Субендокардіальних ішемія на ЕКГ: що це?

Ішемія виникає при недостатньому кровопостачанні міокарда. Але цей стан є тимчасовим, воно не змінює клітинної структури. Як тільки зникає провокуючий фактор – проходить і його симптом. Так відбувається на початкових стадіях недуги. Але з часом будова клітини може змінюватися, в результаті чого в кровоносних судинах будуть виникати суттєві порушення.

види ішемії

Прояв субендокардіальному ішемії спостерігається у вигляді нетривалих нападів. Причинами серцевих спазмів є зміни у функціонуванні органу, зачіпаючи тільки уражені його області. Все це може відбуватися без будь-яких видимих ??патологій, проявляючись лише на результатах ЕКГ.

Щоб зрозуміти, що таке субендокардіальних ішемія, необхідно більш детально розглянути види даного захворювання. Залежно від глибини ураження серцевого м’яза, розрізняють наступні типи недуги:

  1. Якщо мова йде про проблеми з кровообігом у зовнішньому шарі міокарда, то у хворого діагностується субепікардіальному ішемія.
  2. Коли недуга вражає внутрішні шари серцевого м’яза, то це субендокардіальних ішемія.
  3. Поразка всіх верств серцевого м’яза називається трансмуральної ішемією.

розвиток захворювання

Субендокардіальних ішемія є недуга хронічного характеру, загострення якого проявляються час від часу. У міру звуження судин патологія посилюється, змінюючи полярність серцевих шлуночків, в результаті чого міокард набуває негативний заряд.

Цей процес спостерігається в одному з відділів серця, званим субендокардіальному зоною. Дане місце найбільш схильне розвитку захворювання через крайнього віддалення від коронарної артерії, у зв’язку з чим воно гірше інших частин органу забезпечується кров’ю.

Ішемічне ураження даного типу може виникати як у здорових людей, так і у пацієнтів, які раніше перенесли серцеві недуги. У першому випадку напади з’являються лише в результаті переохолодження або сильного болю, у другому спазми мають періодичний характер.

причини

Причиною розвитку недуги можуть ставати артеріальні спазми або хронічні форми атеросклерозу. Виникнення даної патології може бути раптовим, вражаючи абсолютно здоровий організм, тому щорічне проходження ЕКГ є обов’язковим для кожної людини.

Існує кілька факторів, які здатні спровокувати ішемію:

  • сильне переохолодження;
  • підняття важких предметів;
  • похилий вік;
  • збої гормонального плану;
  • забій серцевої області;
  • неправильне харчування;
  • больовий синдром.

симптоматика

Залежно від ступеня розвитку патології, її симптоматика може дещо відрізнятися. Найчастіше при цьому зустрічаються такі ознаки:

  • проблеми з диханням, звані помилкової нестачею повітря, коли хворий раптово починає задихатися;
  • нудота;
  • загальна ослабленість, млявість;
  • печіння і тиснуть відчуття в шиї, руці.

Складність постановки правильного діагнозу впирається в практично повна відсутність симптомів. На початкових стадіях недугу може проявлятися загальною вагою, яку більшість пацієнтів пояснюють перевтомою.

особливості діагностики

Для постановки точного діагнозу в сучасній медицині застосовується кілька методик обстеження. Основний з них є електрокардіограма. Вона дозволяє визначити тони серця і провести аналіз роботи міокарда, враховуючи частоту серцевих скорочень. Субендокардіальних ішемія на ЕКГ проявляється наступними особливостями:

  • істотне перевищення норми Т-зубцем;
  • від’ємне значення Т-зубця або його зниження;
  • в лівому діапазоні T-S зніжаються лінії кардіограми.

Найважливішим показником тут виступає зниження зубця. При позитивному результаті його динаміки, ішемія не діагностується. Якщо ж положення є негативним, то мова йде про гострому нападі хвороби.

Субепікардіальному ішемія на ЕКГ проявляється негативним зубцем Т, які мають розширену форму. Це відбувається внаслідок уповільненої процесу реполяризації. Електрокардіографічний метод показує зміщення сегмента ST вгору.

лікування

При постановці даного діагнозу необхідний комплексний терапевтичний підхід. Лікування повинне бути спрямоване на відновлення функції серця шляхом нормалізації кровотоку і створення альтернативних каналів для нормального припливу крові в уражену зону. Для цього застосовуються такі методики:

  1. Фізіотерапевтичні процедури, що дозволяють нормалізувати серцеву функцію.
  2. Прийом медикаментів, що знижують в’язкість крові і спазмолітиків.
  3. Хірургічне втручання (розширення судин, шунтування, створення обхідних шляхів для кровотоку).
  4. При гострих нападах ішемії можливе прийняття знеболюючих препаратів.

профілактика захворювання

Як не допустити прогресування недуги? Для цього існує кілька порад фахівців:

  1. Відмовитись від шкідливих звичок. Особам, які мають схильність до розвитку ішемії, курити категорично заборонено.
  2. Знизити фізичні навантаження. З даного питання слід проконсультуватися з фахівцем.
  3. Дотримання дієти – важливий крок у боротьбі з недугою. Необхідно знизити калорійність їжі.

Ішемія не загострювати і не прогресує сама по собі. Даний недуга виступає в якості реакції організму на несприятливі фактори або інші захворювання. Тому хвороба можна попередити, ведучи правильний спосіб життя. Якщо ж вона вже діагностовано, то лікувати недугу слід негайно, оскільки можливі ускладнення, що тягнуть за собою серйозні наслідки у вигляді ІХС.