Психогенні екстрасистоли: симптоми, обумовлені неврозом.

Психогенная екстрасистолія – ??це синдром передчасного скорочення серця. При ньому занадто рано реагувати на імпульс від мозку може як вся м’яз, так і окремі частини цього органу – шлуночки або міокард. У захворювання є безліч різних видів в залежності від вогнища освіти, частоти порушень або причини виникнення.

Вважається, що головна причина екстрасистол (передчасних скорочень, або аритмії) – це стреси і порушення нервової системи. Вчені ще не прийшли до єдиного висновку з приводу механізм збою. Захворювання має характерними симптомами, завдяки яким легко діагностується. Нижче представлена ??докладна інформація про ознаки хвороби до і після початку лікування.

Основна симптоматика

Симптоми психогенних екстрасистол змінюються в залежності від виду недуги. Захворювання має кілька класифікацій. Найголовніша з них грунтується на поділі патологій за місцем виникнення аномальний скорочень:

  • передсердна;
  • шлуночкова;
  • атріовентікулярная.

При першому типі порушення спостерігаються в районі передсердя, при другому – неправильно скорочуються шлуночки. У третьому випадку помітний збій в області атріовентікулярного з’єднання.

Важливий симптом захворювання – аритмія. Вона розрізняється залежно від системи чергування правильних скорочень і ранніх. Існує всього три типи відхилення при екстрасистолії:

  1. Бігемная. Серце скорочується правильно, потім спостерігається передчасний імпульс.
  2. Трігемная. Шлуночки, передсердя або з’єднання скорочуються один раз правильно, два – ні. Або навпаки.
  3. Квадрогемная. За трьома нормальними комплексами (скороченнями) слід один порушений.

Симптоматика також різниться в залежності від тривалості нападів. Частина людей помічають мікроотклоненія – збої в серцевому ритмі, які тривають близько 5 хвилин. Інші страждають аритмією середньою тривалістю – від 6 до 15 хвилин. Якщо напади характеризуються періодом більше 15 хвилин, це найбільш серйозна і небезпечна форма. При ній проявляються не тільки дивні відчуття в грудях, а й ознаки порушення нервової діяльності.

Симптоми психогенної екстрасистолії можуть бути загальними (властивими і для інших захворювань) або специфічними (характерними лише для цієї недуги). Особливі ознаки проявляються при менш серйозних формах патології, а загальні порушення притаманні людям, які страждають від обширного ураження з захопленням відразу декількох частин серця.

неспецифічні ознаки

Психогенная екстрасистолія викликана порушеннями в роботі нервової системи. Тому при початку нападів страждати може не тільки область серця, а й інші частини організму:

  • нервові закінчення шкіри;
  • мозок;
  • будь-які внутрішні органи, так як при порушенні передачі нервових імпульсів їхня робота стає утрудненою.

Перш за все, починається запаморочення, людина відчуває слабкість і втому. Стає важко тримати рівновагу, прямо ходити. Голова «пливе» навіть тоді, коли пацієнт не робить ніяких рухів. Це симптоми кисневого голодування мозку. Цей явище, якщо його вчасно не припинити, призведе до втрати свідомості. У рідкісних випадках гіпоксія доводить до летального результату. На тлі недостатнього харчування головного мозку хворий повільніше розуміє, спостерігається загальмованість.

Часто під час нападів починаються хвилі нудоти. Нерідко вони доводять до блювоти, особливо якщо недавно був прийом їжі. Може проявитися загальне нездужання, схоже на стан організму під час інфекційних або вірусних захворювань. Збільшується або зменшується температура, з’являється піт на лобі, перед очима стрибають «мушки». Серед інших ознак порушень зору можна відзначити наявність плаваючих кольорових плям або потемніння видимої картинки.

В результаті нервового виснаження кінцівки гірше слухаються пацієнта. Екстрасистолія призводить до порушення кровотоку, що також впливає на стан судин, м’яких тканин. Руки і ноги можуть почати злегка боліти або навпаки втратять чутливість. Характерно відчуття “ватяних” або “свинцевих» кінцівок. Шкіра стає блідою, великі вени проступають над поверхнею шкіри, їх легше помітити. Іноді на епідермісі виникають червоні плями, що свідчать про порушення кровообігу.

характерні ознаки

При нерівномірному скорочення серця людина характеризує свій стан, як аритмія. Під час неї в грудях виникає почуття неправильних ритмів, відчувається занепокоєння. Головна м’яз організму занадто швидко або повільно б’ється, або боляче б’ється. Більш повний список симптомів:

  • серце пропускає удари;
  • помітно порушення ритму з систематичними повторами;
  • стає важче дихати;
  • в області грудей виникають болі або тягне відчуття;
  • наростає страх смерті.

Самі хворі можуть описувати свій стан з медичної точки зору неправильно: серце «вистрибує з грудей», перевертається, боляче б’ється об ребра і т.д. Чим більше збуджений пацієнт під час нападу, тим яскравіше і художественнее він описує свій стан, що може утруднити діагностику.

Зміни в настрої та поведінці

Найчастіше захворювання провокується сильним стресом, який позначається як на психологічному стані пацієнта, так і на роботі його нервової системи. В результаті психофізичних змін людина виглядає збудженим. Під час огляду і проведення кардіограми та інших досліджень фахівці відзначають у пацієнтів такі характерні ознаки:

  • підвищена жестикуляція при розмові;
  • почастішання серцебиття в рамках норми, що свідчить про нервовому збудженні;
  • підвищена імпульсивність, різкість в рухах;
  • іноді нерівна, безладна мова;
  • порушення в логіці при розмові (як наслідок кисневого голодування мозку);
  • постійна зміна інтонацій або розмова на підвищених тонах.

Така картина зазвичай не спостерігається у людей, які страждають серцевими захворюваннями. Вони навпаки бувають в пригніченому стані, загальмовані. А пацієнти з передчасним скороченням під час нападу або перезбуджена, або знаходяться в дуже нервозному настрої, активно панікують. Неврози і екстрасистолія нерозривно пов’язані.

Гормональна картина при екстрасистолії

Одним із способів лабораторної діагностики захворювання є збір крові на аналіз гормонів. Нерідко недуга викликається припливом наступних речовин:

  • катехоламінів;
  • кортикостероїдів.

Ці гормони при підвищеному вмісті в крові негативно позначаються на роботі серця. Катехоламіни діють як звужуючий засіб для судин. Через них вени і капіляри гірше пропускають рідину, в результаті чого голодують передсердя і інші м’які тканини. А кортикостероїди викликають посилене серцебиття. Тільки в парі ці речовини призводять до помітної аритмії: перший тип гормонів підвищує чутливість міокарда до другого.

Підвищений вміст розглянутих елементів в крові – можлива ознака, але не головний доказ наявності екстрасистолії.

Нервові порушення при недугу

Діагностувати захворювання можна не тільки за допомогою аналізу крові або збору анамнезу зовнішніх ознак. Дослідження роботи нервових імпульсів, що проводяться за допомогою спеціальних апаратів, також допоможуть поставити діагноз.

При екстрасистолії нервова система характеризується збоями і регулярними відхиленнями. Порушується механізм передачі імпульсів. Вони або йдуть по неправильному шляху, зустрічаючи перешкоди по ходу спочатку обраного нерва, або доходять до серця з затримкою. Найчастіше сигнали йдуть за скороченим шляху, відхиляючись від справжньої «дороги».

Нервові імпульси йдуть до серця по спеціальному комплексу – волокнам пуринів. У них іноді можуть відбуватися збої (у здорової людини помилок бути не може, порушення в передачі сигналів – це симптом відхилення). Інформація від мозку йде по одній з гілок волокон, але трапляється помилка, і імпульс не досягає точки призначення. Тоді він переходить по з’єднує гілки містку в інший відділ і вже по ньому закінчує шлях. Через це серце скорочується або із затримкою, або передчасно.

Ознаки екстрасистолії на кардіограмі

За допомогою кардіограми найлегше помітити передчасне скорочення м’язи або її окремих частин. Відрізняють екстрасистолію за кількома характерним проявами:

  • Імпульс доходить до передсердя і шлуночків одночасно, після чого слід затримка в серцебитті;
  • Спостерігаються «сплески», тобто ритм серця порушений;
  • Навпаки, кардіограма «провисає» – проявляються паузи в правильній системі скорочень.

Спеціаліст-діагност легко помічає дані ознаки після одиничного проходження ЕКГ. Лише зрідка пацієнта можуть попросити пройти перевірку повторно: якщо він знаходився в стані емоційного збудження під час процедури, хворів або його кардіограма не дала точних результатів. На початкових стадіях захворювання можуть спостерігатися лише незначні відхилення від загального ритму, які обов’язково потрібно повторно вивчити.

Згладжування симптомів під впливом лікування

Екстрасистолія поступово втрачає свій вияв при початку лікування. При невротичний відхиленні людині призначають медикаменти для поліпшення електронного обміну організму. Стають помітні зміни:

  • Прискорюється реакція людини на зовнішні подразники.
  • Кінцівки краще слухаються.
  • Серце рідше видає збої.
  • Згодом передчасні скорочення і зовсім проходять.
  • Відновлюється інтелект, який міг бути чавити кисневим голодуванням.
  • Зникають болі в області грудей.
  • Поліпшується зір, слух, швидкість сприйняття.
  • Якщо були проблеми з чутливістю, то вони зникають.

В результаті прийому медикаментів в цілому поліпшується стан організму, і він починає працювати з новою силою. Для відновлення електролітного балансу використовується той же гормон, що може його і порушити. Тому необхідна правильна подача і обмежена дозування.

У разі психічного характеру захворювання, тобто якщо воно викликане стресом, прописуються антидепресанти. При цьому лікуванні спостерігається наступна картина:

  • Після періоду збільшення загальмованості на тлі прийому препаратів пацієнт починає відчувати себе більш живим.
  • Поступово пропадає суперечливість серцебиття.
  • Зникає стрес, депресія, постійний поганий настрій.
  • Згладжуються ознаки психозу, зменшується жестикуляція і нервове збудження.
  • Ознаки передчасних скорочень можуть пройти практично відразу, як тільки почнеться прийом антидепресантів.

Медикаменти виписуються строго за рецептом лікаря, так як є сильнодіючими. Тому, якщо пацієнт хоче домогтися поліпшення стану, обов’язково потрібно звернутися до терапевта заради повноцінного огляду і діагнозу. Самостійно вирішити проблему не вийде.

Як швидко позбутися від симптомів і нападу

Якщо людину наздогнав напад і не проходить протягом довгого часу, з ним обов’язково потрібно боротися, щоб уникнути серйозних порушень в роботі організму. Якщо зволікати, можливий летальний результат.

Оптимальний варіант швидкого позбавлення від нападу – це виклик швидкої. Фахівці нададуть як першу допомогу, ввівши особливі бета-блокатори, так і простежать за відновлення ритму серця, поки хворий буде знаходитися в стаціонарі.

Якщо швидка з різних причин недоступна, впоратися з порушенням потрібно буде самостійно. Пацієнти, які вже пройшли діагностику і почали курс лікування, здатні вибрати препарати для зняття нападу в домашніх умовах. Аритмію можна зупинить, якщо вдома є такі ліки:

  • бета-блокатори;
  • антіарітмітікі різних класів (першого, другого і третього);
  • антагоністи кальцію.

Важливо правильно використовувати ці медикаменти. Якщо напад ще не розпочався, а тільки проявиться в найближчим часом, препарати можна прийняти в формі таблеток. Діяти потрібно згідно з інструкцією і вказівками лікаря. Якщо порушення вже почалося і виражається у вигляді серйозних збоїв ритму, необхідний внутрішньовенний укол. Хворий рідко здатний зробити собі його сам зважаючи на слабкість нервової системи. Якщо швидка їхатиме занадто довго, слід попросити допомоги у близьких. З метою швидкого зняття таких нападів рідним пацієнта рекомендується пройти медичні курси, щоб навчитися правильно робити ін’єкції.

Якщо під рукою немає одного з трьох зазначених вище препаратів, слід перейти до інфузійної терапії. Вона здебільшого проводиться кваліфікованими медпрацівниками, самі пацієнти рідко володіють необхідним обладнанням в домашніх умовах. Подібне лікування засноване на застосуванні поляризующей суміші з калієм. В інших випадках фахівці можуть використовувати метаболічні речовини з метою поліпшити роботу серцевого і нервової системи.

Ознаки неправильної терапії

Симптоматика хвороби зникає занадто повільно або не проходить зовсім? Це знак того, що терапія проводиться неправильно. Виною уповільненої відновлення можуть бути слабкі препарати або невірно обраний спосіб. Як змінити курс, зрозуміє лікар, а для пацієнта головне – вчасно помітити відхилення. Основні симптоми неправильного лікування:

  • Нервове збудження спало завдяки антидепресантів, але пацієнт все ще страждає від нападів або одиничних проявів аритмії.
  • Спостерігається загальмованість, проблеми з управлінням тілом і кмітливістю, при цьому пацієнт не приймає заспокійливе.
  • Кардіограми показують одночасний прихід імпульсу в шлуночки і передсердя, при цьому помітний «сплеск» – позачергової удар.
  • Гормони, що провокують розвиток захворювання, все ще знаходяться за межами норми (підвищені).

Зрідка період ремісії може бути поплутаний з простим відрізком часу, коли хвороба не виражається. Така помилка характерна для пацієнтів, які страждають нападами дуже рідко. Почавши приймати медикаменти, вони можуть вирішити, що недуга відступила, проте захворювання все ще буде активним. А в деяких випадках хворі перестають помічати дрібні відхилення від норми, не відчувають поодинокі передчасні скорочення. Саме тому під час терапії дуже важливо спостерігатися у лікаря, який буде регулярно робити кардіограму з метою з’ясування прогресу.

Психогенні напади легко можна вилікувати, якщо вчасно звернутися до лікаря і дотримуватися всіх рекомендацій кардіолога. Пацієнт з такою хворобою повинен бути особливо уважним до себе, оскільки збої при несильним вираженості можна сплутати зі звичайними ознаками втоми, отруєння або іншого незначного нездужання. Описані вище симптоми допоможуть відрізнити екстрасистолію від схожих недуг серця і своєчасно звернутися за лікарською допомогою. Ні в якому разі не можна відкладати відвідування терапевта при постійних порушеннях, спровокованих систематичним стресом і нервовими проблемами. Це може привести до раннього летального результату або серйозної ступеня інвалідності.