Синусова брадикардія: види, симптоми, причини, лікування

Нормальна ритмічна діяльність серця забезпечує нормальне функціонування всіх органів і систем. У всіх випадках стійкого уражень або почастішання серцебиття необхідно звертатися за медичною допомогою. Синусова брадикардія відноситься до порівняно сприятливих варіантів кардіальної патології, але в деяких ситуаціях рідкісний пульс вказує на небезпечну патологію.

Уражень ритму серця

Серцебиття з частотою менше 60 ударів в хвилину є рідкісним. Але для багатьох людей, особливо які ведуть активний спосіб життя, це не є патологією: синусова брадикардія для спортсменів – це варіант норми, що не вимагає терапії. У дитини і у дорослої людини нормальна частота биття серця відрізняється, тому важливо знати, що таке синусова брадикардія серця у дітей (виявлення ЧСС менше 70 ударів в хвилину повинно змусити батьків проконсультуватися у лікаря-педіатра). Велике значення має вираженість уражень – чим рідше пульс, тим менше багатою киснем крові доставляється в життєво важливі органи, тому при появі типових симптомів треба вчасно звернутися до фахівця і почати лікування.

види брадикардії

Залежно від частоти серцебиття виділяють наступні форми патологічного уражень синусового ритму:

  1. Легкий варіант брадикардії (50-60 ударів в хвилину);
  2. Помірна синусова брадикардія (від 40 до 50);
  3. Крайня форма уражень – менше 40 ударів в хвилину.

Сприятливий варіант – легка синусова брадикардія – зазвичай ніяк не турбує людини і виявляється при профілактичному візиті до лікаря.

причинні фактори

Рідкісний пульс може бути фізіологічним і патологічним. У першому випадку це не хвороба, а нормальний стан обмінних процесів в наступних випадках:

  • на тлі постійних спортивних навантажень;
  • у людей, що займаються важкою фізичною працею;
  • під час сну.

Патологічні причини синусової брадикардії обумовлені наступними захворюваннями і станами:

  • гострі порушення кровотоку в серці (у 20% хворих на інфаркт міокарда в перші години нападу);
  • хронічна кардиальная патологія обмінного або запального характеру;
  • ускладнення аритмії, ІХС та атеросклерозу;
  • ендокринопатії (зниження функціональної активності щитовидної залози);
  • гостра інфекційна патологія з тяжким перебігом;
  • отруєння;
  • тривала лікарська терапія;
  • стресова ситуація.

Симптоми і ознаки

Типові прояви брадікардіческіе синдрому виявляються при першому зверненні і оцінці наступних скарг, що виникають у людини:

  • постійна або періодично виникає сильна слабкість з запамороченнями і непритомний стан;
  • часто з’являється головний біль;
  • задишка в спокої і при легкому фізичному навантаженні;
  • бліда шкіра;
  • схильність до падіння артеріального тиску;
  • проблеми з ногами і руками (кінцівки постійно мерзнуть, можливі оніміння і колючі відчуття в пальцях).

Не можна ігнорувати ці симптоми: без обстеження неможливо виключити небезпечні стану, пов’язані із захворюваннями ендокринної та серцево-судинної систем.

принципи діагностики

Основний метод визначення патології серця – кардіограма. За допомогою стандартного апаратного вимірювання електричних імпульсів можна виявити більшу частину змін до серцевої діяльності. Синусова брадикардія на ЕКГ проявляється наступними ознаками:

  • рідкісний синусоїдальний ритм;
  • інтервал P-Q знаходиться на верхній межі норми або перевищено;
  • виявлення високого зубця T;
  • часте поєднання з екстрасистолією з ектопічного передсердного вогнища.

 

Особливо важливо провести повноцінне первинне обстеження у дитини, щоб своєчасно виявити патологічні зміни в роботі серця або виявити нейроциркуляторні зміни, що вимагають спеціальних методів терапії.

лікувальна тактика

При фізіологічної брадикардії з мінімальними симптомами ніяких лікувальних заходів не потрібно. На тлі патології серця або при загальних захворюваннях слід виконувати рекомендації фахівця щодо зміни способу життя і лікарської терапії. При захворюваннях щитовидної залози потрібно консультація ендокринолога з постійним прийомом гормональних препаратів. Основними лікувальними факторами є:

  • вплив на причинний фактор (лікування основної хвороби);
  • активний спосіб життя з корекцією харчування;
  • застосування лікарських засобів, призначених лікарем;
  • хірургічна операція по установці кардіостимулятора (за показаннями).

Лікувальна тактика визначається індивідуально для кожної людини після проведення повного обстеження і виявлення основних причин патології. Найчастіше вистачає внести корективи в спосіб життя і використовувати прості лікарські засоби, що впливають на ритм серця.

Ускладнення і небезпеки

Найбільш небезпечним є варіант синусової брадикардії, що виникла на тлі інфаркту міокарда: гостра ішемія серцевого м’яза з різким уражень серцебиття вимагає надання екстреної медичної допомоги для запобігання зупинки серця.

При брадікардіческіе синдромі, обумовленому вираженими порушеннями автоматизму і провідності серця (блокади, слабкість синусового вузла), необхідно відновлювати ритм за допомогою кардіостимулятора, щоб не створювати умов для смертельно небезпечних аритмій серця.

Схильність до непритомності на тлі будь-якого варіанту брадикардії може стати причиною падінь і сильних травм.

Синусова (синусная) брадикардія, як один з видів аритмії серця, може зробити негативний вплив на життя людини в будь-якому віці. Звернувшись вчасно до лікаря і виконавши всі лікувально-діагностичні заходи, можна запобігти масу проблем зі здоров’ям, що особливо важливо у дітей і підлітків.