Подагра: ознаки і лікування дієтою, медикаментами, симптоми і причини появи, профілактика недуги

Подагра – це захворювання пов’язане з обміном речовин, при якому солі сечової кислоти (урати) відкладаються в суглобах. Ця хвороба відома з часів Гіппократа і вважається “королівської”, так як виникає через непомірності у вживанні алкоголю і їжі. Сьогодні на неї хворіють в основному чоловіки старше 40 років, жінки найчастіше страждають нею в період менопаузи.

Хвороба являє собою відкладення солей і належить до різновидів недуг суглобів, часто носить хронічний характер. Подагра вражає всі суглоби від пальців на руках до ніг. подагра вважається рідкісним захворюванням, виявляють її нечасто, а тільки у 3 осіб на 1000.

Подагра: причини, симптоми

Причина подагри криється в підвищеному і стійкому рівні сечової кислоти в крові. Хвороба супроводжується відкладенням кристалів урати в суглобах, органах і системах організму. Кристали урати натрію в вигляді дрібних частинок відкладаються в суглобах, що і є причиною повного або часткового його руйнування.

Скупчення великої кількості сечової кислоти викликається двома причинами:

  1. Здорові нирки не можуть виводити незвично велику кількість сечової кислоти.
  2. Викид нормального кількості сечової кислоти, але нирки не справляються з її висновком.

З кожним роком збільшується кількість хворих людей на подагру. Це пояснюється тим, що в наші дні люди часто харчуються їжею, багатою пуринами, які знаходяться в м’ясі і жирній рибі, а також випивають багато алкоголю. Підтвердженням цьому служить факт військового часу, коли відсоток хворих на подагру був невеликий, оскільки в цей час важко дістати м’ясну продукцію, тим більше алкоголь.

симптоми подагри

Звичайний напад артриту, коли запалюється зазвичай один суглоб, є симптомом подагри. Їм може виявитися суглоб великого пальця на нижньої кінцівки, а також колінний або гомілковостопний. Напад, як правило, виникає рано вранці або вночі, виявляється несподіваним сильним тиснуть больовим симптомом в будь-якому суглобі. Запалений суглоб опухає, в ньому підвищується температура, а шкіра стає червоною і лискучою. Днем біль зазвичай стихає, але з приходом сутінків знову посилюється. Приступ триває від двох днів до тижня, в деяких випадках більше. Повторний напад поширюється і на інші суглоби, запальний процес призводить до його часткового руйнування.

Зовнішні ознаки подагри проявляються у вигляді наростів на верхніх і нижніх кінцівках, рівень сечової кислоти в цей час значно підвищено. Коли ці нарости лопаються, хворий може побачити сечову кислоту у вигляді білуватих кристалів. Уражені ділянки дуже болючі. Ці соляні відкладення знижують якість життя.

Ускладнення і болю

Головним і сильним ускладненням недуги є подагричний артрит, також може виникнути сечокам’яна хвороба з камінням з урата або сечової кислоти у вигляді кристалів. Подагричні вузли (тофуси) – це конгломерати кристалів урати натрію, що мають здатність відкладатися в усьому тілі. Коли ці відкладення накопичуються в суглобах або поруч розташованих тканинах, виникає реакція імунітету, оскільки організм їх сприймає як чужорідне тіло – в хворому місці скупчуються лейкоцити і зріє запальний процес, який отримав назву подагричного артриту.

Важливо! Країни, що розвиваються при захворюванні камені в нирках можуть призвести до ниркової недостатності, наближаючи наступ смерті.

Подагра: симптоми, лікування дієтою

Починається захворювання можна відстежити за раптовими болів в суглобі. Крім того, хвора область стає червоною, опухлої, в ній підвищена температура. Жар може поширитися і “горіти” можуть почати прилеглі області тіла, температура тримається на позначці до 40 градусів. Симптоми подагри нерідко розвиваються протягом години, локалізуються, як правило, у великому пальці ноги. Біль сильний і прості препарати, зокрема, аспірин, проти болю не допоможуть.

Біль атакує в нічний час доби і стає нестерпним. Поліпшується стан з настанням дня, але думати про те, що все пройшло, не варто. Гострі ознаки подагри, як правило, зберігаються протягом тижня.

Коли гострий напад подагри

Навіть під час лікування при дотриманні рекомендацій лікаря гострий напад не проходить швидко. Однак істотно скорочується час мук хворого. Перш за все необхідно дотримуватися постільного режиму, краще під кінцівки покласти подушку. Якщо біль неможливо терпіти, прикладіть до хворого місця лід, після чого зробіть компрес з маззю Вишневського або дімексідомом.

Їжу слід звести майже нанівець, вживання рідких каш і овочевих бульйонів не забороняється. варто посилити питний режим, складайте його з лужних напоїв, наприклад, підійдуть відвар вівса, мінеральна вода, молоко, лимонна вода (лимонний сік бореться з відкладеннями сечової кислоти при подагрі і ревматизмі). Випивайте не менше 3 літрів на добу.

Самостійне лікування знеболюючими засобами, як правило, ні до чого не призводить. Можна прийняти протизапальні препарати без стероїдів. Якщо до нападу здійснювали прийом профілактичних засобів, які виписав лікар, то не варто його переривати.

профілактика загострень

Зазвичай подагра локалізується в тому місці, де колись суглобу була нанесена травма. Тому ці області потрібно оберігати. Не носіть вузьку, незручне взуття, яка може пошкодити великий палець ноги, який часто вибирає своєю жертвою недуга. В якості профілактики захворювання часто виступає дієта і збалансоване харчування.

Щоб не спровокувати загострення, спосіб життя доведеться поміняти на здоровий з переглядом смакових уподобань. Лікування спеціальною дієтою істотно полегшить становище хворого. Рекомендується дотримуватися дієти під номером шість, яка покликана знизити в організмі сечову кислоту і урати. Обмеження або навіть утримання повинно торкнутися продуктів з вмістом пуринових підстав, як головного джерела уратів. Зате ви можете їсти вдосталь молоко, яйця, сир, фрукти і овочі, а також крупи, які не заподіють організму шкоди. У раціоні повинні бути присутніми цільні злаки, молочні продукти з низьким вмістом жиру, а також перераховані продукти.

Обмеження стосуються наступних продуктів:

  • м’ясо,
  • риба,
  • ікра,
  • гриби,
  • Бобові.

Крім цього, шкідливо вживати:

  • копченості,
  • маринади,
  • анчоуси,
  • кольорову капусту,
  • спаржу,
  • щавель,
  • шоколад.

Ці обмеження призведуть до нормальної маси тіла, і знизять навантаження на суглоби в період загострення хвороби.

Слід пам’ятати, що алкоголь і куріння перешкоджають висновку сечової кислоти. Тому її кристали відкладаються в суглобах. Профілактику слід почати з повної відмови від шкідливих звичок, до них відноситься і вживання пива. Також слід виключити чай, кава, какао. Крім дієти, необхідно влаштовувати не менше разу на тиждень розвантажувальний день, під час якого вживати моно-продукт.

Лікування подагри проводиться за допомогою гімнастики. Як правило, хвороба спочатку краще атакувати дрібні суглоби, тому необхідно розвивати їх рухливість. Особливу увагу потрібно приділити місцям, де зосереджується біль під час нападів. Розминати суглоби необхідно кожен день. Гімнастика спочатку буде даватися нелегко, так як відкладення заважають їх рухливості. Також корисні піші прогулянки на свіжому повітрі.

Мінеральна вода

Води з менеральних джерел відмінно виводять з організму непотрібні пурини. Варто звернути увагу на лужні води і містять органічні речовини. До таких відносяться Єсентуки, Боржомі, Нарзан. Майте на увазі, що рідина потрібно вживати в кількості не менше 2,5 літрів в день.

Як лікувати подагру препаратами?

Поставлений діагноз “подагра” означає, що хворому доведеться змінити свій звичний спосіб життя і постійно приймати медикаменти, оскільки повного лікування від недуги чекати не доведеться. Але вчасно розпочате лікування здатне взяти недугу під контроль і звести до мінімуму напади і знизити ризик розвитку важких загострень.

Основне завдання лікування полягає в контролі рівня сечової кислоти. Щоб почати медикаментозне лікування слід потрапити на прийом до лікаря-ревматолога. Він призначить лікування, яке буде сприяти зменшенню обсягу сечової кислоти і її своєчасному виведенню з організму.

Найчастіше лікарі лікують нестероїдними протизапальними препаратами, які необхідно приймати близько 1 або 2 тижнів:

  • метіндол,
  • диклофенак,
  • бутадион,
  • напроксен,
  • індометацин.

Щоб швидко знизити концентрацію сечової кислоти виписують мілуріт, оротовую кислоту, алопуринол. Гострі симптоми подагри усуває колхіцин.

лікування подагри полягає у вирішенні двох завдань:

  1. Зниження рівня сечової кислоти,
  2. Зняття гострого запального процесу і болю.

Для досягнення найбільшого ефекту від лікування пацієнту необхідно якомога раніше пройти обстеження, переглянути свої звички і почати прийом препаратів. Від цього залежить вірогідність досягнення стійкої ремісії. Якщо вчасно не почати адекватне лікування, подагра здатна швидко прогресувати, особливо це стосується осіб зрілого та похилого віку. З цієї причини не варто брати до уваги принцип “прихопило – відпустить”.

Препарати, що знижують рівень сечової кислоти

Так як основною причиною захворювання є надлишок сечової кислоти, то лікування проблеми на 90% призводить до позбавлення від болісної болю і дозволяє в майбутньому розраховувати на комфортне життя.

Як лікування, щоб знизити рівень сечової кислоти, застосовують такі медикаменти:

  • Алопуринол.
  • Фебуксостат,
  • Пеглотіказа,
  • Пробенецид.

Протинабрякові та знеболюючі препарати

Симптоматичне лікування недуги направлено на купірування нападів, зняття набряків і болів, лікування проводять наступними медикаментами:

  • колхицином,
  • Глюкокортикоїдами. Такими, як: кортизон, преднізолон, преднізолон, гідрокортизон,
  • НПЗП (Аспірином, анальгін, диклофенак, ібупрофен):.

Група ризику

Хто найбільше схильний до виникнення подагри? захворювання може передаватися на генетичному рівні. Тому якщо у вашій родині є хворі на цю недугу, ви перебуваєте в групі ризику. Що потрібно зробити, щоб не захворіти? Рекомендується стежити за рівнем сечової кислоти в крові регулярно, а також дотримуватися здорового способу життя. Подагра “вибирає” собі людей з надмірною масою тіла і високим артеріальним тиском. Вирішальну роль в профілактиці подагри грає обмеження вживання м’ясних та інших продуктів, багатих пуринами.

Таким чином, захворювання дуже серйозне і без допомоги висококваліфікованого лікаря не обійтися. Важливе місце належить профілактиці загострень для виключення хворобливих нападів. Своєчасне звернення до лікаря позбавить від болісних відчуттів і поверне життя фарби.