Синдром роздратованого кишечника: лікування (препарати, дієта, народна медицина), симптоми

Синдром роздратованого кишечника (СРК) – це комплексне порушення працездатності травного тракту, є функціональним розладом (немає необоротних змін в органі). Жінки страждають в 2 рази частіше, ніж чоловіки, хвороба вражає осіб у віці 20-45 років.

причини

СРК може виникнути з наступних причин:

  • Стресова ситуація;
  • Нераціональне харчування;
  • Гіподинамія (малорухливий спосіб життя);
  • Гінекологічні захворювання у жінок;
  • Дисбактеріоз кишечника;
  • Кишкова інфекція (сальмонельоз, тиф);
  • ожиріння;
  • Гормональний збій (передменструальний синдром, клімакс);
  • Захворювання щитовидної залози (гіпотиреоз);
  • Цукровий діабет;
  • Вагітність, механічне здавлювання кишечника зростаючим плодом і зміщення його петель;
  • Бактеріальний гастроентерит (інфікування шлунка, кишечника);
  • Генетична схильність.

За влучним висловом стільця виділяють наступні види СРК:

  • СРК з переважанням запору: тверді калові маси становлять 25%, діарея менше 25% від усієї кількості випорожнень;
  • СРК з переважанням рідкого стільця: діарея більше 25%, тверді випорожнення менше 25%;
  • Змішаний СРК: твердий і рідкий стілець складають більше 25%;
  • Некласифікований СРК: дані не підходять до вищеописаним варіантів.

симптоми

До основних симптомів СРК відносять:

  • Больовий синдром, який локалізується в різних областях живота, іноді відразу в декількох. За інтенсивністю хворобливість може бути легкою або сильної, характер болю – схваткообразная, ниючий, тягнучий, що стискає, ріжучий біль. Особливістю больового синдрому при СРК є те, що він не виникає в нічний час, але після пробудження відновлюється, цьому сприяє прийом їжі. Після акту дефекації хворобливість стихає або повністю зникає;
  • Дискомфорт, тяжкість в епігастрії;
  • Відчуття неповного випорожнення кишечника після дефекації;
  • Відрижка повітрям;
  • Спазм в животі;
  • нудота;
  • Здуття живота;
  • Порушення стільця. Якщо переважає діарея, частота дефекацій становить 5-6 разів на добу, з’являється після прийому їжі, зазвичай в першій половині дня. При переважанні запор частота стільця приблизно 3 рази в тиждень, кал при цьому складається з дрібних щільних грудок;
  • Слизові виділення з ануса.

Крім «кишкових» симптомів, при фізичному та емоційному перенапруженні у людини можуть спостерігатися такі ознаки:

  • безсоння;
  • Відчуття грудки в горлі;
  • Брак повітря;
  • Головний біль;
  • Шум в вухах;
  • Сухість в роті;
  • Млявість, розбитість;
  • Поліурія (прискорене сечовипускання).

діагностика захворювання

Діагноз «синдром роздратованого кишечника» ставиться на підставі скарг хворого, зборі анамнезу (спадковість, характер харчування, спосіб життя), при огляді (здуття живота, спазм гладкої мускулатури), за результатами лабораторних досліджень.

Діагностичні дослідження:

  • Клінічний аналіз крові на лейкоцитоз, прискорену ШОЕ, анемію (знижена кількість еритроцитів);
  • Кал на приховану кров;
  • Копрограма – дослідження калу на колір, наявність в ньому домішки крові, слизу, неперетравлених фрагментів їжі;
  • Колоноскопія – ендоскопічне дослідження прямої кишки: оцінюють стан слизової органу;
  • Іригоскопія – рентгенологічне дослідження з контрастною речовиною. Хворий випиває барієву суспензія, потім проводять серію знімків, на яких оцінюють працездатність кишечника, застійні явища калових мас.

Методи лікування СРК

Медикаментозне лікування:

  • Анальгетики – для зняття больового синдрому: анальгін, кетанол, солпадеін фаст

Кетанол, по 1-2 капсули 2-3 рази на день;

  • Спазмолітики – для зняття спазму гладкої мускулатури: спазмолгон, Дицикломін, спарекс

Спарекс 200 мг, по 1 таблетці 2 рази на добу;

  • Протидіарейні – при рідкому стільці: діареї, лопедіум, імодіум

Діара, первісна доза 2 таблетки, потім по 1 таблетці після кожного випорожнення, гранична добова доза 16 мг (8 таблеток);

  • Проносні при запорах: цітруцел, гутасіл, Метамуцила

Цітруцел, по 1 капсулі двічі на день;

  • Антидепресанти – для зняття депресії: іміпрамін, флуоксетин, амітриптилін

Амітриптилін, по 1 таблетці 3 рази на день;

  • Прибуток – для відновлення природної мікрофлори кишечника: аципол, біфідумбактерин, лактобактерин

Лактобактерин, 5 доз за день;

  • Ентеросорбенти – виводять токсичні речовини з організму: полифепан, активоване вугілля, смекта

Активоване вугілля, по 1-2 таблетки 4 рази на день;

  • Ферментативні засоби – для поліпшення травлення: креон, мезим, Пензітал

Мезим, по 1-2 таблетки 2-3 рази на день;

  • Кишкові антисептики: интетрикс, фуразолідон

Интетрикс, 2 капсули вранці і 2 капсули перед сном.

Фізіотерапевтичні процедури:

  • Парафінова аплікація на живіт (теплолікування);
  • Електрофорез (вплив постійних електричних імпульсів);
  • Рефлексотерапія (фізичний вплив на нервові рецептори);
  • Масаж передньої черевної стінки;
  • Дарсонвалізація (вплив імпульсного струму високих частот).

Психологічні методи:

  • Розмовне лікування: виявлення проблем, їх усунення, придушення тривожності; відбувається релаксація (розслаблення) організму;
  • Гіпнотерапія (лікування гіпнозом): гіпноз допомагає знизити на підсвідомому рівні больовий синдром, відчуття дискомфорту.

Хворому з синдромом подразненого кишечника необхідно виконувати регулярні дозовані фізичні навантаження, здійснювати піші прогулянки на свіжому повітрі.

Фізичні навантаження позитивно впливають на діяльність нервової системи, підвищує стійкість організму до стресових ситуацій.

дієта

Дієта при СРК залежить від переважання симптомів (діарея або запор). Харчування має бути дробовим, мінімальними порціями, не менш 6 разів на день в один встановлений час. Уподобання потрібно віддавати продуктам, які містять грубе волокно (клітковину) – цільні злаки, висівки.

При СРК із запорами слід включити наступні продукти:

  • Сирі овочі і фрукти;
  • Солодощі (мед, варення);
  • Молочнокислі продукти (кефір, сметана, сир);
  • Вершкове, рослинна олія;
  • Житній хліб, з висівками;
  • М’ясо риба;
  • Супи в холодному вигляді;
  • Крупи, злаки;
  • Шипшиновий відвар, зелений чай, овочеві і фруктові соки.

Заборонені продукти:

  • здоба;
  • бобові;
  • Капуста, картопля;
  • Шоколад, морозиво;
  • Консерви;
  • напівфабрикати;
  • Кава, какао, киселі;
  • Страви в гарячому вигляді.

Дозволені продукти при СРК з діареєю:

  • При лікуванні шлунково-кишкового тракту-захворювань дієта грає дуже важливу роль!
    Молочні продукти (триденна кисле молоко, сир);
  • яйця;
  • Вівсяний, рисовий відвар;
  • Вершкове масло в невеликих кількостях;
  • Слизові каші;
  • Вегетаріанські супи;
  • Нездобне печиво, білі сухарі;
  • Гарячий чай, кава, какао, чорничний відвар.

Неприпустимі продукти:

  • М’ясо риба;
  • Кондитерські вироби, цукор;
  • Прянощі, спеції;
  • Чорний хліб;
  • Овочі фрукти;
  • Здобне тісто;
  • Холодні напої і страви;
  • Газовані та спиртні напої.

Народна медицина

У лікуванні СРК використовують такі рецепти народної медицини:

  • Взяти по 15 гр. листя кропиви, плодів кмину, квіток ромашки, кори крушини. Подрібнити, 1 ст. ложку готового збору залити склянкою крутого окропу, настоювати 3-4 години. Відфільтрувати, приймати по 1/3 гуртки 3 рази в день;
  • Взяти в рівних пропорціях квіти липи, календули, волошки синьої, листя берези, шавлії, все подрібнити, перемішати. Ст. ложку отриманого збору заварити кухлем гарячої води, настоювати 2-4 години, профільтрувати. Приймати по? гуртки 4 рази на добу;
  • 2 чайні ложки насіння подорожника залити 100 мл теплої води, настояти пару годин і з’їсти суміш за один раз. Виконувати 1 раз в день;
  • Взяти по 20 гр. насіння кропу, листя м’яти, плодів анісу, кмину. 1 ст. ложку подрібненого збору заварити кухлем крутого окропу. Настоювати 4 години, профільтрувати, приймати по 100 мл двічі на день.

ускладнення

СРК не здатний викликати серйозні ускладнення і захворювання, але може стати причиною формування психоемоційного розладу (Депресія, запальність, занепокоєння).

Може зробити негативний вплив на деякі аспекти життя людини: громадські (відвідування роботи, громадських заходів), приватні (взаємини з сім’єю, статевим партнером).