомі комерційні назви цих коштів: Віагра, Лавекс, Сіаліс, сеалекса, Левітра, Зідена.

Ін’єкції інтракавернозного характеру

Якщо медичні препарати не допомагають, то дієвим методом у чоловіків після РПЕ можуть бути ін’єкції в пеніс.

Використовується алпростаділ – синтетичний аналог природного простагландину. Ці ліки є в Росії під назвою Каверджект або Вазапростан.

Інтракавернозние ін’єкції дозволяють досягти стабільної ерекції у 70-80% прооперованих чоловіків з діагнозом еректильна дисфункція після видалення передміхурової залози. Серед недоліків цього методу можна відзначити больові відчуття і високу ціну препарату.

Вакуумні ерекціонние пристрої

Вакуумні ерекціонние пристрої

ВЕУ функціонують шляхом припливу крові до кавернозних тіл за рахунок мануальної створюваного негативного градієнта тиску з наступним накладенням спеціального циліндра і манжети на основу пеніса, яке запобігає венозний відтік і підтримує ерекцію. Ефективно використання вакуумних помп, забезпечених манометром і клапаном безпеки.

Вакуум – еректильні технічні засоби зазвичай використовують у поєднанні з прийомом іФДЕ-5 – в такому випадку можна отримати хороший результат.

інтрауретрально супозиторії

Це засіб у вигляді свічок для введення в уретру за допомогою аплікатора. Тут також використовується алпростаділ. Він розслабляє м’язи і дозволяє крові надходити в пеніс.

впровадження імплантів

Цей метод повернення потенції застосовується у пацієнтів, у яких ерекція після РПЕ не повернулася протягом року з часу видалення простати. Тобто тим, кому консервативні способи боротьби з імпотенцією не підійшли.

Метод фаллопротезірованіе дуже ефективний, але проводиться вкрай рідко, тому що це має на увазі під собою проведення ще однієї операції.

вібростімуляція

Цей метод передбачає використання інноваційного апарату, масажує пеніс. Вібрація впливає на рецептори шкіри головки і дратує нервові закінчення залозистого органу. Вони відсилають сигнал до спинного мозку, що відповідає за вчинення статевого акту. В результаті пеніс приходить в стан ерекції і готовий для здійснення акту. Вібростимулятор потрібно користуватися кожен день до 10 хвилин, курс – 3-4 тижні. За цей час статеві функції поліпшуються, а іноді і повністю відновлюються.

Психологічне і сексуальне консультування

Лікар повинен пояснити пацієнту і його партнеру всі нюанси, що стосуються втрати ерекції після РПЕ, і значимість пенильной реабілітації.

психологічне консультування

Вчені проводили експеримент, в якому розділили пацієнтів на 2 групи – обидві проходили медикаментозне лікування, але друга група ще й отримувала консультування. Результати другої групи були набагато вище, ніж в першій – для хворих та їхніх партнерів дуже важливо отримувати психологічну підтримку та почати вірити в свої сексуальні можливості. Це сприяє нівелюванню розбіжностей в очікуваннях і збереженню сексуального бажання між партнерами.

Народна медицина

Рецептів повернення чоловічої сили в народі відомо багато. Навряд чи до них варто ставитися серйозно, якщо втрата потенції пов’язана з видаленням простати.

Але все ж можна спробувати приймати відвар железніци і настій звіробою. Корінь женьшеню також здавна славиться здатністю посилювати кровотік і повертати потенцію.

Реабілітаційний період в домашніх умовах

Післяопераційний період становить 3-7 днів – все залежить від стану хворого. У цей час для того щоб зняти ризик ускладнень після простатектомії і прискорити процеси загоєння, в лікарні проводять необхідні медичні процедури: призначають антибіотики, здійснюють санацію рани і швів, роблять перев’язки, далі відновлення триває будинку.

На реабілітацію в амбулаторних умовах потрібно невелику кількість часу в тому випадку, якщо до операції чоловік не мав сексуальних проблем.

Але для будь-якого пацієнта відновлення еректильної функції після радикальної простатектомії має стати на перше місце. Як мінімум 4 тижні не рекомендується вступати в сексуальні відносини, щоб не викликати розбіжність швів і появи кровотечі.

Тому пройде тільки величезна час, перш ніж прооперований чоловік зможе повернутися до занять сексом. Щоб відновити потенцію після операції, варто слідувати таким рекомендаціям:

вітаміни

  • берегти рану і шви;
  • тимчасово відмовитися від фізичних навантажень, особливо інтенсивні спортивні тренування;
  • усунути будь-які чинники, здатні викликати потуги при ходінні в туалет, тобто нормалізувати роботу шлунково-кишкового тракту;
  • тимчасово відмовитися від водіння автомобіля і сидячої роботи;
  • здійснювати щоденні регулярні прогулянки на свіжому повітрі;
  • запобігати переохолодження організму, так як це може призвести до рецидиву;
  • приймати вітаміни для зміцнення імунітету;
  • регулярно відвідувати лікаря;
  • виконувати тренування Кегеля;
  • дотримуватися рясний режим пиття: вода, але і соки, мінеральна вода, чай, ягідні морси і компоти. Якщо колір сечі не змінюється – значить, пацієнт п’є рідини недостатньо;
  • дотримуватися дієти – виключити цукор, випічку, смажене, копченок, консерви, алкоголь і каву.

Меню, яке буде допомагати поверненню еректильної функції, має обов’язково включати на щоденній основі:

  • молочні та кисломолочні продукти – для запобігання запорів;
  • каші та бульйони;
  • тушковані овочі, рагу;
  • салати зі свіжих овочів;
  • овочі та фрукти. Але перед тим як потрапити на стіл, вони повинні обов’язково пройти термічну обробку, так як в свіжому вигляді вони можуть викликати метеоризм або запори;
    нежирне м’ясо і рибу.

У період домашньої реабілітації рекомендується повністю виключити з раціону: продукти, що викликають запори, консерви, маринади і соління, спеції, приправи, гострі страви, соуси.

Хірургічна допомога, правильний процес підготовки до операції і розуміння значущості комплексу в період відновлення – запорука абсолютного одужання і повернення сексуальних відносин без проблем.