Токсоплазмоз очі: причини, симптоми, діагностика та лікування

Токсоплазмоз – це інфекційне захворювання органів зору, нервової системи та інших внутрішніх органів людини.

Основними причинами захворювання є дрібні, що живуть на клітинному рівні паразити, які передаються в основному кішками, мишами.

Найбільшим ареалом поширення даного захворювання є африканські країни і країни Латинської Америки.

Паразитизм переважає на 90%, серед інших збудників. Це відбувається через безграмотності африканського населення, нерозвиненості медичного обслуговування країн.

причини

Вперше паразит був виявлений в 1908 році. Два вчених знаходячись далеко один від одного, сплендор і Ніколя, розглядаючи будову клітини під мікроскопом, виявили сторонні рухомі частинки, які виглядали в формі дуги. Так, було відкрито мікроскопічний паразит Токсоплазма.

І тільки в 1955 р учений американець Себін описав клітинну будову і розмноження токсоплазми.

Збудником хвороби є Toxoplasma gondii. Такий паразит має форму тіла у вигляді арки або часточки апельсина. Вона має подвійну оболонку, що дозволяє їй зберігатися в навколишньому середовищі довгий час. Як все паразити, даний вид має декілька переносників: постійного і тимчасового.

Залежно від цього виділяють три види токсоплазми:

  1. спороциста;
  2. Брадізоідная;
  3. Трахізоідная.

Статеве розмноження відбувається в організмі кішки, яка є постійним господарем. Після чого велика кількість збудників виходить назовні з сечею, калом, слиною. Перебуваючи у зовнішньому середовищі, незапліднені цисти переходять в стадію ооцисти, утворюють грубу оболонку, що дозволяє жити в землі до 2 років. Потрапляючи в організм людини, починає свій розвиток далі. У цьому випадку людина – це проміжний господар.

Основними шляхами зараження є:

  1. Миття котячого лотка або прибирання котячих фекалій в іншому місці. Після чого ви, що не помивши руки, берете ними їжу або просто торкатися рота.
  2. При поїданні неякісно приготовленої м’ясної їжі.
  3. Також якщо ви вживаєте сире заражене паразитом м’ясо руками і після цього облизуєте пальці, то паразит вже всередині вас.
  4. Передача найпростіших від вагітної матері майбутній дитині внутрішньоутробно.
  5. При пересадці органів від хворої людини до здорової.

Потрапивши в людини, збудник розвивається в кишечнику, потім по лімфі і крові поширюється по всіх органах.

Знаходження в крові короткий час, обчислюється лише кількома днями, але, потрапивши в який-небудь орган, починає своє активне розмноження, викликаючи запальні процеси тканин органів.

симптоми

Як і багато інших паразити, токсоплазма може перебувати в людському організмі, не викликаючи особливих ознак, але якщо з’являються симптоми, то вони схожі з наявністю інших гельмінтів. Зазвичай до симптомів можна віднести запальні процеси, утворення пухлин. Зазвичай вони залежать від стану імунної системи хворого.

Найчастіше до улюблених місць проживання токсоплазми можна віднести сітківку ока, клітини печінки, нервової системи і серцевий м’яз. Подорожуючи по лімфі і потрапивши в тканини цих органів, паразит утворює гранульоми, тобто велике скупчення найдрібніших в одному місці. Лікарі виявляють їх за допомогою забору пункції з лімфатичних вузлів.

Всі активні токсоплазми починають гинути, але якщо є залишкові явища у вигляді тканинних цист, то вони можуть зберігатися тривалий час, а можуть гинути і розсмоктуватися.

У разі імунодефіциту пацієнта токсоплазма активно розмножується, хвороба може тривати протягом довгого часу, маючи такі симптоми:

  1. Лімфонодулярная – при ураженні паразитом лімфовузлів, вони збільшуються, іноді до 4 см. В основному збільшуються шийні, потиличні, пахові вузли. При обстеженні лімфовузли добре відділяються, тобто не зрослися між собою, еластичні, без відчуття болю. Нерідко відбувається збільшення печінки і селезінки.
  2. Менінгоенцефалітіческая. При цьому уражаються м’які ділянки мозку. Супроводжується частими головними болями. Іноді при такому ураженні токсоплазмоз приймають за пухлину головного мозку. При зараженні з’являються психічні зриви. Також, в разі поразки спинного мозку, з’являється тягне біль в спині, причому в пасивному стані. Часто токсоплазма здатна вражати нервові закінчення, які супроводжуються онімінням кінцівок, з’являються симптоми натягу.
  3. Очна – запалення сітківки і оболонки ока.
  4. Серцева – уражаються міокаріческіе тканини, при цьому виникає біль у грудях, втома, задишка, сильне биття серця.
  5. Геніралізованная – тобто всі перераховані вище симптоми, плюс озноб, лихоманка, болі в м’язах і суглобах.

При очному токсоплазмозі є свої яскраво виражені ознаки:

  • з’являються больові відчуття при моргання;
  • гострота зору починає знижуватися;
  • втрата зору.

Дані симптоми можуть супроводжуватися головним болем, підвищенням температури, ознобом, так як уражаються не тільки структурні одиниці очі, але і нервові закінчення, лімфатичні вузли. Тобто якщо токсоплазма мешкає в очному яблуці і приймає гостру форму прояви, при цьому запалення піддається весь організм людини.

При появі перших ознак потрібно звернутися до лікаря, щоб діагностувати токсоплазмоз очі:

  1. З’являються алергічні освіти на шкірних покривах;
  2. Хвороба може супроводжуватися, та й в більшості випадків так і буває, кашлем, аж до появи пневмонії;
  3. Відбувається погіршення пам’яті;
  4. Порушується сон, знижується апетит;

Статті по темі:

  • Токсоплазмоз при вагітності – наслідки для плода: лікування
  • Аналіз на токсоплазмоз: як здавати і розшифровка результатів
  • Токсоплазмоз у дітей: симптоми, діагностика та лікування
  • Протозойні інфекції: шляхи зараження, симптоми і лікування
  • Токсоплазмоз, ніж лікувати: медикаменти і народні засоби

діагностика

Лікарі ставлять діагноз якщо в очному дні виявлені зміни і при отриманих позитивних результатах досліджень крові.

Як аналізів використовуються серологічні проби на виявлення антитіл паразита:

  1. Аналіз крові. Показники, за наявності збудника: еритроцити підвищені, а лімфоцити знижені, при цьому рівень ШОЕ крові в нормі.
  2. Дослідження по ренгенограмме. Виявляється посилене обрис малюнка судин, збільшення міжкісткових швів, наявність кальціфекатов в черепній коробці, особливо в потиличній частині.
  3. Дослідження в лабораторії. Тут використовують кілька методів виявлення токсоплазми: культуральний – посів крові і лімфи на виявлення паразита, реакція іммунофлоуресценціі, полімеразна ланцюгова реакція – виявлення ДНК збудника.

Лікар, за результатами аналізів, встановлює остаточний анамнез.

Для цього визначає ряд причин виникнення токсоплазмозу:

  1. Чи були контакти з кішками;
  2. Як проходила вагітність, чи була загроза переривання, інфекційні захворювання під час вагітності;
  3. Вивчається акушерський анамнез, тобто післяпологове стан малюка;
  4. Ретельно вивчається історія хвороби пацієнта.

При 100% виявленні токсоплазми призначається лікування.

лікування

Як лікувати очної токсоплазмоз? І піддається він лікуванню? Розглянемо докладніше.

Тривалість лікування визначається залежно від форми перебігу хвороби. Іноді хворий одужує за чотири місяці, а при ускладненнях лікування може затягнутися на рік.

Якщо є ускладнення, то призначають системні стероїди, чого не можна робити для ВІЛ-інфікованих людей, так як стероїди для них протипоказані.

Основну схему лікування препаратами можна представити наступною схемою:

препарат опис
кліндаміцин По 300 мг, кілька разів на день, на протязі 3-х тижнів, приймають всередину, кожні три години.
Сульфодіазолін Приймають по 4 г за один прийом. Цикл лікування 4 тижні по 4 рази за день.
Піреметанін Препарат, безпосередньо бореться зі збудником. Призначається по 50 мг, протягом чотирьох тижнів. Його приймають з апельсиновим соком, щоб уникнути побічних ефектів також спільно приймають фолієву кислоту.
септрін За 960 мг 2 рази за день.
атоваквон Призначається ВІЛ хворим людям, по 750 мг три рази на день.
азитроміцин Доза: 500 мг в день. Курс прийому триває 3 дні.
вітаміни Для підвищення імунітету.

При лікуванні, головне стежити, щоб не було перерв у лікуванні, щоб не погіршити становище ще більше.

У разі хорошої імунної боку пацієнта хвороба при правильному лікуванні може пройти за чотири місяці. Помутніння очного яблука з плином часу розсмоктуються, але залишкові явища можуть бути присутніми ще довгий час. Але протягом перших трьох років після лікування потрібно регулярно відвідувати офтальмолога, так ймовірність рецидиву є до 50%.

Для цього потрібно дотримуватися спеціальний раціон. Вживати в їжу овочі і фрукти, а також зелень, попередньо очистивши їх або промивши під проточною водою. Це заповнить організм великою кількістю вітамінів і мінералів.

На вашому столі повинні переважати молочні продукти, часник, хрін. Потрібно збільшити йодовмісні продукти, а як відомо, їх більш ніж достатньо в морських продуктах, хурмі, злаках, винограді.

Тільки дотримуючись дієтичне харчування спільно з Антипаразитні препаратами, ви можете з легкістю позбутися недуги.

Запобіжні заходи

Важливо розуміти механізм захворювання, тобто «від кішки до людини», тому всі заходи по «не заражених» таким паразитом спрямовані на гігієну людини, після контакту з тваринами:

  1. Миття та прибирання котячого туалету;
  2. Перевірка вашого вихованця в ветлікарнях на паразитів і періодична дегельмінтизація;
  3. Очищення території для прогулянки дітей, від котячих екскрементів;
  4. Ретельна обробка м’яса, перед вживанням;
  5. Миття рук після кожного контакту з домашнім вихованцем.

Всі ці заходи нескладні і легко здійснимі. На додаток до цього, кожен пацієнт повинен періодично відвідувати медичні установи, щоб здати ряд аналізів, на своєчасне виявлення токсоплазмозу очей.

висновок

Очний токсоплазмоз – це серйозне захворювання, яке в ряді випадків закінчується сліпотою. Але щоб не дотягнути до таких симптомів, потрібно регулярно обстежуватися у лікаря. Своєчасне виявлення паразита убезпечить вас і ваших родичів від ускладнень.

Лікування дуже важке і тривале. Так як основу лікування складають антибіотики широкого спектру дії, а вони можуть завдати шкоди організму, перш ніж позбавити вас від паразита, то потрібно направити свої сили на підтримку його і підняття імунітету. А це можна зробити, дотримуючись спеціальне харчування.

Якщо вам вдалося вилікуватися і зберегти зір на 100%, то потрібно пам’ятати і дотримуватися всіх запобіжних заходів, щоб не заразитися знову.