Стрептокиназа: склад, показання, інструкція із застосування, ціна, відгуки

Комплексний препарат «Стрептокиназа» впливає на кровоносну систему і застосовується для запобігання багатьох патологічних процесів, пов’язаних з порушенням циркуляції крові.

Склад і форма випуску

Випускається лікарський засіб білорускою фармацевтичною компанією. У складі «стрептокінази» міститься однойменний активний компонент в дозі 750 000 або 1500 000 МО. Додаткові діючі речовини: полігелін і L-глутамінат натрію.

Форма випуску медикаменту – ліофілізат, який представляє собою порошок для розведення лікарського розчину. Готовий розчин призначається для введення у вену або артерію крапельним шляхом. В упаковці містяться флакони з порошком. Випускаються також упаковки з додатковим змістом спеціальних розчинників для ліофілізату.

При хронічній серцевій недостатності поліпшує функцію лівого шлуночка; зменшує показник летальних випадків в результаті емболії легеневої артерії та інфаркту міокарда

фармакологія

Після прийому «стрептокінази» механізм дії активного компонента (ферментний білок, що отримується в результаті процесу синтезу стрептококів) спрямований на зміни у функціональності серцево-судинної системи:

  • усуває тромби в порожнині судин;
  • знижує артеріальний тиск;
  • зменшує опір периферичних кровоносних судин;
  • знижує швидкість серцевого викиду;
  • покращує функціональність лівого міокардного шлуночка.

Препарат покращує роботу серця, попереджаючи патологічні напади, які мають ризик завершення летальним результатом.

показання

До препарату «Стрептокиназа» інструкція по застосуванню включає певні свідчення. Ліки можуть призначатися тільки фахівцем, при діагностуванні:

  • інфаркту міокарда (в гострій фазі);

Гострий інфаркт міокарда в період до 24 годин від початку

  • тромбоз периферичних артерій різної форми;
  • непрохідності судин в області сітківки (в перші 8 годин при ураженні артерій і 10 годин при патології вен);
  • тромбозу глибоких вен і гемодіалізного шунта;
  • закупорки вен і артерій у внутрішніх органах і кінцівках (давність – не більше двох тижнів);
  • формування тромбів після установки клапанів серця і операцій серцево-судинної системи;
  • тромбоемболії легеневої артерії;
  • стенокардії після перенесеного інфаркту міокарда.

Застосовується препарат і для лікування дітей при виникненні тромбозу після діагностики і терапії (дозволений з народження), що проводяться шляхом установки катетера.

Все, що мають до «стрептокінази» свідчення, обумовлені утворенням тромбів в судинах. Пов’язано це з кроворазжіжающімі властивостями діючої речовини.

Протипоказання

Внутрішньовенне крапельне введення «стрептокінази» має ряд протипоказань:

  • діатез геморагічний;
  • ерозії або виразки на стінках ШКТ;

Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишкового тракту)

  • запальні процеси в товстій кишці;
  • схильність до кровотеч;
  • ракові захворювання з метастазуванням в ЦНС і головний мозок;
  • пухлини з підвищеним ризиком виникнення кровотечі;
  • знижений артеріальний тиск;
  • патологія печінки / нирок;
  • коліт виразковий і панкреатит (гострий);
  • порок серця (мітральний);
  • ретинопатія діабетична;
  • легеневі патології у важкій формі.

Не рекомендується препарат людям старше 75 років і при непереносимості компонентів складу.

Побічна дія

У разі присутності у пацієнта протипоказань або неправильному застосуванні препарату можливо появи на «Стрептокиназу» побічних ефектів:

  • кровотеча;
  • аритмія;
  • лихоманка;
  • алергія.

La Roche Posay – крем від купероза
Реакції гіперчутливості (переважно при наступних введеннях)

Для усунення кровотечі використовують антифибринолитические медикаменти. Щоб усунути аритмію – антиаритмічні препарати, а проти алергічної реакції – глюкокортикоїди. При лихоманці приймають «Парацетамол». Всі ліки для терапії побічної дії застосовуються тільки після термінового скасування «стрептокінази».

Передозування

Неправильно певна схема терапії та самолікування здатне стати причиною передозування.

При підвищенні дози, стан хворого обтяжується не тільки симптомами побічної дії, а й більш важкими патологічними процесами:

  • кровотеча з місць введення лікарського розчину;
  • внутрішня кровотеча під шкіру або в мозок;
  • анафілактичний шок;
  • порушення функцій і загострення патологій серця.

У виняткових випадках у пацієнта може статися розрив селезінки або інфаркт.

Інструкція

При терапії препаратом «Стрептокиназа» інструкція по застосуванню вказує загальну схему лікування. Залежно від клінічної картини, рекомендується визначення індивідуальної схеми лікуючим лікарем, що підвищить ефективність терапії і знизить ймовірність побічної реакції.

Стрептокиназу дозволено застосовувати тільки в умовах стаціонару

Введення розчину «Стрептокиназа» проводиться крапельно в порожнину вени. У деяких випадках можливе введення препарату в артерію. При розвитку тромбозу перша доза повинна бути – 250 000 МО. Поступово дозування збільшується в чотири рази. Час введення ліків починаючи від мінімальної дози до максимальної, становить близько 18 годин. Більш тривале лікування медикаментом не рекомендоване. Як правило, медикамент замінюють «гепарину» або антикоагулянтами.

Схема лікування в залежності від захворювання.

  • Тромбоз вен / артерій периферичної системи судин. Крапельно (внутрішньовенно) вводять мінімальну дозу, потім через 1-1,5 години дозування підвищується в 6 разів. До закінчення курсу процедур, доза може бути збільшена до 9000 000 МО при п’ятиденному терапії.
  • Тромбоз судин коронаров. При короткочасному нападі препарат вводять внутрішньовенно (крапельно) по 1500 000 МО, після чого продовжують терапію «гепарину». При тривалому нападі лікування проводиться за стандартною схемою. Якщо відбувається збільшення тромбірованного часу, дозування знижується в два рази.
  • Тромбоз внутрікоронарний. За допомогою катетера крапельно вводять ліки в мінімальній дозі до придушення патологічного процесу.
  • Тромбоз периферичної серцево-судинної системи в різній формі. Введення здійснюється крапельно кожні п’ять хвилин по 2000 МО. Максимальна доза для придушення процесу згущення крові 120 000 МО за три години.

Ін’єкції, гель і мазь Солкосерил
Внутрішньовенно препарат переважно вводити в судини верхніх кінцівок

  • Тромбоз глубокорасположенних вен, а також легенево-артеріальна тромбоемболія. Терапія проходить за стандартною схемою протягом одного-трьох днів.
  • Інфаркт міокарда. Для придушення гострого нападу введення розчину проводиться в дозі від 20 000 МО до 4000 МО протягом трьох годин.

У процесі терапії потрібно періодично перевіряти зміни показника згортання крові і фібриногену.

особливі вказівки

Лікування виконується при дотриманні особливих вказівок.

  • Введення препарату здійснюється тільки крапельно у вену, рідше в артерію.
  • Процедура введення лікарського розчину може проводитися тільки в стаціонарі.
  • Готовий розчин має термін придатності 12 годин.
  • Дітям вводять медикамент тільки після тесту щодо алергії на діючий компонент.
  • Новонародженим ліофілізат вводиться тільки після попередньої діагностики і пробних процедур.

Прийом препарату протипоказаний в період вагітності (особливо в перший триместр)

  • Не слід використовувати ліки в перший рік після перенесеної стрептококової інфекції.
  • Чи не застосовують препарат після артеріальної пункції або внутрішньом’язових ін’єкцій в перші 10 днів.
  • Вагітним жінкам засіб не рекомендовано через ризик кровотечі.

Ліки застосовується в терапевтичних цілях для придушення нападів, пов’язаних з функціональністю серцево-судинної системи, тільки при приписі лікаря. Самостійно засіб використовуватися не повинно.

лікарська взаємодія

Одночасне проведення лікування «стрептокінази» та іншими медикаментозними препаратами допустимо тільки за умови дозволу фахівця через можливе несочетанія лікарського дії. Підвищення ризику виникнення кровотечі відбувається при одночасній дії ліофілізату і наступних ліків: «Декстран», «Кумарин», «Дипиридамол», «Аспірин», «Гепарин» і кислота вальпроєва.

Антіфібрінолітіческіе кошти послаблюють дію основного медикаменту. Не можна використовувати у вигляді розчинників для ліофілізату «Гідроксиетилкрохмаль» або «Декстран».

Умови продажу

Рецептурний препарат – ліофілізат «Стрептокиназа» купити в аптеці складно. У більшості випадків медикамент поставляється в лікувальні установи і відсутня в звичайних аптеках.

Придбати медикаментозний засіб можна в інтернет-аптеках, при цьому на «Стрептокиназу» ціна буде становити від 3700 рублів. Однак гарантій сертифікації ліків немає, але і надавати на «Стрептокиназу» рецепт в такому випадку необов’язково.

аналоги

Незважаючи на те що медикамент має незвичайний склад, до лікарського засобу «Стрептокиназа» аналоги все-таки існують:

  • «Стрептази»;
  • «Кабікіназа»;
  • «Авелізін»;
  • «Целіаза»;
  • «Тромбофлюкс».

Аналоги, так само, як і оригінал, відносяться до групи рецептурних медикаментів і призначаються фахівцем.

Відгуки

Розчин для краплинного введення не застосовується в домашніх умовах, тому відгуки про препарат зустрічаються рідко. При правильному використанні медикаменту, ефект від лікування позитивний.