Пронос після видалення жовчного міхура – що робити, лікування діареї препаратами, народними засобами і дієтою

Холецистектомія – типова операція з видалення жовчного міхура, найчастіше призначається у випадках гострих форм холециститу при неефективності консервативної терапії, дієти і неінвазивних методик лікування. У ряді випадків, на етапі реабілітації і вже після одужання, у людини якого справили видалення органу, може проявлятися ряд неприємних симптомів, одним з яких є діарея.

Чому виникає пронос після холецистектомії? Що робити при проносі після видалення жовчного міхура? Якої дієти дотримуватися? Про це та багато іншого ви прочитаєте в нашій статті.

Причини проносу після видалення жовчного міхура

У переважній більшості випадків діарея після операції є наслідком, так званого постхолецистектомічному синдрому.

Його механізм заснований на зникнення з організму важливого органу, який виступає своєрідним «буфером» між печінкою, яка продукує жовч і шлунково-кишковим трактом, куди вона надходить.

У вищеописаної зв’язці, міхур регулює подачу секрету в шлунок, а також збільшує або зменшує його концентрацію, чого не відбувається після холецистектомії.

Як показує сучасна медична статистика, хологенная пронос проявляється в середньому у кожного п’ятого пацієнта, який переніс подібне хірургічне втручання.

На етапі реабілітації хворого в умовах стаціонару, йому прописується максимально сувора дієта і підтримуюча терапія, яка усуває неприємну симптоматику, однак після виписки з медустанови, людині надана можливість самостійно підбору меню і відсутність необхідної дієти, а в особливості вживання великої кількості білкової і жирної їжі, знову провокує проноси, а також додаткові розлади роботи шлунково-кишкового тракту.

Пронос після видалення жовчного міхура може виникнути в результаті провокуючих чинників – люди без цього органу схильні до них набагато більше, ніж здорові представники людства. Мова йде про харчових отруєннях, різних кишкових інфекціях, гормональних збоях, дисбактеріозі і так далі.

Діарея після видалення жовчного міхура: що робити і які методи лікування проносу після такої операції існують – про це та багато іншого ви дізнаєтеся далі в статті.

Дієта і харчування після видалення жовчного міхура

Основа профілактики і лікування проносів після видалення жовчного міхура – це максимально правильне і збалансоване харчування, розвантажує печінку, жовчовивідні шляхи і шлунково-кишкового тракту.

Більшості людей, які перенесли операцію, підходить дієта №5 за Певзнером – система харчування, розроблена ще за часів СРСР і активно застосовується у випадках наявності холециститів, жовчнокам’яної хвороби, цирозу печінки та інших патологій.

Основні положення дієти:

  • Суворе дотримання всіх рекомендацій – дієта буде ефективною і знизить ризики розвитку ускладнень після холецистектомії тільки в разі точного дотримання всіх її параметрів;
  • дробове харчування. Добовий раціон повинен бути розділений на 5-6 прийомів їжі невеликими порціями;
  • Приготування страв варінням, на пару, запіканням, іноді гасінням. У смаженому вигляді будь-які продукти вживати не рекомендується;
  • Середня калорійність. Загальна добова калорійність – 2400-2600 Ккал. До складу повинні входити білки і жири в рівних пропорціях (по 80 грам, відповідно половина тваринного і третина рослинного походження), а також до 400 грам вуглеводів, велика частина з яких є складними. Питний режим – близько 1,5 літрів вільної рідини за добу;
  • Варіативність базового меню. Окремі дозволені продукти можуть бути замінені в рамках своїх груп при обліку їх енергоцінності і фізичного обсягу.

Дозволені до застосування при дієті №5 за Певзнером всі види дієтичного м’яса і риби, нежирна молочна продукція, крупи, овочі, фрукти (крім винятків, представлених нижче), супи (на основі молока, крупи або овочів), несвіжий пшеничний хліб. Випічка – тільки не здобна, в тому числі сухі бісквіти і галетное печиво.

З обмеженнями можна вживати томати (Бажано в тушкованому, але не свіжому вигляді, не більше 2-3 плодів за добу), ковбаси (тільки варені – Їдальня, Молочна, Докторська, Дієтична), сири (не більше 100 грамів на добу з малим вмістом жирів), яйця ( по 1 штуці 2-3 рази за тиждень і тільки некруто), вершкове і рослинне масло (не більше 50 грам за добу), ікру (до 30-40 грам з осетрових або лососевих видів риб).

Що не можна робити і є після операції?

Після видалення жовчного міхура необхідно дотримуватися суворої дієти і обмежувати фізичні навантаження.

Перелік заборонених до вживання продуктів включає в себе будь-який вид алкоголю, жирні сорти м’яса і риби, консервовану, мариновану, копчену, смажену їжу, всі гострі види приправ, бобові культури, в тому числі квасоля і горох, цибуля, гриби, кондитерські вироби та здобу, субпродукти (печінка, серце і т.д.) , кислу зелень (часник, шпинат, редис, щавель).

Варто відмовитися від гострих приправ, включаючи перець, гірчицю, хрін і оцет, жирних соусів (в тому числі майонезу і кетчупу), горіхів, свіжого хліба, морозива, шоколаду, томатного соку, кави, какао.

Фізична активність після холецистектомії, особливо в перші місяці, повинна бути мінімальною – це дихальна гімнастика і легкі прогулянки пішки не більше півгодини.

Реабілітолог пропише пацієнтові індивідуальну схему ЛФК, а також рекомендує не піднімати вантажі понад 3 кілограми. По закінченню 3-4 місяців навантаження можуть поступово збільшуватися, а будь-який дозований фізична праця здійснюється в підтримує бандажі або поясі, що виключає скорочення черевного преса.

Повернення до звичного способу життя з деякими обмеженнями можливий по закінченню мінімум 1 року після проведення операції.

Лікування діареї препаратами

Процедура лікування постійного проносу, що виник на тлі видалення жовчного міхура, є виключно симптоматичної.

Конкретну терапевтичну схему розробляє профільний фахівець (Гепатолог, гастроентеролог і т.д.) з урахуванням стану пацієнта після операції, наявності можливих ускладнень і індивідуальних особливостей організму хворого.

Лікування діареї після видалення жовчного міхура можливо за допомогою консервативної схеми:

  • Препарати регидратации. Використовуються при сильному рідкому проносі, коли людина втрачає багато рідини, електролітів, мікроелементів. Типовий представник – Регідрон;
  • жовчогінні засоби. Покращують циркуляцію жовчі. Типові представники – Урсофальк, Аллохол;
  • інгібітори перистальтики. Необхідні для скорочення кількості актів дефекації, нормалізації стільця і ??поліпшення тонусу анального сфінктера. Типовий представник – Лоперамід;
  • Спазмолітики. Використовуються для зняття спазмів. Типові представники – Спазмалгон, Дротаверин;
  • гепатопротектори. Застосовуються в якості доповнення до симптоматичної терапії, захищають печінку і нормалізують її роботу. Типові представники – Гепабене, Ессенціале;
  • Прибуток і Пребиотики. Відновлюють і захищають корисну мікрофлору кишечника при формуванні вторинного дисбактеріозу. Типові представники – Бифиформ, Хілак.

Народні засоби проти діареї

Будь-які із запропонованих нижче рецептів народної медицини можна застосовувати тільки після попереднього узгодження з гастроентерологом, гепатологом, терапевтом або іншим профільним фахівцем. Єдина сфера їх використання – додаток до основної або симптоматичної терапії.

Народні рецепти для лікування діареї:

  • Відвар звіробою. У 350 мілілітрів води додайте 2 столові ложки звіробою, після чого поставте засіб на повільний вогонь і кип’ятіть 10 хвилин. Остудіть, процідіть і вживайте за 2 рази протягом дня;
  • дубова кора. 1 чайну ложку підготовленої кори дуба залийте 350 мілілітрах води і варіть на швидкому вогні протягом 15 хвилин. Відсудите, процідіть і вживайте по 1 столовій ложці 3 рази на день між прийомами їжі до зникнення проносу;
  • Картопляний крохмаль. 3 чайні ложки звичайного столового крохмалю з картоплі без додавання інших інгредієнтів, ретельно розмішайте в 1 склянці води, після чого відразу випийте. Повторіть процедуру кілька разів протягом доби і пронос швидко зникне;
  • Відвар на фенхелі. 1 чайну ложку насіння фенхелю залийте 300 мілілітрах води і поставте на повільний вогонь до закипання, після чого зніміть з плити, накрийте кришкою і дайте настоятися 30 хвилин. Процідіть, розділіть на 3 рівні частини і вживайте за 3 підходи протягом доби між основними прийомами їжі.