Рубець на серце після інфаркту: що це таке, причини виникнення, симптоми і лікування, фото

У багатьох людей в процесі діагностики за допомогою електрокардіограми виявляються рубці на серці, але що це таке і як з цим боротися – зрозуміло далеко не всім. У медичній термінології патологія називається кардиосклерозом, який може виникнути в будь-якому віці, але переважно виявляється у людей старше сорока років. Це захворювання сигналізує про критичний стан серцево-судинної системи і вимагає термінового лікування, яке може здійснюватися медикаментозним, народним і хірургічним методами.

Через що утворюються рубці на серцевому м’язі?

Що таке рубець на серці? Фактично, це сполучна тканина, що заповнила простір, що утворився в результаті пошкодження певної ділянки серцевого м’яза. Відбувається це при запальному захворюванні або інфаркті міокарда, до яких призводять різні фактори. Поява численних насічок на серце може виникнути унаслідок прогресуючої атеросклерозу судин.

До появи шрамів призводить відмирання клітин серця в результаті перекриття до них доступу крові, збагаченої киснем. Частою причиною виникнення рубців на серці є тромбоз. Якщо у людини стався тривалий спазм судини, це спричинить за собою частковий некроз органу. До інших захворювань, що провокує рубцювання серця, відносяться:

  1. Кардиальная форма ревматизму. При даному виді захворювання відбувається запалення міокарда і серцевих оболонок. Як правило, патологія є наслідком часто повторюваних ангін, хронічної форми тонзиліту, скарлатини і стрептококових захворювань. При цьому спостерігається ураження епікарду, яке в кінцевому підсумку закінчується його рубцюванням і ущільненням, що необхідно для відновлення і підтримки функціональних можливостей серця.
  2. Міокардит. Якщо людина раніше переніс будь-які захворювання інфекційного характеру, які потягли за собою ускладнення у вигляді запалення тканин серця, це може стати причиною виникнення рубців. Призводить до цього також інтоксикація внаслідок отруєння і паразитарних інвазій.
  3. Ішемічна хвороба серця. Дана патологія становить 90% всіх випадків летального результату від серцевих захворювань. Вона є причиною виникнення численних рубців, а також може бути наслідком їх появи. Так утворюється замкнуте коло, який досить швидко приводить хворого до інфаркту або інсульту.
  4. Інфаркт міокарда. У більшості випадків інфаркт закінчується смертю, але якщо хворому була надана своєчасна медична допомога, і в результаті реанімаційних заходів він вижив, відбудеться рубцювання. Даний стан є основною причиною розростання сполучної тканини, яка заповнює рану, що утворилася після некрозу клітин.

На розвиток кардіосклерозу побічно можуть вплинути наступні патологічні стани:

  • цукровий діабет;
  • анемія;
  • ожиріння;
  • амілоїдоз;
  • порушення обміну речовин;
  • передчасний знос серця в результаті важких фізичних навантажень;
  • гемосидероз.

У рідкісних випадках кардіосклероз може бути виявлений у дитини при наявності вроджених вад серця. Деякі дорослі люди переносять легку форму інфаркту на ногах, думаючи, що у них напад тахікардії або стенокардії. Іноді людина, що страждає від задушливого кашлю, звертається за допомогою до терапевта, а той, не знайшовши причин виникнення такого, відправляє пацієнта на комплексне обстеження. В результаті проведення ЕГК або УЗД виявляється кардіосклероз. В цьому випадку хворому необхідно записатися до кардіолога, з’ясувати основну причину появи рубців на серці і приступити до лікування.

У чому небезпека?

Якщо у людини утворився рубець на серці після інфаркту, це може привести до ішемічної хвороби, серцевої недостатності та аневризмі. Багато що залежить від того, яким типом захворювання страждає пацієнт. Кардіосклероз поділяють на:

  1. Дифузний. При даному виді захворювання відбувається рівномірне потовщення стінок серцевого м’яза за рахунок появи на них точкових вогнищ сполучної тканини. При цьому великих рубців може не виникати.
  2. Великовогнищевий. Найнебезпечніший вид кардіосклерозу, оскільки при ньому відбувається заміна великих уражених ділянок фіброзною тканиною, нездатною скорочуватися. В результаті дисфункції серцево-судинної системи починають розвиватися серйозні захворювання, найчастіше закінчуються летальним результатом.
  3. Дрібновогнищевий. Цей тип хвороби має в цілому позитивний прогноз за умови належного лікування і проходження систематичних обстежень. Дана форма буває наслідком мікроінфаркту, після якого залишається один маленький рубець на серці, не суттєво обмежує функціональні можливості органу.

Іноді поява рубця на серці проходить практично непомітно і людина продовжує жити, не беручи ніяких заходів. Але виявити кардіосклероз можна і без проходження спеціальних діагностичних процедур, за характерними симптомами захворювання:

  • прискорене серцебиття;
  • задишка;
  • швидка стомлюваність;
  • постійно холодні руки або ноги, а також їх оніміння;
  • набряклість обличчя;
  • непереносимість фізичних навантажень;
  • посиніння кінчиків пальців.

Людина, у якого на серці рубці, страждає від сильних болів в грудях, які можуть носити пароксизмальної (нападоподібний) характер, виглядає блідим через недостатнє постачання тканин кров’ю в результаті порушення серцевої діяльності.

Основними наслідками кардіосклерозу є миготлива аритмія, екстрасистолія, блокади серця, інсульт та інфаркт. Це важкі захворювання, які найчастіше стають причиною інвалідності та смерті.

Що робити, якщо виявлено рубець?

Якщо під час діагностики було виявлено рубець, людині необхідно записатися на прийом до кардіолога і пройти додаткові обстеження. Це потрібно зробити, щоб виключити або підтвердити наявність інших серцевих хвороб. Кардіосклероз дуже рідко буває окремим захворюванням, зазвичай він є маркером різних інших патологій серця.

Лікар при обстеженні з’ясує, скільки є осередків ураження серцевого м’яза, в якому стані знаходяться судини. При наявності тромбів і бляшок холестеринів будуть призначені кошти, що розріджують кров, поліпшують метаболічні процеси в серці, що знижують артеріальний тиск.

Зупинити процес некрозу м’язових волокон серця з подальшим їх заміщенням фіброзною тканиною можна, але вилікувати вже наявні вогнища ураження не можна. Це означає, що пацієнт повинен кілька разів на рік проходити контроль і строго слідувати всім призначень лікаря, щоб уникнути погіршення стану здоров’я.

Хірургічна допомога при рубцях

Оперативне втручання показано тільки в екстрених ситуаціях, коли хворий знаходиться в критичному стані і медикаментозна терапія безсила. Проводяться наступні види операцій:

  1. Шунтування. Полягає в розширенні просвіту коронарних судин.
  2. Пересадка серця. Здійснюється пацієнтам не старше 65 років.
  3. Видалення аневризми. Під загальним наркозом проводиться висічення випнутого ділянки однієї зі стінок лівого або правого шлуночка.

Шрам після операції заживає досить швидко і рідко доставляє сильний дискомфорт хворому. Після закінчення реабілітаційного періоду пацієнт може повернутися до нормального способу життя, але з обов’язковим дотриманням спеціальної дієти і проходженням подальшої медикаментозної терапії.