Травма ясна (механічні, термічні і хімічні ушкодження): причини, симптоми, лікування

Травма ясна часто буває причиною хворобливих відчуттів в порожнині рота. Пошкодження виникають під впливом різних факторів. Від правильної діагностики причини залежить схема і ефективність лікування.

Причини травм ясен

Розрізняють гострі і хронічні травми ясна.

гострі травми

Гострі пошкодження ясен утворюються при механічному і хімічному впливі.

Механічні пошкодження ясен виникають від поранення ясна:

  • рибними або іншими кістками під час пережовування їжі;
  • щетинками занадто жорсткою або старої, яка втратила форму, зубної щітки при чищенні зубів;
  • зубочистками або зубною ниткою при недбалому користуванні.

Забій ясна в передньому відділі щелепи можливий при падінні або ударі під час бійки.

Термічні травми бувають наслідком вживання занадто гарячої їжі або води. Хімічні опіки ясна виникають при вживанні під час їди або помилково кислот (зазвичай оцту) і лугів високої концентрації.

хронічні травми

Хронічні травми формуються в результаті тривалого впливу дратівливих агентів на ясна. Пошкодити ясна можуть:

  • Їжа, регулярно забиває між зубами.
  • Пломба в зубі, що виходить за межі його стінок і давить на ясна.
  • Ортодонтична апаратура (брекети, пластинки).
  • Погано підігнаний кламмер (гачок) на знімному протезі.
  • Край занадто широкою металевою коронки.
  • Мостовідний протез, якщо промивний простір під проміжною частиною відсутня або дуже маленьке, через що під містком накопичується їжа.
  • Незручний знімний пластинковий протез низької якості, який може натирати або встромляє в ясна погано обробленими краями і внутрішньою поверхнею або порушувати кровообіг в яснах, занадто щільно прилягаючи до неї.

симптоми

Є ознаки запалення ясен, які не залежать від причини травми:

  • набряк і почервоніння м’яких тканин в зоні травми;
  • біль? мимовільна, що підсилюється при дотику до місця травми.

При механічній травмі ясна візуально помітно місце пошкодження? там відзначається невелике кровотеча.

Хімічний і термічний опік дає ерозію, покриту сірим нальотом або плівкою некротизированной слизової оболонки, яка легко знімається, оголюючи при цьому кровоточить ранову поверхню.

Якщо хронічна травма існує тривалий час, то на її місці утворюється:

  • темна пролежневой виразка з серозними або гнійними виділеннями, вона виникає при порушенні кровообігу;
  • декубітальних виразка у вигляді кровоточить дуже болючою ранки з товстими огрубілими краями і набряку слизової оболонкою навколо неї.

При нагноєнні ясна з’являються і загальні симптоми:

  • погіршення самопочуття;
  • субфебрильна температура (37,2 ° С);
  • незначне підвищення рівня лейкоцитів і ШОЕ в аналізі крові;
  • невелике ущільнення і болючість підщелепних лімфатичних вузлів.

Який лікар лікує травми ясен

При виявленні запалення ясен треба звертатися до стоматолога.

Якщо травматичне пошкодження ясен виникло після виготовлення зубного протеза, то логічним буде первинне звернення до стоматолога-ортопеда для корекції нової конструкції в роті. При необхідності лікування слизової оболонки пацієнт буде направлений ортопедом до стоматолога-терапевта.

У тому випадку, якщо причина пошкодження неясна, то треба відразу записатися в клініці до стоматолога-пародонтолога.

діагностика

З розповіді пацієнта і огляду місця пошкодження лікар без додаткових методів обстеження встановлює причину патології.

лікування

Якщо причина травми криється в невдало виготовлених коронках, мостах або знімних протезах, потрібне втручання лікаря-ортопеда. Основну протизапальну терапію проводить терапевт-пародонтолог.

Надання допомоги починається з усунення причини запалення:

  • видаляється чужорідне тіло;
  • замінюються неякісні пломби;
  • забороняється носіння незручних протезів;
  • купується нова зубна щітка з більш м’якою щетиною.

Подальша терапія проводиться за схемою:

  1. Знеболення.
  2. Протизапальне лікування.
  3. Загоює терапія.

знеболювання

Болі знімають полосканнями, ваннами або аплікаціями з допомогою теплих розчинів 0,5-1% лідокаїну, 2-4% піромекаіна.

Хороший знеболюючий ефект (а також протизапальний і кератопластичний) мають будь-які препарати прополісу.

протизапальні заходи

Для запобігання інфікування пошкодженої ділянки лікар призначає:

  • Полоскання антисептичними розчинами. Це можуть бути аптечні препарати (Хлоргексидин, Мірамістин, 0,5-1% Димексид, 0,02% фурацилін, 3% перекис водню, блідо-рожевий розчин марганцівки) або народні домашні засоби у вигляді відварів і настоїв (ромашка, шавлія – ??1 столову ложку подрібненої рослинної матеріалу заварюють 1 склянкою окропу).
  • Протизапальні гелі (Пародонтоцід, Метрогил Дента, Холісал, Елюгель і Ельгіфлуор).

загоює терапія

Після очищення поверхні рани застосовуються кератопластичні (загоюють) кошти:

  • Мазі – метілураціловая, Пентоксіловая, солкосеріловая.
  • Препарати, що містять вітамін А і Е – каротолін, крем Унна, бальзам Шостаковского (Вінілін), масло шипшини, розторопші, обліпихи.

хірургічне лікування

Зазвичай травми ясна мають невеликі за протяжністю розміри і не вимагають накладення швів. Дуже рідко при хронічних травмах ясна проводиться оперативне висічення виразок разом з огрубілими краями.

Якщо виразка не зажила протягом двох тижнів активного лікування, то треба звертатися до онколога.

профілактика

Для попередження травм ясен потрібно дотримуватися профілактичні заходи:

Під час прийому їжі не відволікатися на розмови, перегляд телепрограм, читання та роботу на комп’ютері. Це зменшить небезпеку виникнення опіку або механічної травми.

Своєчасно лікувати зуби, вибираючи для цього сертифіковану, обладнану сучасною діагностичною і лікувальною апаратурою клініку з кваліфікованими фахівцями-стоматологами.

Зубне протезування проводити також проводити тільки в тому лікувальному закладі, яке гарантує високу якість виготовлених протезів.

Стежити за правильним формуванням зубощелепної системи у дітей, щоб уникнути в подальшому необхідності ортодонтичного лікування.

Не треба, займаючись самолікуванням, поспішати з прийомом антибіотиків і кортикостероїдних препаратів без призначення лікаря. Вони завдадуть шкоди організму набагато більший, ніж виявиться позитивний ефект від їх застосування.

Загоєння в порожнині рота завжди настає швидко. Цьому сприяє присутність в слині бактерицидного і кератопластичну ферменту лізоциму, який забезпечує природний захист ясен від пошкоджень.

Корисне відео про захворювання ясен