Особливості нумерації зубів у дітей і дорослих в стоматології

Для багатьох людей, які не мають прямого відношення до стоматології і вдаються до її послуг лише в ситуаціях, коли необхідна допомога фахівців, медична термінологія – загадка, що не представляє особливого інтересу.

Людина не вникає в трактування професійної лексики докторів, вважаючи це виключно прерогативою профільних фахівців, проте, сам того не помічаючи, часто зазнає певних труднощів від такої обмеженості.

Погодьтеся, багатьом знайома історія, коли, звертаючись до стоматолога зі своєю проблемою, пацієнт не може чітко сформулювати, який саме зуб його турбує, пускаючи при цьому в хід усе своє красномовство.

У чому необхідність?

Будь-якому зубу в міжнародній медичній класифікації визначень присвоєно відмітна назва, що дає інформацію про його конкретному місцезнаходження.

Однак їх застосування в повсякденному стоматологічній практиці незручно, оскільки ускладнює роботу доктора і відволікає його від виконання прямих обов’язків через витрати додаткового часу на трактування спеціальних термінів.

Для спрощення формулювання назви замінені системою цифр – це дозволило спростити їх найменування, а також конкретизувати інформацію про стан ротової порожнини пацієнта, відображену в його амбулаторній карті.

Цифрова нумерація звела до мінімуму тимчасові витрати на її оформлення, зробивши процес відвідування стоматолога більше оптимізованим і функціональним.

Види і призначення зубів

Визначальне завдання зубочелюстного органу – забезпечення процесів дихання, прийому і пережовування продуктів, забезпечення мовної функції.

У нормі на кожній з щелеп 16 зубів, кожен з яких має свій вид і індивідуальне призначення:

  • різці – знаходяться в центральній частині, мають плоский вигляд, гострий поверхневий зріз і одиничний кореневої відросток. Їх мета – зробити більш комфортним процес відкушування;
  • ікла – в ротовій порожнині слідують відразу за бічними різцями, відрізняються міцною коронкою і легко справляються з відкусуванням великих шматків їжі;
  • премоляри (Малі прикореневі) – розташовані поруч з іклами, їх функція – ретельне подрібнення і пережовування продуктів;
  • моляри (Головні пережовувати) – займають останні місця в щелепно ряду і забезпечують остаточне подрібнення їжі перед функцією ковтання.

Детальніше про призначення і будову зубів розказано в наступному відео:

сегменти щелепи

Щелепна конструкція в міжнародній медицині системно класифікується на чотири основні сегменти, подібних поділу площині системою координат.

Це необхідно для оптимізації і спрощення нумерації зубів, в якій кожне найменування, йому присвоюється і розташоване в аналоговому сегменті, одночасно є основною координатою, що перетікає в другу – присвоєний порядковий номер.

Лише за допомогою такої системи стає можливим швидко і правильно пояснити, про яку саме частини щелепи йдеться. При цьому слід розуміти, що кожен з даних сегментів ділить її рівнозначно.

Популярні системи

Найбільш затребувані в сучасній європейській і вітчизняній стоматології системи нумерації були придумані в різні часові періоди і в різних країнах, проте мета у них спільна – модернізація праці доктора.

Доцільно розглянути кожну з систем більш докладно, визначивши їх специфіку, особливості побудови і сильні сторони.

Про причини і способи лікування фіброматозу ясен поговоримо в нашій публікації.

А тут озвучені основні препарати, що використовуються в стоматології при введенні провідникової анестезії.

Віола

Протягом багатьох років вважається найоптимальнішою. Її перевага – простота розуміння. Застосовується практично повсюдно, чому має статус міжнародної.

Принцип сприйняття наступний: всі зуби отримують двозначну нумерацію, де перше число – місце розташування сегмента, друге – номер один по одному від середини щелепного ряду.

Головна відмінна риса – відсутність необхідності у використанні буквених формул, а також простота і багатоваріантність джерел передачі необхідної інформації про стан здоров’я ротової порожнини пацієнта (електронне листування, факсовий оргтехніка), що вельми актуально для сучасної людини.

В її основі метод поділу щелепної порожнини на 4 рівних сектора – звідси і специфіка номерів (наприклад: 17 – 1 сектор, 23 – другий, 34 – третій, 48 – відповідно, четвертий сектор).

Слід розуміти, що діє дана схема стосовно наявності і розташуванню зубів дорослої людини. Для молочних принцип нумерації будується по-іншому.

Хадерупа

Принципова відмінність системи від своїх аналогів – привласнення символів «+» (верхній ряд) і «-» (нижній). У поєднанні з цифровою нумерацією та відповідним символом щелепної ряд обчислюється в послідовності від 0 до 8, причому правий сегмент передбачає наступний порядок – спочатку символ, потім арабська цифра, а лівий – з точністю до навпаки.

Зігмонді – Палмера

Найбільш затребувана в області протезування і лицьової хірургії. Відмітна особливість системи – нумерація постійних зубів за допомогою арабських цифр, а молочних – римських (I, II, III, IV).

Це одна з найдавніших методик упорядкування щелепного ряду. Складніша до сприйняття (завдяки використанню нестандартних знаків, труднощі мовного вираження, і, відповідно, слухового розуміння), вона максимально підходить до специфіки роботи щелепних хірургів і ортопедів.

Принцип сегментированного поділу аналогічний Віолі, з додаванням спеціального знака – маркера, що зовні нагадує коронку і несе інформацію про належність зуба до того чи іншого з чотирьох секторів.

Буквено-цифрова

У медичних колах трактується як американська (на честь її творця). Зібравши в собі все найкраще з описаних вище, буквено-цифрова система має на увазі використання як цифрових, так і буквених латинських символів.

Буква характеризує типову класифікацію зуба, його зовнішню і внутрішню будову і функціональне призначення. Цифри показують місцезнаходження в щелепно ряду, і вони дають зрозуміти, де конкретно зуб розташований.

Якщо номер вказаний зверху по відношенню до буквеного символу, то мова йде про верхньому ряді, а якщо знизу – то про нижньому.

Універсальна

Найлегша і зрозуміла, тому застосовується повсюдно. Принцип нумерації гранично простий – кожен зуб має свій індивідуальний номер один по одному від 1 до 32 (саме стільки їх повинно бути в нормі).

Відлік проводиться з верхнього правого зуба мудрості за годинниковою стрілкою і закінчується в правому нижньому кутку.

У дітей

Анатомічні нюанси будови щелепи дитини створили передумови для маркування для певних способів обчислення.

Після досягнення ними шкільного віку діти мають 20 змінних зубів, однак на рентгенівському знімку вже можна побачити внутрішню частину корінних. Щоб якось їх відрізняти, ротову порожнину умовно сегментируют на п’ять ділянок, привласнюючи їм відповідне маркування.

Постійні і молочні зуби мають суттєві принципові відмінності за такими параметрами:

  • Загальна кількість;
  • функціональне призначення;
  • зовнішню і внутрішню будову.

Дитяча сучасна система маркування дещо різниться в порівнянні з наведеними раніше.

Віола

Принцип аналогічний дорослої схемою з тією лише різницею, що перші цифри, що позначають сегмент, варіюються в проміжку від 5 до 8. Так, «5» означає звичну одиницю, а «8», відповідно, четвірку.

Хадерупа

Схема працює так само, як з постійними зубами, тільки для молочних перед цифрою пишеться «0». Наприклад, «01-» означає різець зліва нижній.

Класифікація сегментів за принципом:

  • перша зона – символ «+» після цифрового позначення;
  • друга – знак «+» ставиться вже перед порядковим числом;
  • третя – аналогічна другій зоні, тільки знак змінюється на мінус;
  • четверта – після цифрового символу ставиться мінус.

Все класифікується з урахуванням нуля.

Зігмонді – Палмера

В її основі також закладено квадратно-цифровий принцип рахунку. Щоб відрізнити схематичну діагностику дитячих молочних змінних зубів від дорослих, постійних, в даній системі арабські цифри замінені римськими. У всьому іншому схема принципово нічим не відрізняється від дорослої.

Буквено-цифрова

В американській стоматологічної термінології інформація про молочних зубах дитини подається шляхом використання тих же самих буквених символів, що і в описаному дорослому прикладі.

Винятком є ??літера «Р», яка позначає відсутні в дитячій щелепної порожнини зубки. Зверніть увагу, що деякі відмінності в позначенні все ж є: символіка подається маленькими (малими), а не великими літерами – i, c, m.

Ми розповімо про те, які антибіотики можна приймати при зубному болю і чи можна самим їх собі призначити.

А тут написано, як часто необхідно проводити планову санацію порожнини рота.

У цьому огляді: http://dentist-pro.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/tonzillit-v-domashnix-usloviyax.html дізнаєтеся, чи можливо лікування бактеріального тонзиліту в домашніх умовах.

Універсальна

В рамках єдиної міжнародної схеми молочним зубам присвоюються великі латинські символи від «А» до літери «Т», а напрямок відліку в даній ситуації відбувається за принципом систематизації дорослих постійних зубів – початок йде від друге правих верхніх премолярів і ними ж закінчується, тільки, відповідно , в нижній щелепі.

висновок

Дані системи можуть виглядати незрозумілими, особливо для людей, необізнаних в медичній термінології, що цілком зрозуміло – все це дещо складно для сприйняття, та й сумнівна, здавалося б, необхідність наявності декількох систем нумерації.

Тільки фахівцеві зрозуміло, що всі вони покликані спростити процес фіксування і донесення інформації про загальний стан ротової порожнини пацієнта, методах діагностування та подальшої терапії – причому в кожній області стоматології та чи інша схема вважається корисніше і пріоритетною інших.