Розшифровка результатів УЗД передміхурової залози і сечового міхура – норма ультразвукового дослідження

Розглядаючи результати ультразвукового дослідження будь-якого органу, непросто без участі лікаря зробити висновок про те, чи здоровий цей орган чи ні. Також в разі якщо в результатах вказані відхилення від нормальних параметрів, без спеціальних знань неможливо визначити ступінь відхилення від норми і тяжкість захворювання.

І все ж, в цьому нескладно розібратися. Досить прочитати кілька розділів літератури по урології та ультразвукової діагностики передміхурової залози. Порівнюючи параметри здорового органу з результатами обстеження, можна робити первинні висновки ще до відвідування кабінету лікаря.

Але попередньо слід врахувати – яке обстеження проводилося. Адже існує кілька способів обстеження простати за допомогою ультразвукового апарату.

Способи ультразвукового обстеження простати

У діагностичній практиці існує чотири способи обстеження передміхурової залози чоловіків. Залежно від того, почому проводяться маніпуляції зондом, поділяють способи:

  • трансабдомінальний – зовнішній, по черевній стінці;
  • трансперініальний – зовнішній, по промежини;
  • трансуретральне – внутриполостной, по уретрі;
  • трансректальний – внутриполостной, по стінці прямої кишки.

Зазвичай при первинній діагностиці на УЗД використовується абсолютно безболісний, не вимагає особливої ??підготовки і виключає будь-яку шкоду чоловікові спосіб – трансабдомінальний. На жаль, він не дозволяє отримати зображення залози з високою роздільною здатністю, але для нього немає ніяких протипоказань. Просто датчик, змочений масляним розчином, переміщається діагностом по поверхні нижньої частини живота. Бажано до моменту обстеження мати наповнений сечовий міхур.

Трансабдомінальні спосіб дослідження передміхурової залози

Трансперіанальний спосіб обстеження майже не відрізняється від попереднього, але в цьому випадку область переміщень ультразвукового датчика – промежину чоловіки. Дозволів зображень в цьому випадку також невисока, але можна побачити форму верхівкової зони простати.

Саме якісне і інформативне зображення виходить при обстеженні трансуретральним способом. Він хворобливий і травматичний, самому обстеження передує спеціальна підготовка пацієнта, але дає можливість отримання зображення залози високої якості.

Обстеження трансректального шляхом оптимально, дає повну характеристику стану залози при високоякісному зображенні. Датчик на 5-7 см вводиться в порожнину прямої кишки через анус і особливо неприємних відчуттів не доставляє.

Як розшифрувати дані УЗД

При дослідженні простати ультразвуком в першу чергу визначається чіткість її контурів, визначаються розміри залози, ехогенність її тканин і їх однорідність. Вираховується обсяг тіла залози за формулою обсягу еліпсоїда. Розшифровка УЗД простати вимагає від людини чимало знань медичного характеру.

Характеристики обстеження вказуються в спеціальному бланку-описі. Перед тим як навчитися їх розшифровувати, розберемося, що вони конкретно означають.

У бланк-описі даються такі параметри простати:

  • однорідність структури тіла залози;
  • її ехогенність;
  • лінійні розміри і контури;
  • присутність кіст, кальцинатів або каменів;
  • стан проток, що викидають насіння.

Для постановки точного діагнозу після УЗД передміхурової залози потрібно розшифровка його результатів. Якщо при обстеженні було виявлено неоднорідність залози, то проявом цього може бути будь-яке захворювання, включаючи набряк, інфільтрацію, наявність кальцинатів або гнійних включень. Нормальний стан простати – однорідне тіло з рівними і чіткими контурами.

Знижена ехогенність окремих зон може говорити про наявність простатиту, внаслідок чого розміри залози і її обсяг збільшено. Гострий простатит дає картину зниженої ехогенності. Зонами зниженою ехогенності можуть бути запалені насінні бульбашки, посилення судинних русел навколо них. Підвищена ехогенність найчастіше говорить про хронічному простатиті.

Поперечний сканування залози дає її розміри – по товщині і ширині. У нормальному органі ці розміри не виходять за межі 1,5-2,4 см і 2,6-4,3 см. Верхній і нижній розмір (довжина простати) оцінюється по подовжньому зрізу і зазвичай в нормальному стані дорівнює 2,3-4 , 2 см.

Обсяг залози розраховується по закладеному в апарат УЗД алгоритму. Вихідними даними для обчислення обсягу є її лінійні розміри по зрізах сканування. Зазвичай в здоровому органі обсяг знаходиться в межах від 15 до 26 см ?. Патологією вважається, коли обсяг перевищує 30 см ?.

Розшифровка даних УЗД простати

Важливим симптомом здорового стану простати виявляється її симетричність і відсутність залишкової сечі в порожнині сечового міхура після спорожнення. Для оцінки кількості залишкової сечі обстежуваному після проведення основного етапу діагностики пропонується вийти в туалет і потім, при поверненні, визначається кількість залишкової сечі. Якщо залишкова сеча має значний обсяг, то це говорить про захворювання простатитом або аденомою.

ТРУЗІ простати, завдяки використанню зонда високої частоти випромінювання, дає можливість ретельного дослідження залози і при порожньому сечовому міхурі. Метод оцінює стан простати по частках, виявляючи її зональні характеристики. У чоловіків, яким за сорок років, навіть якщо не було помічено інфекційних захворювань, часто виявляються різні патології. Це звапніння, камені, кісти ретенцонние. Спосіб дає точне діагностування ознак аденоми простати.

Ознаки хронічного простатиту – це запальні процеси в передміхуровій залозі, які пов’язані зі змінами в її структурі, змінами в мікроциркуляторному руслі. При ТРУЗІ простати все це легко виявляється.

Гострий простатит дає загальне і зональне зменшення ехогенності, обсяг залози при цьому збільшується. Якщо в гостре запалення залучаються насінні бульбашки, то вони розширюються, а їх наповнення неоднорідне. Судинний малюнок набуває дифузне будова і посилюється. При везикулите, який зазвичай є супутником гострої форми захворювання, прояв судинного малюнка посилюється саме в оточенні насіннєвих пухирців.

При простатиті паренхиматозного характеру на УЗД виявляються ехоположітельние неоднорідні зони, які є гнойничками невеликого розміру. При цьому сама простата збільшена, як і буває при гострому простатиті, на ній утворилися набряклі області.

Якщо діагностика гострого простатиту проведена вчасно, то і лікування, призначене лікарем-фахівцем, буде досить ефективним. При запущеній формі захворювання передміхурова залоза залучається до великий гнійний процес. Це істотно ускладнює процес лікування захворювання «другого серця чоловіка».

Наприклад, при аденомі простати має спостерігатися значне збільшення її в розмірах і наявність вузлів розмірами до 8 мм підвищеноїехогенності. На поверхні вузлових включень при аденомі спостерігаються невеликі кістозні утворення, кальцинати. При дифузній формі захворювання структура залози виражено неоднорідна, а вузли повністю відсутні.