Рибний запах сечі у жінок: причини і лікування

Цілком ймовірно, що чимала кількість людей зіткнулося в своєму житті з такою проблемою, як неприємний запах у сечі. У деяких випадках навіть дотримання правил особистої гігієни і часте прийняття ванни не допомагає від нього позбавитися, що досить логічно – хвороби, які змінюють запах сечі, знаходяться в людському організмі. Люди стикаються з солодким, кислим, аміачним або рибним запахом сечі, кожен з яких свідчить про наявність певної хвороби.

Як відомо, сеча здорової людини має відомий і специфічний запах, а також характеризується забарвленням від світлого до яскраво-жовтого кольору. Відтінок сечі може змінюватися в залежності від прийнятої їжі, що абсолютно нормально (наприклад, після з’їдання буряка сеча може стати червоною), але вона завжди повинна бути прозорою, без крові і пластівців.

етіологічні чинники

Не дуже поширеною скаргою жінок є скарга на те, що їх сеча має запах риби. Це часто сигналізує про досить рідкісну хворобу рибного запаху – триметиламінурію. Вона виникає тоді, коли ген, який кодує монооксігеназу, зазнає мутації. Утворюється тріметіламін у людини внаслідок бродіння бактерій в кишечнику, а результатом є рибний запах сечі у жінок. Причиною того, що сеча пахне рибою після вживання риби, можуть також виступати:

  1. різноманітні ЗПСШ (хламідіоз, гонорея);
  2. гінекологічні хвороби;
  3. розмноження в сечостатевій системі стрептокока, стафілокока, бактерій кишкової палички;
  4. запалення в сечовидільної системи;
  5. збільшена кількість лейкоцитів в сечі. Це може спостерігатися після перенесення важких хвороб;
  6. слабкий імунітет.

У чоловіків рибний запах зустрічається внаслідок змісту таких бактерій анаеробного типу, як гарднерела. Якщо ж характерний рибний запах сечі спостерігається у дитини, то, швидше за все, у нього є одна з статевих інфекцій, переданих від хворої матері під час виношування.

Триметиламінурію як одна з рідкісних причин хвороби

Якщо ніяких венеричних або інших хвороб у людини немає, то відповіддю на питання: «Чому сеча пахне рибою у жінок і чоловіків?» Може стати триметиламінурію – надзвичайно рідкісна генетична патологія. У хворих на цю недугу людей присутній неприємний рибний запах тіла і всіх його виділень. Вперше це захворювання було описано більше 40 років тому, і до цих пір лікарі не винайшли засіб для його лікування.

Причиною того, що сеча пахне тухлою рибою при вагітності, є неможливість виведення з організму триметиламіну, що має дуже різкий хімічний запах. Якщо в організмі звичайної людини ця речовина взаємодіє з Флавіньо – білком, який виробляється в печінці, то хворі триметиламінурію не мають цього ферменту. Тріметіламін виробляється в кишечнику особливо активно при вживанні продуктів, багатих білками або холін (м’яса, яєць, бобових). Таким чином, характерний запах відчувається не тільки в сечі, але і в поті, що видихається хворим повітрі або навіть від шкіри пацієнта.

Найчастіше ознаки триметиламінурію можна помітити ще в дитинстві, коли мати забирає дитину від грудей, проте нерідкі випадки прояву недуги в дорослому віці. Інтенсивність неприємного запаху протягом життя людини може змінюватися. Цей несправний ген неробочого ферменту FMO3 є рецесивним, тобто, ймовірність прояву захворювання у майбутньої дитини підвищується, тільки якщо обидва батьки є носіями гена. Проявитися хвороба у батьків, в свою чергу, може досить м’яко – найчастіше притаманна хвороби симптоматика проявляється саме у жінок.

Чому після риби пахне сеча саме у жінок? Лікарі вважають, що це пов’язано з дією гормонів естрогену і прогестерону, які, як вважається, підсилюють симптоми хвороби. Серед причин прояви симптомів триметиламінурію виділяють:

  • різке зростання кількості кишкових бактерій (саме вони виробляють тріметіламін);
  • надлишок білкової їжі;
  • хвороби нирок або печінки (в окремих випадках).

діагностика

Якщо людину турбує запах сечі після риби, то йому потрібно звернутися до уролога або венеролога. Щоб фахівець зміг призначити ефективне лікування, перед цим потрібно:

  1. здати аналіз сечі;
  2. зробити паркан мазка на мікрофлору;
  3. зробити бакпосев;
  4. провести УЗД сечовидільної та статевої системи.

Діагностика триметиламінурію можлива завдяки аналізу сечі, де потрібно виміряти співвідношення триметиламіну (речовини, що додає запах тухлої риби) і N-оксиду триметиламіну (різновиди речовини без запаху).

лікування

Так як медикаментозно лікувати триметиламінурію лікарі поки не можуть, вони зможуть лише спробувати зменшити прояв симптомів, прописавши хворому дієту. Вона передбачає виключення з харчового раціону або мінімізацію вживання таких продуктів:

  • різноманітних бобових (квасолі, нуту, гороху);
  • молочних продуктів;
  • яєць, м’яса;
  • нирок, печінки;
  • арахісу;
  • продуктів з вмістом сої;
  • капусти (брюссельської, кольоровий, брокколі);
  • різних темно-зелених овочів;
  • морепродуктів (будь-яких видів риби, а також ракоподібних).

У деяких випадках допомогти при хворобі може використання проносних – вони прискорюють проходження їжі по кишечнику, що і скорочує вироблення смердючого ферменту.

У тому випадку, коли причиною сечі із запахом риби у жінок є не триметиламінурію, то після визначення захворювання лікар зможе призначити імуномодулятори, антибіотики, вітаміни або лактобактерії. Під час терапії пацієнту протипоказане вживання алкоголю, а також активне статеве життя. При дотриманні всіх правил і прийнятті антибіотиків для позбавлення від рибного запаху буде потрібно до місяця.

У цій статті більш детально описано, що може означати кожен тип запаху.