Тромбоз і тромбофлебіт при вагітності: причини, симптоми і методи лікування

Під час виношування плоду в жіночому організмі відбуваються серйозні зміни. На цьому тлі виявляються різні захворювання, що впливають на здоров’я малюка і матері. Тромбофлебіт при вагітності – явище, яке здатне негативно позначитися на перебігу всього періоду виношування. У чому особливості захворювання, і які симптоми існують? Які чинники провокують розвиток хвороби? Що потрібно робити, щоб полегшити стан жінки в період вагітності?

Вагітність і тромбофлебіт

Як проявляється хвороба?

Тромбофлебіт – це запалення стінок судин з утворенням тромбу. В силу гормональних змін і перебудови організму тромбофлебіт у вагітних зустрічається часто. Адже в цей період відбувається згущення крові, збільшення внутрішніх органів, підвищення внутрішньочеревного тиску і збільшення навантаження на судинну систему. Хвороба розвивається на тлі пошкодження цілісності судин і отриманні травми. Відбувається порушення нормального кровотоку. У вагітних часто збільшується згортання крові, що забезпечує хороші умови для тромбоутворення. Якщо до того як завагітніти, жінка страждала від варикозного розширення вен, то ймовірність утворення тромбофлебіту збільшується в кілька разів. Найчастіше тромбофлебіт при вагітності розвивається на поверхневих і глибоких венах.

Вагітність і тромбофлебіт – прогнозоване поєднання, тому важливо вчасно визначити початок розвитку проблеми. Лікарі виділяють наступні симптоми хвороби:

  • Гіперемія запалених вен.
  • Шкіра над запаленням стає гарячою.
  • З’являються больові відчуття в місцях утворення тромбів.
  • Набряклість по ходу всієї судини.
  • При натисканні виникає сильний біль.
  • Загальний стан хворого погіршується.
  • Температура тіла – 37-38 ° С.

  • Виникають головні болі.
  • Відчуття швидкої стомлюваності ніг і тяжкості не проходить.
  • Посилюється серцевий ритм.
  • Хвора кінцівку збільшується в розмірі, а шкіра стає червоною.

При виникненні тягне або ж гострою (стріляє) болю в ногах жінка повинна звернутися до лікаря, так як це перші сигнали прогресуючої хвороби. Крім того, по ураженої ділянки тромбофлебітом можуть виникати ущільнення і шишки, які і є тими самими тромбами.

При появі хоча б одного симптому необхідно звернутися до лікаря, щоб виключити ймовірність подальшого розвитку хвороби в період вагітності. Зазвичай ознаки проблеми жінки помічають вже на пізніх етапах виношування дитини, коли навантаження на організм зростає.

причини хвороби

Тромбофлебіт при вагітності виникає на тлі ускладнення варикозного розширення вен. Лікарі виділяють фактори, що спричиняють хвороби:

  • Ожиріння або стрімкий набір ваги.
  • Тривалий прийом гормональних протизаплідних таблеток.
  • Збої в обмінних процесах.
  • Сидяча робота або ж, коли доводиться стояти цілий день.
  • Інфекційні захворювання.

Зайва вага при вагітності – причина утворення тромбів

  • Підвищене згортання крові.
  • Проблеми з серцево-судинною системою.
  • Гістози (ускладнення в період вагітності).
  • Тривалий постільний режим.
  • Прийом глюкокортикоїдів.

Часто тромбофлебіт проявляється в після родової період, на другий або третій тиждень після пологів. Подібна проблема передається у спадок. Тому, якщо в роду були подібні випадки, то необхідно стежити за станом вен і виконувати профілактичні заходи.

Звичайна травма кінцівок здатна завершитися утворенням запального процесу і тромбу. Під час вагітності навіть незначний забій повинен контролюватися.

наслідки тромбофлебіту

Ускладнення, викликані утворенням тромбозів при вагітності, виявляються найчастіше на десятому тижні. Як тільки аналізи крові показують збільшення згортання, необхідно відразу поставити це питання на контроль лікаря. Густа кров здатна привести до виникнення щільних тромбів. Якщо запальний процес перейде на судинну систему, що живить плід, то результати будуть плачевними. При частковому або ж повному перекритті просвіту судин плід перестає отримувати поживні речовини. Це тягне за собою порушення в розвитку майбутньої дитини (з’являються вади). У найважчому випадку можливо завмирання плода через нестачу кисню і поживних речовин. Тому дуже важливим є все, що стосується судинної системи. При перших же ознаках або підозри на хворобу під час вагітності необхідно звернутися до лікаря і пройти повну діагностику.

Варикоз статевих губ при вагітності
ускладнення вагітності

Тромбоз при вагітності призводить до того, що жінка в більшій мірі лежить і мало рухається. Це призводить до негативних наслідків і несприятливо для виношування плоду. Якщо проблема виникла на тлі інфекції, тоді шкідливі організми і токсини можуть проникати в плід і впливати на його розвиток.

Процес пологів також повинен бути під контролем лікарів. Для цього проводяться спеціальні обстеження (ехографія нижніх вен). У разі позитивної динаміки лікар рекомендує природні пологи (за умови відсутності протипоказань і хвороб з боку інших органів). Якщо ж показники не досить гарні, тоді може бути рекомендовано кесарів розтин. У таких випадках лікарі наполягають на носінні спеціального компресійного білизни в період вагітності. Причому після пологів воно не менш актуально, особливо, при ураженні хворобою судин малого таза.

діагностика тромбофлебіту

Чим раніше буде визначено захворювання, тим краще. Тому при перших же симптомах тромбофлебіту необхідно звернутися до лікаря. Насамперед проводиться фізикальний огляд пацієнтки, аналізуються загальні скарги. Лікар оглядає зовнішній вигляд і стан ніг, а також реакцію на натиснення по ураженій вені. Після цього призначається ряд аналізів, які необхідні для уточнення діагнозу. До таких відносять:

  • визначення тромбоцитів в крові;
  • біохімічний аналіз крові;
  • загальне дослідження сечі, калу.

Тромбофлебіт нижніх кінцівок при вагітності

Також лікарі призначають коагулограмму, щоб визначити, які відбулися зміни властивостей крові в період вагітності. Повну інформацію здатні дати обчислення часу кровотечі за Дюке, а також часу згортання по Бюркера. Показник Д-димер вважається одним з важливих, так як він підтверджує наявність згущення крові.

До інструментальної діагностики тромбофлебіту лікарі відносять УЗД, кардіотокографія (серцебиття плода і матковий тонус). Щоб визначити стан запалених вен і кровообіг в них, проводять доплерографію з ультразвуковим дуплексним скануванням. Ультразвуковий сигнал відбивається від рухомих об’єктів крові, тим самим дозволяють зробити повну картину з якісним зображенням. Флебографія в період вагітності не рекомендована.

Що робити?

Лікування тромбофлебіту зводиться не тільки до усунення неприємних симптомів, але і їх попередження. Боротися з запаленими венами можна консервативним і оперативним методами. До консервативним заходам відносять прийом медикаментозних препаратів (в період загострення), народних і гомеопатичних засобів під час ремісій. Прийом антибіотиків і деяких антикоагулянтів протипоказаний. Екщо діагностований тромбоз у вагітних, в такому випадку лікар призначає такі групи медикаментозних препаратів:

  • Флеботонікі – надають розслаблюючу дію на стінки судин і сприяють профілактиці утворення тромбів.
  • Протизапальні засоби.
  • Препарати, які перешкоджають коагуляції формених елементів.
  • Прямі коагулянти і гепарин.
  • Тромболітики.
  • Антигістамінні засоби.

Навіщо потрібні компресійні панчохи для кесаревого розтину
Лікування тромбозу кремом

Флеботонікі мають найменше протипоказань, і тому рекомендовані до застосування в період виношування плоду. «Флебодіа» – відомий препарат, який приводить в тонус гладку мускулатуру стінок вен і покращує еластичність. Крім того, він стабілізує стан стінок і запобігає прикріплення тромбоцитів до вен. Ліки випускається в таблетках. Дозування не перевищує однієї таблетки в день. У період вагітності засіб призначають у третьому триместрі. Курс в середньому займає три місяці, в залежності від складності хвороби.

В якості протизапальних препаратів використовують аспірин, «Диклофенак». Ці кошти можуть негативно вплинути на перебіг вагітності, і тому їх прийом повинен бути узгоджений з лікуючим лікарем.

До природних засобів відносять препарат «Ескузан». З його допомогою можлива профілактика тромбозів і ефективне лікування. До складу входить настойка кінського каштана і тіамін (вітамін). Препарат виявляє венотонізуючу дію, знімає запалення, нормалізує кровотік і лімфовідтік, а також зменшує набряклість кінцівок при тромбофлебіті.

Лікувати тромбоз у вагітних оперативним шляхом не рекомендують. Зазвичай це відбувається вже в післяпологовий період. Але при серйозних ускладненнях хвороби можливі подібні хірургічні втручання. Одним зі свідчень є що формується тромб, який може рухатися вгору.

народні способи

Через побоювання приймати медикаментозні препарати багато матусь при тромбофлебіті намагаються полегшити свій стан за допомогою народних рецептів. Зазвичай такі методи надають тільки тимчасове полегшення за рахунок місцевого впливу. Але, тим не менше, подібні способи допомагають усунути деякі симптоми хвороби. Найбільш ефективними є такі рецепти:

  • Змішати три столові ложки меду з п’ятьма краплями лляної олії. Суміш нанести на тканинну основу і прикласти до місця ураження на всю ніч. Подібний засіб стимулює регенерацію клітин, покращує місцевий імунітет і надає тонізуючу дію.

Лікування тромбофлебіту лікувальними травами

  • Зняти набряклість кінцівок і заспокоїти біль допоможе лист білокачанної капусти. Перед використанням його потрібно промити в теплій воді і змастити олією.
  • Настій полину, розведений з домашньою сметаною, не менше ефективний при такому захворюванні. Подібний компрес потрібно робити три рази в день по 30 хвилин.

Для прийому всередину рекомендовано приготувати відвари з кропиви або кінського каштана. Кінський каштан (настойку) слід розводити з водою у співвідношенні 1: 1. Приймають по дві столові ложки тричі на день перед їжею. Настій з кропиви приймають по одній чайній ложці двічі на день.

Гарну дію надає наступний настій:

  • Три яблука середнього розміру порізати на шматочки і залити одним літром води.
  • Проварити протягом тридцяти хвилин.
  • Наполягати ще одну годину, після чого процідити і пити по три склянки в день.

Як запобігти?

Щоб не займатися лікуванням цієї досить підступної хвороби в період виношування плоду, потрібно заздалегідь убезпечити себе навіть від найменшої можливості подібної проблеми.

Повноцінне харчування – профілактика тромбозу

Профілактика тромбозів полягає в наступному:

  • Чи не носити тісне взуття і одяг.
  • Використовувати спеціальні трикотажні колготки або компресійну білизну (підбирати індивідуально відповідно до необхідної ступенем компресії).
  • Дотримувати рекомендований водний режим.
  • Не застосовувати препарат ніяких медикаментозних препаратів без консультації з лікарем.
  • Більше рухатися, але не перевантажувати кінцівки.
  • Правильно чергувати навантаження і відпочинок.