Слиз в сечі у дитини: чи варто панікувати?

Клінічні результати лабораторного дослідження сечі – найважливіший показник здоров’я дитини. При кожному відвідуванні дитячої поліклініки лікар обов’язково призначає даний аналіз, причому це стосується всіх дітей, починаючи з новонароджених і немовлят і закінчуючи підлітками старше 12 років.

Уважні батьки можуть самі запідозрити, що з самопочуттям малюка не все в порядку. Наприклад, один із симптомів, що лякає майже кожну маму і сигналізує про можливі порушення в роботі дитячого організму, – присутність в сечі слизу.

Щоб не губитися в подібній ситуації і чітко розуміти, що ж робити далі, слід уважно розібратися в цьому питанні.

Що таке слиз і для чого вона потрібна?

Слиз виробляється в келихоподібних клітинах, що утворюють слизову оболонку сечівника. Вона допомагає захистити слизові від агресивного впливу сечовини та інших компонентів, що містяться в сечі.

Особливо концентрованої сеча стає в період хвороби малюка або вимушеного контакту з небезпечними речовинами (наприклад, під час проходження хіміотерапії або опромінення). Якби сечовивідні шляхи не містили незначну кількість слизу, інфекцій було б легше проникати в сечовий міхур і сечовід.

До речі, придушення активності бактерій, – це ще одна функція, яку виконує слиз в організмі людини. Відомо, що слизові оболонки внутрішніх органів є відмінним живильним середовищем для розмноження мікроорганізмів і зростання їх колоній. Слиз не дає бактеріям проникнути до стінок сечовипускального каналу, захищаючи вразливу сечостатеву систему дитини від інфікування.

Батькам слід пам’ятати, що нормою вважається незначна кількість слизу (нормальні значення, встановлені стандартами ВООЗ, застосовні лише до повністю здоровим дітям). Якщо ж слиз визначається в сечі візуально, а кількість її явно перевищує допустимі значення, слід показати дитину педіатру.

Як розпізнати слиз?

Помітити тяжі слизу в сечі малюка можна, уважно вивчивши вміст дитячого горщика. Слиз являє собою невеликі ворсинки або нитки, що мають молочний колір і практично прозору структуру. Діаметр таких ниток становить не більше 1 мм, а довжина від 1 до 4 мм.

Сеча при наявності слизу стає каламутною, може змінювати свій колір (в сторону потемніння) і навіть запах (з’являється незначний болотний запах). Самі ворсинки повинні перебувати в підвішеному стані, тобто плавати в рідині, що не осідаючи на дно горщика або іншої ємності.

Важливо! Якщо ворсинки мають зеленуватий відтінок, або перемішуються з кров’яними прожилками, слід негайно вирушати в дитячу лікарню. Кров може вказувати на внутрішню кровотечу, а зелений колір на приховану гнійну інфекцію сечовивідних шляхів.

Визначення слизу за допомогою аналізу: норми і незначна кількість

Не завжди тяжі слизу помітні візуально. У деяких випадках вона може бути присутнім в сечі, але при цьому її кількість настільки мало, що на зовнішньому вигляді випорожнень це ніяк не позначається. Це вважається абсолютним нормальним показником, тому переживати з цього приводу не варто.

Слиз (або її сліди) визначається при дослідженні загального аналізу сечі, який дитина повинна здавати кілька разів на рік відповідно до вікових рекомендаціями (але не рідше 2 разів на рік – для дітей будь-якого віку).

Після отримання на руки бланка з результатами дослідження батьки можуть самостійно визначити, чи відповідає кількість визначається слизу нормі.

Для цього необхідно знайти графу «слиз» і подивитися, що там зазначено:

  • «Не визначається» – слиз в сечі не виявлено;
  • «Сліди» – слиз присутній в мізерно малих кількостях, відповідних фізіологічним особливостям дитячого організму;
  • «1» – слиз в межах вікової норми;
  • «+» – кількість слизу незначно перевищує нормальні значення (можливо мало місце порушення правил здачі сечі на дослідження);
  • «Підвищений» – кількість слизу перевищує нормальні значення;
  • «++++» – кількість слизу відповідає максимальним показниками (патологія).

Якщо в сечі дитини виявлений нирковий епітелій, це може бути першою ознакою гломерулонефриту. Даний вид слизу в незначній кількості допустимий лише для новонароджених дітей (в перші 3-4 тижні життя).

В даному відео доктор Комаровський розповідає про необхідність здачі загального аналізу сечі, як його здавати, а також про те, як розшифрувати результати.

Чому з’являється слиз в сечі у дитини?

Всі причини, що призводять до появи клітин епітелію в сечі, можна розділити на дві групи: патологічні / внутрішні (пов’язані з порушеннями функціонування внутрішніх органів) і зовнішні (що не мають відношення до роботи дитячого організму).

внутрішні причини

  • Фімоз.

Захворювання, яке діагностується лише у хлопчиків. Патологія являє собою скупчення слизового секрету, який в надлишку виробляється статевими залозами і накопичується під крайньою плоттю. При сечовипусканні слиз змішується з сечею і утворює слизові тяжі.

  • Вульвит, вагініт, вульвовагініт.

У дівчаток слиз в сечі може вказувати на захворювання піхвової сфери, викликані дисбактеріозом або інфекціями. Найчастіше захворювання викликаються стрептококами, кишковою паличкою і грибами роду Candida.

  • Запальні процеси, пов’язані з інфікуванням сечового міхура або уретри (уретрит, цистит).

Кількість слизу при даних патологіях завжди буде значно перевищувати норму, так як організм виробляє її в підвищених кількостях для придушення інфекції.

  • Запальні процеси в нирках (пієлонефрит, гломерулонефрит).

При даних захворюваннях в сечі дитини буде виявлений нирковий епітелій.

зовнішні причини

  • Неправильний збір і транспортування сечі.

Для того, щоб результати аналізу були максимально точними, слід пам’ятати чотири правила збору сечі:

  1. Дитина повинна бути добре підмито;
  2. Бажано розбудити дитину раніше і відразу ж посадити на горщик, щоб ранкова сеча не потрапила на аналіз;
  3. Зберігати сечу при кімнатній температурі можна не більше 1 години;
  4. Збирати рідина слід тільки в стерильну ємність (придбати стерильні баночки можна в аптеці).
  • Погана гігієна статевих органів.

Сюди можна віднести як недостатню, так і зайву гігієну. Наприклад, занадто часті підмивання дівчаток призводять до висушування природної вагінальної середовища і знищення корисної флори, що в підсумку закінчується порушенням кислотного середовища піхви. Це, в свою чергу, призводить до виникнення дисбактеріозу і розвитку бактеріальних інфекцій.

Поняття поганої гігієни полягає і в правильності виконання гігієнічних процедур. Дуже важливо не допускати контакту кишкової середовища зі статевими органами дитини (особливо це стосується дівчаток). Тому підмивати малюків необхідно строго спереду назад!

  • Тривалий застій сечі.

Невелика кількість слизу цілком може бути присутнім в сечі після нічного сну (якщо малюк вночі не вставав в туалет). Якщо дитина свідомо затягує спорожнення міхура, результат аналізу також може бути неточним.

  • Прийом ліків.

Деякі медичні препарати сприяють застою сечі, в результаті проходить багато часу між походами в туалет.

  • Порушення питного і харчового режиму.

Недостатнє споживання рідини сприяє надмірному відкладенню солей на слизових оболонках, що призводить до розвитку запалення і збільшення вироблення слизового секрету. До такого ж ефекту призводить присутність в дитячому раціоні їжі і продуктів, які не відповідають віку (соління, консерви, гострі приправи, маринади, ковбасні вироби і т. Д.).

Як лікувати?

діагностика

Перше, що потрібно зробити батькам при виявленні слизу в сечі дитини (особливо якщо при цьому малюк себе погано почуває, вередує, скаржиться на біль і нездужання), – це показати малюка дільничного лікаря.

Після здачі сечі лікар відправить маленького пацієнта на допоміжні консультації, наприклад, уролога, гінеколога (для дівчаток) або хірурга (для хлопчиків – при фімозі).

Крім цього, дитині буде призначений ряд додаткових досліджень, які дозволять точно визначити причину підвищеного вмісту епітелію в сечовий рідини. До них відносяться:

  • аналіз сечі по Нечипоренко та Зимницьким;
  • дослідження крові і сечі на вміст цукру;
  • УЗД органів сечовидільної системи;
  • бактеріальний посів піхвової флори (для дівчаток).

лікування

  • Інфікування сечовивідних шляхів.

Запальні захворювання внутрішніх органів (наприклад, сечового міхура або нирок) завжди лікуються з використанням антибіотиків. Дітям найчастіше призначається препарату «Амоксицилін» або його аналоги ( «Амоксиклав», «Флемоксин», «Аугментин» і т. Д.).

Крім цього, терапія може включати в себе наступні п’ять пунктів:

  1. Нормалізація харчування і питного режиму.
  2. Використання теплих ванн з екстрактами лікарських рослин і трав (ромашка, календула, череда, шавлія). Важливо, щоб дитина під час прийняття ванни знаходився в сидячому положенні.
  3. Відновлення роботи сечовивідних шляхів (рослинний препарат «Канефрон»).
  4. Усунення ознак інтоксикації, відновлення водно-сольового балансу (препарат «Регідрон»).
  5. Прийом НПЗП (нестероїдних протизапальних засобів), наприклад, «Ібупрофен». Вони допомагають зменшити больовий синдром і зняти запалення.
  • Фімоз.

Дана патологія вимагає обов’язкової консультації хірурга. Тільки лікар зможе прийняти рішення, чи потребує малюк в операції, або ситуація може нормалізуватися самостійно, і тимчасових допоміжних заходів буде цілком достатньо. Хлопцям з цим діагнозом також показані сидячі трав’яні ванночки.

  • Вульвовагинит.

Дівчаткам дитячий гінеколог може призначити препарати місцевої дії, що знищують бактерії і грибок (найчастіше це мазі та гелі). В якості додаткової терапії використовується лікування пробіотиками ( «Лінекс») і лактобактеріями ( «Аципол»). Дані препарати допомагають нормалізувати влагалищную мікрофлору і відновити рівень кислотності, достатній для придушення хвороботворних організмів.

Поява слизу в сечі дитини – досить часте явище, найчастіше є варіантом норми. Проте, якщо якісь ознаки батьків насторожують (наприклад, дитина млявий, плаксивий, відмовляється від їжі), затягувати з візитом до лікаря не варто.

Тільки вчасно розпочате лікування може гарантувати повне одужання і відсутність серйозних ускладнень, тому відвідини дитячого лікаря і профілактична здача аналізів повинні проводитися не рідше, ніж раз на півроку.