Що таке сінусліфтінг в стоматології і як це робиться

Відсутність одного або декількох зубів – проблема не тільки естетичного, але і медичного характеру.

І якщо раніше через дефіцит кісткової речовини імплантати не встановлювалися, то сьогодні стоматологія володіє широкими можливостями для відновлення зубного ряду практично з нуля.

Однією з таких процедур є синус-ліфтинг.

Методика

Субантральна аугментація (саме так звучить правильна назва методики) – поширена операція нарощування кісткової тканини, яка застосовується в стоматології близько 30 років.

Синус-ліфтинг (від англійських слів «пазуха» і «підйом») – частина імплантології, що представляє собою процедуру з підняття додаткової пазухи. Проводиться у випадках, коли недостатній обсяг кісткової тканини не дозволяє поставити імплантати без його збільшення.

Утворене в результаті підняття пазух ложе заповнюється штучної кістковою тканиною. Імплантуються імплантати довжиною понад 10 міліметрів, що забезпечує якісну стійкість не тільки самої конструкції, але і бічних ділянок щелепи.

Показання до операції

Процедура показана у випадках:

  • Нестачі кісткової органічної тканини в бічних відділах верхньої щелепи через фізіологічних характеристик.
  • Атрофії кістки в цих же областях, що виникла після видалення одного або декількох зубів, травмування.

Крім цього, обов’язковими умовами є потрібна кількість кісткової тканини для проведення певного виду синус-ліфтингу, а також відсутність патологій в області рота.

Протипоказання

Факторів, при яких операція не проводиться, небагато. До них відносяться загальні протипоказання:

  • Хвороби імунної системи.
  • ЛОР-захворювання (риніт, гайморит, синусит, поліп).
  • Погана згортання крові.
  • Серцево-судинні захворювання, стан після інфаркту.
  • Онкологія, стан після хіміотерапії.
  • Доброякісні освіти в області шиї та обличчя.
  • Алергія на анестезію.
  • Занадто близьке розташування гайморових пазух.
  • Недостатня регенерація кісткових тканин.
  • Психічні розлади.

До відносних протипоказань відносять недавнє хірургічне втручання в області гайморових пазух, запальні процеси в слизовій оболонці рота, карієс.
У наступному відео доктор Левін Д.В. більш детально торкнеться питання показань і протипоказань до даної процедури:

Коли робиться окремо, а коли одночасно з імплантацією?

Процедура синус-ліфтингу може проводитися окремо або в поєднанні з введенням імплантату.

Якщо товщина альвеолярного відростка в змозі забезпечити стійкість імплантату, перекриваючи його хоча б на 5 міліметрів, то під час проведення синус-ліфтингу інсталюють і зубні конструкції.

З огляду на недостатній обсяг альвеолярного гребеня, що не дозволяє забезпечити надійну фіксацію імплантату (менше 5 міліметрів), синус-ліфтинг проводиться як окрема процедура.

Детальний опис процедури

Перед стоматологічної процедурою в обов’язковому порядку проводиться санація ротової порожнини, перевіряються верхньощелепні пазухи, робиться їх рентген для визначення точного будови.

Ці маніпуляції дозволяють оцінити можливості синус-ліфтингу, особливості альвеолярного відростка і кістки, що і визначає результат операції.

На підготовчому етапі лікар може призначити пацієнтові антибіотики, щоб запобігти його появі у пазухах можливих вогнищ інфекції.

Таким чином, підготовка до операції може зайняти досить тривалий час.

Існує три способи операції синус-ліфтингу:

  • відкритий;
  • закритий;
  • балонний.

Що являє собою шинирование рухомих зубів і які показання до проведення цієї процедури, дізнаєтеся в нашій статті.

А тут пацієнти поділилися своїми відгуками про імплантатах, а ми розповіли, який від них може бути шкода і чи існують протипоказання до їх установлення.

відкритий

Показаний в тому випадку, якщо у верхній частині щелепи у пацієнта існує великий дефіцит кісткової тканини (висота менше 7 міліметрів).

Операція відкритого синус-ліфтингу виконується окремо від імплантації, яку рекомендується робити не раніше, ніж через 20 тижнів.

Це обумовлено тим, що за цей період сформується штучна кістка, яка за рахунок пронизують її натуральних тканин знайде необхідну м’якість, що дозволяє впровадити імплантати і не травмувати пацієнта.

Стоматолог виробляє такі дії:

  • Формує отвори в м’яких тканинах ясен.
  • Висвердлює кістки і зміщує дно гайморової пазухи за допомогою спеціальних інструментів.
  • Вводить в отвір, що утворився через зсув пазух, синтетичну кістка.
  • Зашиває рану.

Імплантат встановлюється в підготовлене ложе після відновного періоду.

закритий

Цей метод менш травматичний, але можливий тільки в разі, якщо натуральна кістка має висоту не менше 7 міліметрів. Розсічення м’яких тканин не відбувається, відповідно, не накладаються шви.

Дії стоматолога:

  1. За допомогою спеціального свердла робиться циліндричний отвір невеликого розміру в кістки в тому місці, де буде стояти імплантат.
  2. Піднімається дно гайморової пазухи хірургічним пристосуванням.
  3. Утворене ложе заповнюється костнозаменяющей тканиною.

Таким чином, піднесений дно пазухи створює міцну основу для імплантату.

балонний

Цей метод аналогічний закритому синус-ліфтингу з тією лише різницею, що він виконується при висоті кістки 3 – 4 міліметри. Імплантати ставляться відразу, що дозволяє значно заощадити час.

Алгоритм дій лікаря:

  • Стоматолог вводить під слизову ясен пристосування з невеликим балоном, заповненим спеціальним розчином. Ця маніпуляція сприяє відшарування ясна від кістки щелепи.
  • Наповнює простір, що утворився кістковим аналогом.
  • Вживляет імплантат.

Можливі ускладнення під час операції

Успіх процедури залежить від грамотного підходу і кваліфікації хірурга. При правильному виконанні і дотриманні методики проблем під час проведення синус-ліфтингу не виникає.

До можливих ускладнень можна віднести перфорації або розриви гайморових пазух (Спостерігаються в 30% випадків), які усуваються відразу ж.

Перфорацію закривають захисною мембраною. Занадто велику перфорацію і розриви хірурги зашивають за допомогою тонкої розсмоктуються нитки.

До ускладнень під час операції може привести і наявність занадто великих пазух. Після виявлення перегородки з кожного боку від неї робиться доступ, що виключає її пошкодження.

Іноді необхідна повторна процедура синус-ліфтингу. Показанням до неї, як правило, є відсутність необхідного результату в перший раз (кісткова тканина не дає реакції, розсмоктується використовуваний матеріал).

Можливі ускладнення в післяопераційний період

Акуратне проведення синус-ліфтингу не викликає ускладнень після операції.

При порушенні етапів процедури оперативного втручання, невірно підібраному імплантаті, недостатньо ретельному здійсненні підготовчого періоду можуть спостерігатися:

  • Інфікування і, як наслідок, запалення, набряки. Призначається курс стероїдів для зниження запального процесу, усунення набряклості і поліпшення реабілітаційного періоду.
  • Поява ороантрального свища. Лікар проводить санацію і іригацію вогнища. Після придушення процесу проводиться закриття свищевого ходу.
  • Синусит. Призначається курс антибіотиків.

Болі, порушення пасажу рідини з кістки, невеликі крововтрати є нормальними явищами і зникають через кілька днів. Якщо вони не проходять, лікар призначає знеболюючі, антигістамінні, антибактеріальні препарати.

період реабілітації

Після проведення нарощування кісткової тканини дуже важливо дотримуватися рекомендацій, щоб відновлювальний період пройшов без ексцесів. Реабілітація триває в середньому від 3 до 5 днів.

Заборона накладається на:

  • Пірнання в воду, так як удар здатний змістити введений препарат або вплинути на нього.
  • Авіаперельоти. Перепад тиску може спровокувати певні ускладнення.
  • Пиття напоїв через соломинку.
  • Вживання твердої, гарячої, гострої або дуже холодної їжі.
  • Куріння.

Після операції необхідно стежити за харчуванням. Протягом перших трьох годин після синус-ліфтингу можна їсти.

Слід уникати переохолодження і перегріву. Щоб уникнути риніту лікар виписує краплі в ніс судинозвужувального дії.

Якщо виникає необхідність чхнути або кашлянути, робити це потрібно не закриваючи рота і прикриваючись носовою хусткою.

Спати рекомендується на піднятих подушках (по крайней мере, в першу ніч).

Також протягом місяця не варто відвідувати сауну і лазню.

Щоб реабілітаційний період пройшов благополучно, необхідно виконувати всі рекомендації фахівця, приймати призначені лікарські препарати і не скасовувати їх самостійно.

Ціна

Вартість процедури імплантації кісткової тканини залежить від її виду, клініки (престижність, схвальні відгуки, кваліфікація фахівця, віддаленість від центру та інше), використовуваного матеріалу.

Про те, скільки пацієнтові доведеться заплатити за операцію, його повідомить лікуючий лікар після огляду і консультації.

Приблизні розцінки на синус-ліфтинг в рублях (по Москві):

  • відкритий – 35 тисяч (1 – 2 імплантату), 45 тисяч (35 імплантатів);
  • закритий – від 15 тисяч;
  • балонний – від 35 тисяч.

Ми розібралися, від чого залежить термін служби імплантів зубів, а також склали рейтинг популярних виробників.

А тут ми розповімо, як за короткий період часу звикнути до знімних зубних протезів.

Перейшовши за цим посиланням: http://dentist-pro.ru/implantaciya/proizvoditeli/osstem/obzor-kataloga.html, дізнаєтеся, чому імпланти марки Osstem користуються великою популярністю.

Відгуки

Операція з імплантації кісткової тканини стає все більш популярною, і багато людей поспішають поділитися своїми враженнями після її проведення. Ви теж можете залишити відгук про синус-ліфтинг в коментарях до даної статті.

Процедура синус-ліфтингу успішно використовується в сучасній стоматології. Методика постійно удосконалюється, внаслідок чого значно підвищилася безпека процедури і її ефективність.

З наступного відео дізнаємося основні відмінності відкритого синус-ліфтингу від закритого: