Опісторхоз у дітей: симптоми, діагностика та лікування

Весняно-літній період характеризується сплеском ураження дітей гельмінтозами (захворювання, викликані паразитичними організмами).

Одним з найбільш неприємних захворювань серед глистових інвазій є опісторхоз, його складно виявити, особливо у малюків і підлітків, так як він може не проявляти себе до пори до часу.

Захворювання і паразит, його викликає

Опісторхоз – це паразитарне захворювання, що вражає печінку і підшлункову залозу. Викликає хвороба гельмінт двуустка сибірська або котяча, він же опісторхіс, що паразитує в організмі людини, кішок і собак.

Збудник захворювання потрапляє в організм з річковою рибою, яка не пройшла достатню обробку.

Як опісторхіс потрапляє в організм людини

Зараження дорослих і дітей відбувається при вживанні в їжу непровареному річкової риби сімейства коропових. Це карась, лящ, сазан, короп та ін.

Опісторхоз у дитини може також виникнути у випадках недотримання гігієни після спілкування з зараженими тваринами. Малюк пограє з котиком, якого годують сирою рибою, а потім немитими руками щось з’їсть. В результаті, личинки опісторхіса з вовни навколо заднього проходу тваринного перекочовують дитині прямо в рот.

Закапсулувалися личинки опісторхіса потрапляють в шлунково-кишковий тракт разом з недовареною, непрожареної рибою або іншим шляхом, потім стінки капсул руйнуються, і двуустка поселяється в жовчних протоках, руйнуючи слизову поверхню проток і порожнини жовчного міхура.

На дорослішання гельмінтів йде 4 тижні, після чого вони починають розмножуватися, мігруючи в печінці та підшлунковій залозі.

У процесі життєдіяльності опісторхи виділяють токсичні речовини, негативним чином впливають на людський організм. Глисти порушують відтік жовчі, провокують розростання кіст і новоутворень.

Опісторхоз у дітей може залишитися непоміченим довгий час через відсутність скарг. При відсутності лікування можуть розвинутися дискінезія жовчних шляхів, холецистит, гепатит, цироз, панкреатит.

симптоматика захворювання

У підростаючого покоління хвороба може протікати майже безсимптомно, або демонструвати нехарактерні прояви.

Часто зустрічаються симптоми описторхоза у дітей, що дозволяють запідозрити захворювання:

  1. Підвищення температури.
  2. Шкірні висипання.
  3. Збільшення печінки, що виявляється при пальпації.
  4. Розлад шлунку.
  5. Блювота.
  6. Болі в епігастрії і підребер’ї.
  7. Кашель.
  8. поганий апетит
  9. Болі в суглобах і м’язах.
  10. Запаморочення.
  11. Безсоння, часта зміна настрою, дратівливість.

При описторхозе у дітей можуть розвиватися симптоми, пов’язані з порушеннями серцевої діяльності, ураженням печінки та підшлункової залози.

Розвиток хвороби сприяє виробництву антитіл організмом, що, в свою чергу, тягне за собою алергічну реакцію, яка виявляється у вигляді сінної лихоманки, кропив’янки, діареї.

Статті по темі:

  • Дієта при описторхозе: що можна і не можна їсти
  • Опісторхоз народні методи лікування: рецепти і застосування
  • Опісторхоз: симптоми, ускладнення, діагностика і лікування
  • Чим лікувати опісторхоз: препарати і народні засоби, дієта
  • Хронічний опісторхоз: симптоми, діагностика та лікування

Діагностика дитячого описторхоза

Труднощі діагностики опісторхозу у дітей пов’язана з тим, що ознаки і клінічна картина подібні з різними захворюваннями, а властиві тільки зараженню опісторхамі симптоми відсутні.

При зборі анамнезу доктор приділяє увагу з’ясуванню деталей щодо місця проживання (чи є ставлення до районів поширення хвороби навколо річок із зараженою рибою, де висока ймовірність захворіти). Обов’язково прояснюються харчові пристрасті (любов до рибних страв з сирою рибою типу суші, строганини). Наявність подібних фактів в життя пацієнта насторожить доктора і дозволить припустити опісторхоз.

Найпростіше виявити інвазію двуусткой через місяць після попадання гельмінтів в організм дитини. У період розмноження яйця гельмінта можуть бути виявлені в дитячому калі або рідини, отриманої при дуоденальному зондуванні.

Різноманітність проявів захворювання вимагає ретельного обстеження пацієнта, щоб відрізнити опісторхоз у дітей від інших глистових поразок, симптомів кишкових інфекцій, респіраторних, легеневих захворювань та лікування запалень.

Порушення функцій печінки і жовчного міхура знаходять відображення в зміні складу крові. Гіпофункції підшлункової залози відбиваються на зміні складу ферментного вмісту в рідині, отриманої при зондуванні, в крові і сечі.

Тому для підтвердження діагнозу лікар обов’язково призначить:

  • аналіз калу по методам Горячева і Фюллеборна для виявлення яєць двуустки;
  • аналізи крові (загальний для перевірки зростання показників лейкоцитів і еозинофілів, біохімічний на показники биллирубина і трансаміназ, імуноферментний на специфічні антитіла);
  • дуоденальне зондування на предмет виявлення яєць опісторхіса;
  • ультразвукове дослідження печінки для виявлення змін, викликаних життєдіяльністю гельмінтів;
  • рентген (холецістохолангіографія – дослідження жовчного міхура і проток).

Лікування інвазії описторхисами

При підвищеній температурі і збої в роботі шлунково-кишкового тракту лікування опісторхозу у дітей починається з процедур, що знижують інтоксикацію організму. Як правило, лікарі призначають крапельниці з солями кальцію та антигістамінні препарати.

При наявності показань підключають ліки, що стимулюють відновлення серцево-судинної і легеневої діяльності.

Тільки при поверненні температури до показників норми і відновленні нормальної роботи серця і легенів, лікар призначає антигельминтное засіб, ефективно знищує опісторхів. Це можуть бути Мебендазол (Вермокс), Празиквантел (Більтрицид), Цесол, азінокс. Доктор підбирає препарат, грунтуючись на конкретних випадках розвитку хвороби.

Протиглистовий препарат, вбиваючи двуусток, не кращим чином впливає на організм дитини, тому під час курсу лікування можливі побічні явища у формі алергічних реакцій, нудоти, проносу, блювоти.

Також обов’язково суворе дотримання дієти, спрямованої на зниження споживання жирів і грубих рослинних волокон.

Після знищення гельмінтів в організмі рекомендується реабілітаційний курс з урахуванням шкоди, завданої захворюванням. Призначають жовчогінні засоби, вітаміни, фізіопроцедури для відновлення здоров’я.

Через три місяці після завершення курсу лікування опісторхозу необхідно здати аналізи (аналіз калу і зондування), щоб переконатися в ефективності позбавлення від гельмінтів. Ці ж аналізи здаються ще раз через наступні три місяці.

профілактика

  • Основне правило профілактики опісторхозу у дітей – це роз’яснення дорослим ризиків, пов’язаних з вживанням сирої риби.
  • Постійне нагадування населенню про те, що личинки опісторхіса гинуть тільки після 20-хвилинного відварювання риби в киплячій воді або смаження в киплячій олії не менше тих же 20 хвилин.
  • Солити рибу слід не менше двох тижнів при витраті солі як мінімум 270 г на 1 кг риби.

Правильна обробка риби перед вживанням в їжу і дотримання гігієни дорослими і дітьми цілком здатні запобігти зараженню опісторхамі.

Уберегти дітей від зараження глистами неважко, важливо лише, щоб дорослі дотримувалися нехитрі правила, піклуючись про гігієну і здоров’я своїх сімей.