Широкий лентец: зараження, симптоми, діагностика та лікування

Широкий лентец відноситься до паразитарної формі стрічкових черв’яків, присутній протягом своєї тривалої життя в організмах декількох проміжних господарів до інфікування тіла основного носія.

опис виду

За будовою в тілі хробака можна виділити кілька анатомічних зон, серед яких голова, шия і органи статевої системи паразита (проглоттіди).

За розмірами його голова, яка має овальну форму з закругленнями з боків, досягає 5мм в довжину і 1 мм на ширину.

В області голови (сколекса) знаходяться щілиноподібні канавки довгастої форми. Їх призначенням є надійне утримування гельмінта на обраному для паразитування ділянці тіла господаря.

За головою розташовується невелика шия, від якої відходить безліч секторів, в яких розташовуються органи репродуктивної системи паразита.

Кількість проглоттид, яке може мати доросла особина лентеця широкого, досягає декількох тисяч. При цьому слід зазначити, що параметри в ширину для кожного сегмента тіла паразита набагато перевищують довжину, що і дало назву виду.

Варто відзначити, що в процесі розвитку, широкий лентец здатний досягти довжини декількох десятків метрів.

Будова тіла солітера не передбачає необхідність в кисні, що пояснює відсутність у нього системи кровообігу та органів дихання.

Видільна система знаходиться на кожному членніке і являє собою комплекс пов’язаних канальців за допомогою, яких нематода скидає в тіло господаря відходи життєдіяльності.

Життя і розмноження солітера

Кожен із сегментів тіла плоского черв’яка по структурі має вирости у вигляді ворсинок за допомогою, яких кріпиться до стінок слизових поверхонь кишечника, споживаючи всі необхідні для життєдіяльності речовини.

Слід зазначити, що ширина членніков збільшується в міру віддалення від голови паразита.

Широкий лентец володіє системою розмноження гермафродитного типу, розташованої на кожній з проглоттид і мають весь необхідний для автономного розмноження набір органів.

У внутрішній структурі кожного з сегментів солітера в ході розмноження формується матка, всередині якої розвиваються яйця овальної або еліпсовою форми із середнім розміром близько 50 мкм в діаметрі.

Кожне яйце складається з кришки, розташованої з одного з його сторін, всередині якого знаходиться личинка. У цій стадії вона має кулясту форму і розвинені в зародковому стані оболонку і системи кріплення до тіла майбутнього проміжного господаря.

Життєвий цикл

Життєвий цикл широкого лентеца триває близько півроку, починаючись в стадії яйця в тілі основного господаря, і закінчуючись в стадії дорослої особини, що знайшла притулок в організмі тварини або людини. При цьому гельмінт може благополучно паразитувати в тілі основного господаря протягом декількох десятків років.

Етапи розвитку лентеця широкого включають послідовне проходження ним таких стадій:

  1. На першій стадії утворена в яйці личинка, яка перебуває в тілі основного господаря, виводиться з віддаленими від голови структурами членніков разом з каловими масами.
  2. Потрапляючи у водне середовище з сприятливими температурними умовами (15-18 ° С) протягом декількох тижнів відбувається остаточне дозрівання личинкової стадії паразита. При досягненні цього етапу личинка відкриває кришку яйця і плаваючи в водоймі стає їжею для першого проміжного господаря. Їм з високою ймовірністю стає рак типу циклопа.
  3. Паразитуючи в організмі рачка або діаптомуса, протягом декількох тижнів відбувається трансформація личинки на дорослу особину. Широкий лентец, який на цьому етапі життєвого циклу має розміри, що не перевищують 0,5 мм при поглинанні рачка рибою, потрапляє в організм другого проміжного господаря.
  4. Розвиваючись в тілі риби, солітер набуває розміри порядку 10-25мм і розвинену систему кріплення до органів шлунково-кишкового тракту майбутнього господаря. Як правило, в життєвому циклі паразита присутній ще один етап, на якому при поглинанні дрібної риби більшої відбувається остання зміна проміжного господаря.
  5. Цикл розвитку гельмінта завершується при замиканні харчового ланцюжка, коли тварина або людина вживає в їжу заражену паразитом рибу. З цього моменту, повністю автономна особина кріпиться на слизових поверхнях кишечника донора, де і паразитує до виведення або загибелі.

умови інфікування

Інвазія паразитами відбувається в процесі поїдання твариною або людиною риби, інфікованої солітерами. Місцем проживання в тілі остаточного хазяїна гельмінт обирає слизові поверхні кишки, де він закріплюється за допомогою щілиноподібних отворів.

Небезпечними, з точки зору можливої ??інвазії широкого лентеца, є не тільки річкові, але і морські різновиди риби.

Зараження може бути пов’язано з:

  • вживанням в їжу риби минулої недостатню термічну обробку;
  • страв, приготованих із сирих морепродуктів;
  • риби та ікри слабкого засолу;
  • інфікуванням від заражених домашніх тварин;
  • недотриманням правил гігієни при контакті з інфікованою рибою, наприклад, в процесі її оброблення;
  • використанням погано очищеної стічної води.

Потенційно, широкий лентец може вражати різні види риб, проте найбільш поширені випадки інвазії після вживання деяких різновидів лососевих, миня, щуки, окуня.

При попаданні в організм донора інкубаційний період протягом, якого він закріплюється і може приносити яйця, візуально помітні в калі господаря, становить від кількох тижнів до кількох років.

Симптоми наявності гельмінтів

Статті по темі:

  • Огірковий ціп’як (дипилидиоз): причини, симптоми і лікування
  • Цистицеркоз головного мозку у людини: шляхи зараження і лікування
  • Бичачий ціп’як: зараження, симптоми, діагностика та лікування
  • Теніоз: причини, симптоми, діагностика, лікування та профілактика
  • Дипилидиоз: симптоми у людини, лікування та профілактика

Поселившись в тонкому кишечнику, широкий лентец викликає такі симптоми у людини:

  • напади нудоти з виникаючими позивами до блювоті;
  • поява на мові утворень у вигляді плям, тріщин і сосочків, його оніміння і поколювання в разі прийому кислої і солоної їжі;
  • порушення роботи шлунково-кишкового тракту, хворобливі відчуття, що виникають в процесі прийому їжі;
  • запалення, пошкодження і атрофія окремих ділянок кишечника аж до розвитку непрохідності в разі великої кількості гельмінтів в організмі;
  • анемія в результаті нестачі поглинається паразитом фолієвої кислоти і вітаміну В12;
  • слабкий апетит;
  • порушення стільця;
  • збліднення шкірних покривів і поверхонь слизових;
  • збільшення частоти серцевих скорочень;
  • часті головні болі;
  • гіпотонія;
  • слабкість, сонливість, часті запаморочення;
  • збільшений розмір селезінки і печінки;
  • порушення роботи нервової системи, дратівливість, депресія.

В окрему групу слід виділити ускладнення, пов’язані з довготривалим перебуванням солітера в організмі людини. Внаслідок постійного браку фолієвої кислоти і вітаміну В12 існує висока ймовірність розвитку злоякісного типу недокрів’я.

діагностика

Складність виявлення солітера в організмі людини полягає в тому, що його присутність практично не фіксується змінами аналізів крові.

На першому етапі після звернення до лікаря, їм проводиться опитування хворого про симптоми прояву хвороби і можливих обставин зараження гельмінтами. Після цього лікар призначає здачу аналізів крові і калу.

Наявність в організмі паразита може встановити одним із таких способів:

  1. Загальний аналіз крові, в якому виявлено зниження кількості гемоглобіну та еритроцитів, можуть свідчити про те, що в організмі присутній широкий лентец. Крім цього, визначити його наявність можна по з’явився в крові кільцям Кебота і тільцям Жолли.
  2. Аналіз калу дозволяє візуально діагностувати наявність яєць і фрагментів паразита. Вони мають світло-сіру або жовтувате забарвлення і довгасто-широку форму. Більш точний діагноз можна отримати, досліджуючи мазок, взятий з області анального отвору під мікроскопом.
  3. Широкий лентец з високою вірогідністю може бути виявлений при використанні ПЛР методу аналізу, однак, він поки не знайшов широкого застосування, з огляду на високу вартість проведення.
  4. Серологічні методи дослідження, засновані на виявленні антитіл, надають менш точну інформацію про наявність гельмінтів в організмі.
  5. Біохімічний аналіз крові визначає наявність солітера по зменшенню концентрації альбуміну та білка при одночасному збільшенні кількості білірубіну.
  6. Пробій крові з вираженими ознаками тромбоцитопенії, збільшення ШОЕ, анемії, еозинофілії.

лікування

Рекомендації лікаря з питання про те, як позбутися від широкого лентеца будуть залежати від результатів аналізів і часу знаходження паразита в організмі.

Якщо в організмі людини присутній широкий лентец, проводити лікування слід за наступною схемою.

Етап 1

Терапія з використанням протигельмінтних препаратів:

  1. Використання більтріцід і його аналогів, серед яких Цестокс, Празиквантел, азінокс, що діють за принципом паралізації солітера з подальшою загибеллю і виведенням в складі калових мас. Кількість препарату на одиницю маси тіла має бути не менше, ніж 0,04 г / кг. Прийом медикаменту здійснюється раз на добу під час прийому їжі. Застосування в терапевтичних цілях більтріцід і його аналогів має безліч протипоказань, серед яких негативний вплив на підшлункову залозу, можливість розвитку цирозу печінки і гепатиту токсикологічного типу. Лікування широкого лентеца з використанням цього препарату протипоказано вагітним жінкам і дітям у віці до 4 років.
  2. Більш часто з метою ліквідації інвазії використовують препарат Фенасал і його аналоги Цестоцід, Лінтекс, Біомезан, ніклозамід. Цей лікарський засіб використовується один раз в день, дозування визначає лікар, враховуючи клінічну картину хвороби і протипоказання фенасала. Перед вживанням ліки необхідно вжити половину ч.л харчової соди. Типова дозування препарату для усунення солітера у дорослих коливається в діапазоні 8-12 таблеток. Прийом їжі, припустимо, через 4 години після вживання ліків, бажано використовувати легку їжу, приготовлену в рідкому вигляді.

етап 2

Ін’єкції вітаміну В12 і фолієвої кислоти, які проводяться внутрішньом’язово по кілька разів на тиждень протягом місяця призначається при явних ознаках анемії.

Дозування препарату Цианокобаламин становить 200-500мкг.

У складі комплексної терапії одночасно з відновленням рівня В12 виконується прийом залізовмісних медикаментів, серед яких Актиферрин, ферронат, Ферронал.

етап 3

Одним з найбільш поширених і ефективних методів позбавлення від широкого лентеца є вживання 250г очищених сирого насіння гарбуза.

Перед проведенням очищення організму від паразитів необхідно підготуватися:

  1. По-перше, за два дні до прийому насіння необхідно провести очистку кишечника за допомогою постановки клізми.
  2. По-друге, за добу до лікування необхідно використовувати проносний засіб сольового типу.

Можна використовувати толченку з 300г гарбузового насіння, залитих невеликою кількістю води з додаванням кількох ложок меду.

Такий засіб використовується натщесерце за годину до їжі і також відрізняється високою ефективністю.

Слід зазначити, що після курсу проходження будь-якого з видів терапії необхідно здати ряд аналізів, які підтверджують відсутність в організмі паразитів. Крім цього, проби крові і калу здаються після півроку з метою фіксації відсутності латентних форм паразитів, яких не торкнулася під час проведення терапії.

висновки

Зараження організму широким лентецом може статися внаслідок вживання в їжу погано обробленої риби і може загрожувати серйозним погіршенням стану здоров’я носія.

Однак, уважне ставлення до гігієни, прийом термічно обробленої їжі, і інші профілактичні заходи зводять до мінімуму ймовірність появи паразита.

А уважне ставлення до стану свого здоров’я дозволяє своєчасно виявити присутність широкого лентеца і позбутися від нього з мінімальними втратами здоров’я і матеріальних засобів.