Стоматит у дітей: симптоми і лікування

Коли дитина стає примхливим, відмовляється від їжі і скаржиться на неприємні відчуття і навіть сильні болі в порожнині рота, варто негайно звертатися до стоматолога. Можливо, причина криється в запальному процесі на слизової оболонки ротової порожнини. Стоматит у дітей може діагностуватися безпосередньо на прийомі у лікаря, тут же призначається лікування, яке необхідно виконувати за всіма правилами.

Батьки повинні знати перші ознаки прояву захворювання, щоб не запустити проблему. Почервоніння, виразки, пухирці, ерозії – все це привід для звернення до клініки.

Стоматит – класифікація і причини виникнення

Стоматит є багатофакторним захворюванням, здатним однаково швидко розвинутися від найменшої травми і на тлі важких захворювань всього організму. Це обґрунтовано тим, що у малюків дуже тонка слизова оболонка. На тлі несформованою імунної системи розвиток запалення відбувається дуже швидко. Захист організму просто не встигає справлятися з проникаючими вірусами і бактеріями. Крім того, в ранньому віці слинні залози виробляють недостатньо ферментів з антисептичним ефектом.

Якщо виник стоматит у дітей, симптоми і лікування будуть залежати від форми захворювання. Часто прояви патології безпосередньо залежать від віку маленького пацієнта.

Прийнято класифікувати запалення слизової оболонки ротової порожнини з причини виникнення.

травматичне ураження

Виникає через нанесення гострої або хронічної травми. У дітей такі проблеми зустрічаються дуже часто, так як вони люблять тягнути все в рот, в тому числі і гострі предмети. Крім цього, травма може виникнути через хімічного або термічного опіку.

Як швидко вилікувати стоматит у дитини в цьому випадку, буде залежати від тяжкості травми, якості виконання терапевтичних процедур та профілактики рецидиву.

Інфекційна поразка

Причиною розвитку є віруси, бактерії і грибки.

Найбільш часто зустрічаються такі форми стоматиту, викликані інфекцією:

  • Кандидозная форма. Такий процес зустрічається частіше від народження до 3 років. Викликається грибами роду Кандида. Характеризується білим нальотом на м’яких тканинах в роті. Лікування кандидозного стоматиту у дітей проводиться паралельно з антисептичної обробкою іграшок, сосок, пляшечок для годування. Терапевтичний курс варто пройти і батькам.
  • Вірусна форма. Найбільш поширений герпетичний стоматит у дітей, почати лікувати який необхідно як можна швидше. Вірус герпесу високо контагиоз. Першими ознаками є свербіж, печіння і поява безлічі дрібних бульбашок. Лікувати герпесний стоматит у дітей необхідно з перших симптомів. Це завадить вірусу поширитися на сусідні області. Зустрічається у малюків від 1 року до 3-5 років.
  • Бактеріальна форма. Є ускладненням травматичного ураження слизової оболонки порожнини рота. Терапія полягає в усуненні основної причини і симптоматичному впливі. Бактерії можуть розвинутися від споживання брудних фруктів і овочів, неякісної гігієни порожнини рота. Високий ризик зараження в процесі прорізування зубів, так як в цей період дитина намагається гризти все підряд. Вилікувати стоматит бактеріального походження у дитини можна після усунення причини його появи.
  • Специфічне ураження. Є симптомом іншого захворювання. В основному проявляється при сифілісі і туберкульозі.
  • Симптоматичне прояв. Спостерігається на тлі соматичних захворювань організму.
  • Алергічне або афтозное поразку. Вражає дітей шкільного віку. Найчастіше загострення спостерігається в осінньо-весняний період. Дитячий стоматит подібного типу варто лікувати дуже обережно, так як захворювання може бути пов’язане зі зміною гормонального фону дитини.

симптоми стоматиту

Залежно від форми захворювання різниться і клінічна картина. Важливо проводити диференційну діагностику для встановлення причин патології. Симптоматика різноманітна і має високий відсоток схожості з іншими формами.

Розглянемо клінічну картину основних видів ураження слизової рота.

травматичне запалення

В цьому випадку прояви сильно залежать від того, чим викликана травма. Якщо це механічне пошкодження, то, як правило, видно рана, іноді кривава, яскраво-червоного кольору, з припухлими і набряклими краями, хвороблива при дотику. Дитина скаржиться на біль під час прийому їжі, при відкритті рота і розмові. Лікування стоматиту у дітей до 3 років в цьому випадку має проводитися тільки під контролем дорослих.

При хронічній механічній травмі на слизовій може утворитися декубітальних виразка. Вона являє собою утворення великих розмірів, з нерівними краями, які покриті сірим нальотом. Прилеглі тканини трохи запалені і гіперемійовані.

Коли травма викликана хімічним або термічним впливом, на слизовій з’являються пухирі, ерозії і виразки. Місце ураження покривається плівкою при кислотному опіку. Специфічне прояв можливо на пізніх стадіях патології. Ось чому травматичний стоматит у дітей лікувати необхідно якомога раніше.

кандидозної запалення

Найбільш поширена в дитячому віці проблема ротової порожнини. Перебіг кандидозного стоматиту буває гострим, хронічним і рецидивуючим. За ступенем тяжкості виділяють легку, середню і важку стадії. Лікування стоматиту даної форми у дітей можна проводити і в домашніх умовах, але за рекомендаціями лікаря.

Під час огляду виявляється наліт на слизовій ротової порожнини. Він має сірий або білій колір, дуже схожий на сир по консистенції. Дитина відмовляється від їжі, погано спить. Якщо досить дорослий – скаржиться на печіння, сухість і свербіж в уражених ділянках. Часто кандидозний стоматит у дітей починають лікувати народними засобами. Краще, якщо вони схвалені стоматологом.

Наліт легко зчистити за допомогою шпателя. Під ним виявляється ранова поверхня яскраво червоного кольору з ділянками кровотечі. Регіонарні лімфатичні вузли не збільшені, температура тіла зазвичай нормальна. Локалізується наліт на язиці, щоках, яснах, поверхнях губ з внутрішньої сторони.

герпетичне ураження

Дана форма може зустрічатися як у дітей, так і у дорослих. Майже 95% людей в певний період заражаються вірусом герпесу. При негативних обставин він починає проявлятися у вигляді неприємних симптомів. Ознаки та лікування вірусного стоматиту у дітей багато в чому залежать від тяжкості ураження.

Вірус не пропадає повністю, а знаходиться в латентній формі. Його активність безпосередньо залежить від стану імунної системи носія. Герпетичний стоматит у дітей вимагає комплексного підходу в лікуванні і якнайшвидших заходів.

Реакція організму, особливо при перших проявах, дуже бурхлива. Спостерігається різкий підйом температури тіла до 38 °. Хворі скаржаться на болі, сильне свербіння, печіння в області ясен, щік і губ з внутрішньої сторони. Якщо огляд проводиться на початку захворювання, то виявляються великі ділянки гіперемії, на яких швидко з’являються бульбашки. Вони лопаються, утворюючи невеликі ерозії, а в тяжких випадках – поверхневі виразки. В період висипання пухирців температура тіла може підніматися до 39 ° і вище.

Бульбашки можуть поширюватися на червону облямівку губ, крила і слизову носа, кути рота, повіки. Це пов’язано з тим, що дитина поширює вірус за допомогою рук. Про тяжкість захворювання судять за кількістю бульбашок. Якщо їх 4-6 штук, то можна говорити про легкий ступінь ураження, 10-20 бульбашок вказують на середню, 25 і більше – на важку.

Батьки дитини, хворого на герпетичну формою захворювання, звичайно, задаються питанням, як швидко вилікувати стоматит у дитини, так як клінічна картина досить лякає. Вірусне ураження вимагає комплексного підходу, усунення ендогенних і екзогенних факторів.

афтозное поразку

Причини цього явища до кінця не вивчені. Найбільше схиляються до аутоімунної теорії походження. Через невідомості етіологічних факторів лікування дитячого афтозного стоматиту сильно утруднено.

Морфологічні елементи спочатку нагадують прояв герпесної ураження. Але в подальшому на їх місці з’являються не бульбашки, а специфічні афти. Вони являють собою поверхневу виразку з білими покриттям, чіткої округлої форми. По периферії афти спостерігається гіперемія. Загальний стан може не страждати. Але при загостренні з’являються симптоми інтоксикації.

Лікування стоматиту у дітей

Як вилікувати стоматит у дитини? Практично при будь-якій формі запалення слизової рота необхідно місцеве і загальний вплив. Багато що залежить від виду захворювання. Для кожного є свої специфічні препарати.

Терапія грибкового запалення

Найскладніше в цьому випадку – зрозуміти, як лікувати стоматит у дітей до року. Важливо створити в порожнині рота у малюка лужне середовище. Гриби Кандиди не здатні розвиватися і існувати в ній.

Можна почати обробку з розчину питної соди до 6 раз в день. Також відмінно допомагають анілінові барвники і 2% борна кислота. У випадку з дитиною старшого віку можна проводити полоскання. Для лікування кандидозного стоматиту використовуються мазі ністатинові, Клотримазол або крем Пімафуцин. При цьому особливу увагу необхідно приділити області змикання зубів на слизовій.

У старшому віці призначаються препарати у вигляді таблеток і суспензій, наприклад, Флюконазол або Дифлюкан. Потрібно обов’язкове дотримання дієти. Виключаються кислі фрукти, гостра і груба їжа, прянощі, солодощі.

При кандидозної стоматиті призначаються протигрибкові і зміцнюють місцевий імунітет кошти. Розсмоктуються таблетки Іммудон – те, чим можна лікувати стоматит у дитини в 3 роки.

Терапія герпетичного запалення

Якщо процес гострий з важкою симптоматикою, необхідна госпіталізація. Легка і середня ступінь ураження усувається амбулаторно.

Лікування вірусного стоматиту у дітей, перш за все, починається з дотримання дієти, як при грибковому ураженні. З перших днів появи симптомів показані противірусні засоби. Використовуються мазі Зовіракс, оксолінова, Ацикловір, Віру-Мерц-серол. Останній є високоефективним препаратом лікування стоматиту у дітей. Гарну дію надає бонафтоновая мазь.

Для зняття запального процесу рекомендовано проводити обробку слизової відварами лікарських трав (шавлією, ромашкою). Можна використовувати готові збори, наприклад, Евкаром або Інгфітол.

Всі ці препарати використовуються до розтину бульбашок. А ось чим лікувати стоматит в роті у дітей після цього? Як тільки бульбашки розкриють, необхідно забезпечити асептики порожнини рота і якнайшвидше загоєння поверхні рани. Для цього підходять засоби, що володіють дією, що регенерує. До них відносяться Каротолін, бальзам Шостаковского, Ротокан. Полоскати рот можна хлоргекседину, бензокаїн або Стоматидін. Але лікування стоматиту у дітей до 2 років деякими з цих коштів не рекомендується, тому батькам не можна лікувати дитину без контролю лікаря.

Терапія афтозного запалення

Як правило, до лікувальних процедур підключаються алерголог і гастроентеролог. Необхідно виключити контакт з алергеном. Якщо існують деякі проблеми з боку шлунково-кишкового тракту, їх усувають.

Підбір препаратів дуже складний. Найчастіше в процесі терапевтичного впливу їх доводиться замінювати. Антигістамінні засоби призначають у вигляді сиропів. Так як Цетрин і Супрастин для лікування стоматиту у дитини до 2 років не рекомендується, їх замінюють аналогами. В цьому випадку краще використовувати Декарис або Пирогенал. Для антисептичної обробки підходить Міраместін, Йодинол, Гексорал, хлоргекседину. Зазвичай призначаються вітаміни C і групи B.

профілактика стоматиту

Правильна гігієна є основним способом попередження запалення слизової порожнини рота у дітей.

Щоб уникнути проблем, слід дотримуватися деякі рекомендації:

  • Під час годування грудьми мамі необхідно стежити за її чистотою.
  • Чистити зуби 2 рази на день. Поки дитина маленька, батьки повинні самостійно виробляти цю процедуру.
  • Привчати малюка чаші мити руки.
  • Вимагати полоскати рот після їжі.
  • Стежити за тим, щоб дитина не споживала немиті продукти і не тягнув в рот ще брудніші предмети.
  • Відучити від шкідливих звичок: гризти ручку, смоктати палець і т. Д.
  • Забезпечити повноцінне харчування.

У деяких випадках допускається народне лікування стоматиту у дітей. Воно також може використовуватися в якості профілактичних заходів. Наприклад, хороший ефект дає полоскання рота відваром ромашки.

Запалення слизової порожнини рота в дитячому віці – дуже небезпечне явище. Наприклад, кандидозної і герпетичне ураження здатне поширюватися на сусідні області та органи. У важких випадках спостерігається ураження слизової стравоходу, дихальних шляхів і навіть шлунка. Тому терапевтичний вплив має бути своєчасним і грамотним. Краще негайно звернутися до лікаря при перших симптомах захворювання, ніж лікувати стоматит дитині в домашніх умовах і сподіватися на швидке одужання.

Корисне відео про лікування стоматиту у дітей