Шийний остеохондроз і грижа у шийному відділі

Шийний остеохондроз і грижа у шийному відділі як його ускладнення в даний час є досить поширеними захворюваннями, які можуть істотно позначитися на якості життя хворих. Крім того, наявність грижі міжхребцевого диска в шийному відділі хребта може привести до появи різних несприятливих станів.

Що таке ускладнений шийний остеохондроз?

Остеохондроз шийного відділу хребта є одним з найбільш поширених дегенеративно-дистрофічних захворювань. Причина поширеності ураження дегенеративно-дистрофічними змінами саме цього відділу хребта криється в надзвичайній його рухливості, причому без присутності розвиненого м’язового каркаса в цій області все навантаження припадає в основному на міжхребцеві диски, внаслідок чого спостерігається поява характерних змін в структурі їх тканин.

Шийний остеохондроз, як правило, діагностується у людей у ??віці від 30 до 50 років. Основною причиною появи подібного стану є порушення обміну речовин, при якому необхідні речовини і вода не проникають в міжхребетні диски з сусідніх м’яких тканин дифузним шляхом. Вся справа в тому, що в самих міжхребцевих дисках немає кровоносних судин, які б могли прямо живити ці елементи.

З огляду на, що у людей, які ведуть сидячий спосіб життя, поступово знижується тонус м’язів шиї, але при цьому рухливість шиї не знижується, поступово збільшується навантаження саме на міжхребцеві диски. Коли в цей процес підключаються дегенеративно-дистрофічні процеси, патологія починає розвиватися більш стрімко. Фіброзне кільце починає в меншій мірі харчуватися водою і необхідними речовинами, що під дією навантаження може спочатку стати причиною протрузії.

При розвитку протрузії кільце міжхребцевого диска починає видавлюватися за межі анатомічного розташування такого елемента. Надалі ситуація може значно погіршитися, тому що фіброзне кільце, яке було розплющене під тиском і пошкоджено зайвими рухами шиї, може розірватися і його вміст може видавитися в область спинномозкового каналу або в іншому напрямку, причому в більшості випадків подібне ускладнення провокує компресію нервових закінчень. Саме після розриву фіброзного кільця і ??виходу пульпозного тіла за межі його нормального анатомічного розташування діагностується грижа шийного відділу хребта.

Симптоматичні прояви шийного остеохондрозу

Грижі шийного відділу хребта найбільш часто розвиваються в міжхребцевих дисках на рівнях С5-С6, С6-С7. У рідкісних випадках спостерігається ураження міжхребцевого диска на рівні С4-С5. У вкрай рідкісних випадках розвивається грижа шийного відділу хребта на рівні С4, причому подібний стан може бути вкрай небезпечним і спровокувати параліч дихання, що призводить до швидкої загибелі хворого. Симптоматичні прояви грижі шийного відділу хребта, як правило, такі:

  • болю в шиї, що віддають в плече;
  • головні болі;
  • запаморочення;
  • непритомність;
  • порушення загального самопочуття;
  • скутість в шиї;
  • оніміння плечей і пальців рук;
  • шум в вухах;
  • відчуття першіння в горлі;
  • зниження чутливості рук;
  • скачки артеріального тиску.

Больові відчуття при наявності остеохондрозу шийного відділу хребта мають непостійний ниючий характер.

У хворих може спостерігатися порушення ходи, причому нерідко людина йде похитуючись. Крім того, відбувається атрофія м’язів кінцівок, більш виражено проявляються вегетативні порушення, з’являється відчуття оніміння кінцівок, яке не проходить тривалий період. При значному компрессионном впливі грижі шийного відділу на спинний мозок можуть розвиватися паралічі.

Діагностика і лікування шийного остеохондрозу з грижею

Остеохондроз і грижі шийного відділу хребта вимагають уваги невролога і вертебрології. В першу чергу проводиться збір анамнезу і пальпація шийного відділу хребта для виявлення хворобливих зон. Щоб доповнити клінічну картину і отримати точні дані щодо специфіки пошкодження міжхребцевих дисків у шийному відділі, може бути призначено проведення таких досліджень, як:

  • рентгенографія;
  • Магнітно-резонансна томографія;
  • миелография;
  • електронейрографія;
  • електроміографія.

Лікування остеохондрозу проводиться, як правило, консервативними методами, що включають медикаментозні і фізіотерапевтичні методи терапії. Навіть якщо крім цього захворювання є грижа диска, в ряді випадків терапія може проводитися консервативними методами. Як правило, консервативна терапія при такому ускладненні остеохондрозу, як грижа диска, проводиться лише в тому випадку, якщо у хворого немає ознак компресії нервових корінців і спинного мозку. До медикаментозним і немедикаментозним методам, що використовується для лікування остеохондрозу, ускладненого грижею міжхребцевого диска, відносяться:

  • нестероїдні протизапальні засоби;
  • препарати, що покращують мозковий кровообіг;
  • витягування шиї;
  • масаж і мануальна терапія;
  • лікувальна фізкультура.

У разі якщо консервативна терапія не може дати потрібно ефекту або бути відразу застосована через ризик розвитку важких ускладнень, пов’язаних з компресією тканин спинного мозку, що з’явилася грижею, може спочатку проводитися оперативне втручання. Існує безліч як інвазивних, так і малоінвазивних хірургічних методів лікування міжхребцевої грижі. У післяопераційний період також потрібна медикаментозна терапія, а потім лікування за допомогою фізіотерапії.