Тиск при вагітності: норма, підвищення і зниження артеріального тиску

Плануючи вагітність, жінці рекомендується завчасно обстежитися. Від зачаття до самих пологів в її організмі будуть відбуватися фізіологічні трансформації. Велике значення для розвитку плода має артеріальний тиск при вагітності, але в кожному триместрі є певна норма АТ. Майбутньої матері потрібно знати, що робити, коли його рівень підвищується або знижується не за графіком.

Тиск в період вагітності

Кожна людина має своє робоче індивідуальне АТ. Вчені встановили прийнятні для життєдіяльності організму рамки артеріального тиску від 100/60 до 139/79. Середня норма АТ становить 120/80 міліметрів ртутного стовпа (мм рт. Ст.). Лікарі вважають, що якщо воно менше 110/60, то, можливо, у людини розвивається гіпотензія, а в разі, коли рівень АТ підвищився більш 135/75 – гіпертонія.

Але не менш цікаво, яке повинно бути у вагітної тиск. При виявленні цього показника треба враховувати індивідуальне робоче АД до зачаття, при якому не було симптомів гіпотонії або гіпертензії. Свою норму жінці треба повідомити лікаря – саме цей показник буде вихідним.

Протягом вагітності жінці треба домашнім тонометром контролювати рівень артеріального тиску не менше 4 разів на тиждень і вимірювати його під час планових візитів до лікаря. Якщо у майбутньої мами погіршилося самопочуття, скаче тиск або воно відхилилося більше ніж на 15-20 мм рт. ст., доктор шукає причину, підбирає ліки для корекції його рівня.

Який тиск є нормою при вагітності

У багатьох жінок репродуктивного віку АТ складає 90/60 мм рт. ст., і вони себе добре почувають. Однак в перші 3 місяці після зачаття у майбутньої матері його рівень традиційно знижується через перебудову репродуктивних органів, впливу гормонів на функції статевої та серцево-судинної системи.

Є діаметрально протилежна ситуація: у багатьох жінок до зачаття дитини робоче АТ становить 130-135 / 75 мм рт. ст. Після I триместру його рівень завжди зростає. Тиск у вагітних не повинно перевищувати показник 139/79 – це максимально допустимий рівень. Оскільки збільшення АТ відбувається одночасно зі звуженням або спазмом судин, то в плаценті також знижується обсяг циркулюючої крові, а значить, плоду загрожує гіпоксія через нестачу кисню,.

Низький тиск в період вагітності

Якщо рівень артеріального тиску став нижче в I триместрі, то причиною цього є посилене продукування жовтим тілом (тимчасова залоза на місці вийшла зрілої яйцеклітини) прогестерону. Це явище – фізіологічна норма, гормон має судинорозширювальну властивість, внаслідок чого тиск при вагітності в перші 8-12 тижнів знижується. У II триместрі кількість прогестерону вже досягає потрібного рівня і АТ стабілізується.

Якщо протягом всієї вагітності тримається низький тиск, це викликає недостатнє кровопостачання плаценти і говорить про розвиток патологічних процесів в організмі жінки, включаючи аномальне формування дитини. Оскільки з материнською кров’ю до плоду повинен надходити кисень і всі необхідні для життя речовини, то при гіпотонії малюк відчуває істотний голодування – у нього починається гіпоксія, недостатність елементів для формування організму. Через це розвиток ембріона сповільнюється, зростає ймовірність вроджених дефектів, або відбувається завмирання.

При вагітності тиск нижче норми

Гіпотонія проявляється запамороченням, потемніння в очах при різкій зміні положення тіла (підйом з ліжка, стільця), легкої нудотою або блювотою, загальною слабкістю. Від нестачі кисню в крові висока ймовірність непритомності. Падіння жінки, особливо на живіт, може закінчитися загибеллю плоду і операцією з видалення матки.

Будь-які медикаменти для підвищення артеріального тиску мають судинозвужувальну дію. Це знижує кількість крові в плаценті, що викликає гіпоксію плода. Без попереднього обстеження не можна приймати ліки для підвищення артеріального тиску. Потрібно обов’язково відшукати причину гіпотензії і почати адекватне лікування під наглядом лікаря.

Низький тиск при вагітності підвищує:

  • щоденна гімнастика з помірним фізичним навантаженням;
  • контрастний душ;
  • збалансоване дробове харчування;
  • регулярне споживання міцного чаю, натуральної кави, чорного шоколаду;
  • питво достатнього об’єму рідини (добова мінімальна норма – 1,5 л);
  • прогулянки на повітрі;
  • повноцінний сон довше 8 годин, денний відпочинок;
  • самомасаж активної точки (по центру під носом, в борозенці над підборіддям).

З раціону також виключають журавлину, буряк, гарбуз, ягоди калини, інші продукти, що володіють гіпотензивні властивості. Рекомендується в II-III триместрі спати на боці, щоб плід не здавлював нижню порожнисту вену і не порушувалося кровопостачання серця. Через тривале лежання на спині може скакати тиск. Регулярно дотримуючись цих правил, виходить підвищити АТ на 10-20 мм рт. ст.

При вагітності тиск вище норми

У жінки після 18-тижневого терміну обсяг крові збільшується до 1,5 л, через це зростає рівень артеріального тиску. За нормою тиск при вагітності після 4-5 місяці збільшується від 5 до 15 мм рт. ст. вище робочого. Якщо рівень зріс раніше терміну 18-20 тижнів, це може вказувати на розвиток гіпертонії. Від тиску при вагітності виникає гіпоксія плода, трапляється відшарування плаценти, мимовільний аборт, фетоплацентарна недостатність. Під час пологів різкий стрибок артеріального тиску здатний викликати відшарування сітківки ока.

Коли норма тиску перевищена в другій половині, у жінки, ймовірно, починається гестоз – ускладнений перебіг вагітності. У важких випадках він виражається набряком, значним збільшенням ваги, втратою організмом білка з уриною. Гестоз може ускладнитися еклампсією, ознакою якої є судоми.

Вагітним від тиску показано:

  • психоемоційний спокій, відсутність стресів;
  • дієту;
  • ЛФК, щадні фізичні навантаження, плавання;
  • дотримання режиму дня.

Жінці коректують харчування, обмежують споживання солі, нормалізують водно-електролітний баланс, вводять в раціон свіжі фрукти, овочі, інші продукти, багаті калієм, магнієм, вітамінами групи B.

Що можна приймати від підвищеного артеріального тиску при вагітності:

  • фітопрепарати (глід, калина, пустирник, інші);
  • журавлинний і березовий сік, буряковий квас;
  • препарат Допегит (Метилдопа);
  • кардіоселективні бета-адреноблокатори (Бісопролол, Лабеталол, інші);
  • іноді лікар призначає антагоністи кальцію (Верапаміл, Нормодипін).

Щоб збити патологічно високий артеріальний тиск і запобігти ускладненням, жінку госпіталізують при перших проявах гіпертензії, підбирають тактику лікування. Дія таблеток та інших препаратів від тиску для вагітних має м’яко знижувати артеріальний тиск, не мати побічних ефектів. Ліки, фітопрепарати, схему прийому призначає тільки лікар.

висновок

Тиск під час вагітності може відхилятися від прийнятої норми в кожному триместрі. Основною причиною є гормональна перебудова, формування ембріона. Однак це припущення повинен підтвердити гінеколог-акушер. Щоб уникнути можливих неприємностей, майбутній мамі потрібно регулярно вимірювати артеріальний тиск і відвідувати жіночу консультацію для своєчасного обстеження.