Тромбоз гемороїдального вузла при вагітності: симптоми і лікування

Тромбоз гемороїдального вузла при вагітності в даний час є актуальною проблемою, так як подібне порушення діагностується у кожної восьмої жінки, яка чекає дитину.

Гемороїдальні вузли з тромбозом повинні піддаватися лікуванню, але під час вагітності воно заборонено. Саме тому проктологи лікують патологічний стан у вагітних за допомогою медикаментів, основну частину яких складають препарати на натуральній основі.

Чому виникає тромбоз гемороїдального вузла у вагітних?

Гемороїдальний тромбоз у вагітних, як правило, виникає в третьому триместрі. Його розвитку сприяє ряд факторів, серед яких:

  • генетична схильність до даного виду захворювання;
  • спадкова слабкість судин;
  • схильність до утворення тромбів в варикозно-розширених венах;
  • хронічний геморой;
  • часті запори при вагітності;
  • багатоводдя і великі розміри плода;
  • багатоплідна вагітність.


Тромбоз гемороїдального вузла

Під час вагітності з ростом плода і збільшенням матки в розмірах поступово підвищується тиск на органи малого тазу і черевної порожнини. Це провокує виникнення застійних явищ і поява тромбів в розширених венах геморроидального сплетення. Важливо розуміти, що тромбоз може виникати як в зовнішніх, так і внутрішніх вузлах. Тому вагітним жінкам слід бути гранично уважними до свого здоров’я і виконувати всі рекомендації лікарів, що дозволить уникнути складних наслідків захворювання і попередити загострення патологічного стану під час пологів або після них.

Як проявляється недуга?

Незалежно від причини розвитку, тромбоз гемороїдальних вузлів практично у всіх вагітних жінок проявляється однаковими симптомами. Стан доставляє майбутньої матері сильний дискомфорт, так як його загострення супроводжується виникненням інтенсивних болів в області анального отвору, які можуть поширюватися на промежину і сідниці. Крім цього, вагітні жінки відзначають посилення больових відчуттів при дефекації, для якої не характерні кровотечі.

Зовнішній гемороїдальних тромбоз при вагітності часто викликає набряк м’яких тканин і їх запалення. З формуванням тромбу вузол різко збільшується в розмірах, стає помітним і випинається назовні. Така освіта має синій, насичений колір і викликає у пацієнток сильний біль, що приносить їм чимало страждань.

Залежно від ступеня тяжкості гемороїдальних тромбоз при вагітності має три стадії розвитку:

1 стадія – в гемороїдальних вузлах накопичуються згустки крові, які викликають збільшення геморою в розмірах без симптомів запалення (при цьому вузол стає різко болючим, але не змінює свій колір);

2 стадія – збільшені через тромбів гемороїдальні вузли запалюються, збільшуються в розмірах і сильно болять, а шкіра навколо них набрякає і змінює свій колір на червоний;

3 стадія – запалення поширюється на сусідні м’які тканини, що на практиці виявляється інфільтрацією підшкірно жирової клітковини промежини і пахової області.


Етапи розвитку гемороїдальних вузлів

Остання стадія захворювання є дуже запущений патологічний процес, який є дуже небезпечним для здоров’я вагітної жінки і її малюка станом. Нерідко у таких пацієнток діагностується некроз гемороїдальних вузлів і приєднання до них гнійної інфекції, яке загрожує сепсисом і внутрішньоутробним інфікуванням плода.

Чим небезпечний тромбоз при вагітності?

Найнебезпечніше для здоров’я вагітної жінки ускладнення тромбозу гемороїдальних вузлів – некроз запалених вен параанальних зони. Згодом ці некротізованние вузли відторгаються, а на їх місці утворюються невеликі виразки, до яких, як правило, приєднується гнійна інфекція.

Патологічний стан потребує невідкладної медичної допомоги. В іншому випадку процес буде розвиватися. У міру свого прогресування некроз вузлів може поширюватися на сусідні тканини і викликати симптоми некротичного парапроктита, що є серйозною загрозою для життя пацієнтки.

Природно, ускладнений гемороїдальних тромбоз під час вагітності – явище дуже рідкісне, але все-таки має місце в гінекологічній практиці. Цей стан є результатом недбалого ставлення вагітної жінки до свого здоров’я і вимагає хірургічного втручання з видаленням некротичних мас і потім дезінфікувати рани.

Сучасні підходи до лікування

При вагітності лікування будь-якого патологічного стану обмежена в терапевтичних можливостях, так як більшість фармакологічних препаратів в цей період протипоказані до використання. Тромбірованний і запалений вузол в таких випадках лікуватися, як правило, консервативно за допомогою дозволених протизапальних засобів на натуральній основі, флеботропіческіх препаратів і тромболітичні мазей місцевого застосування.

Щоб зменшити прояви геморою і попередити тромбоз вузлів вагітним жінкам рекомендується спеціальна дієта, що дозволяє позбутися від запорів. При цьому дуже важливо стежити за характером випорожнень і намагатися, щоб вони відбувалися в один і той же час. Якщо запори не вдається усунути за допомогою дієтичного харчування, тоді лікар призначає пацієнтці проносні препарати для нормалізації стільця, які не роблять шкідливого впливу на плід і мають м’яку дію.

Добре підібране консервативне лікування дозволяє частково усунути прояви запаленого вузла або повністю позбутися від патологічних проявів тромбозу. Найкраще терапії піддається тромбоз гемороїдального вузла на початкових етапах його формування, коли у пацієнтки відсутня різко виражений больовий синдром і ознаки місцевого запалення в області параанальних зони. Саме тому дуже важливо при перших підозрах на розвиток недуги негайно звернутися до фахівця, що дозволить уникнути трансформації патологічного процесу в більш складні його форми і попередити виникнення ускладнень.

Оперативне втручання при тромбозі вузлів геморроидального сплетення призначається вкрай рідко. Воно може знадобитися пацієнткам з запущеними і ускладненими формами недуги, які супроводжуються некрозом м’яких тканин або постійним випаданням запалених, тромбірованних вузлів. Хірургічна корекція дефекту показана також жінкам в останньому триместрі вагітності, які страждають тромбозом в поєднанні з гострим гемороєм.

Що дозволить уникнути появи тромбозу гемороїдальних вузлів при вагітності?

Профілактика захворювання включає в себе кілька ключових моментів, серед яких:

  • дотримання дієти, спрямованої на попередження або усунення вже існуючих закрепів;
  • виконання спеціальних вправ, що дозволяють зміцнити м’язи тазового дна і промежини;
  • особиста гігієна, яка полягає в підмиванні після кожного акту дефекації;
  • регулярні огляди у гінеколога і профілактична консультація у проктолога.

Вагітним жінкам ні в якому разі не слід забувати про можливі небезпеки, бути уважними до свого здоров’я і виконувати всі рекомендації фахівців. Це дозволить їм уберегти себе і малюка від різного роду захворювань, що порушують їх загальний стан і спокій.