Операція з видалення міжхребцевої грижі поперекового відділу хребта, період реабілітації

Міжхребцева грижа – це серйозне захворювання, яке вимагає негайного лікування. Найчастіше для видалення грижі потрібне втручання хірургів. Після операції потрібно тривалий період реабілітації, щоб людина змогла повернутися до нормального існування. Незалежно від того, на якому місці була розташована грижа, пацієнту прописується курс реабілітації під суворим наглядом фахівців.

Ускладнення після операції

Після операції на міжхребцевої грижі можливі інтраопераційні та післяопераційні ускладнення.

У першому випадку проблеми виникають ще при самій операції. результат тут буде повністю залежати від навичок хірурга, використовуваного методу, а також інструментів лікаря. Можлива поява наступних проблем:

  • Пошкодження нерва. Міжхребетні грижі, як правило, знаходяться поруч з корінцем спинномозкового нерва, тиск на який і викликає проблеми з хребтом. При виконанні операції можливо неакуратне дію, що призводить до пошкодження нерва. У післяопераційний період може знизитися чутливість і з’явитися слабкість м’язів в нижніх кінцівках.
  • Порушення твердої мозкової оболонки. Хірург усуває проблему відразу ж. Але якщо розрив був непомічений, то вірогідна поява сильних головних болів в післяопераційний час. Це відбувається через регулярного підтікання рідини з спинномозкового каналу і різкого зменшення внутрішньочерепного тиску. Негативні відчуття триватимуть до тих пір, поки тверда оболонка не заживе.

При ускладненнях після операції можливо два прояви проблем:

  • Ранні ускладнення: гнійно-септичні та тромбоцитопенія емболіческіе;
  • Пізні ускладнення: рубцово – спайковий процес в каналі хребта і рецидив міжхребцевої грижі.

Завдання реабілітації після операції

Операція з видалення міжхребцевої грижі – це тільки перший етап до повного відновлення організму. Завдання хірургічного втручання полягає тільки в усуненні причини хвороби, т. Е. Безпосереднє видалення грижі хребта. А цілей реабілітації після видалення грижі поперекового відділу хребта значно більше:

  1. Усунення всіх больових відчуттів у пацієнта.
  2. Контроль здоров’я та стабілізація стану оперованого.
  3. Повне відновлення рухливості суглобів, м’язів, кінцівок. Регуляція біомеханічних функцій організму.
  4. Підвищення тонусу м’язів.
  5. Повернення пацієнта до нормального фізичної активності.

Всі ці цілі досягти можна, але тільки при безпосередній участі самого пацієнта з підтримкою лікарів. Кожній людині, яка пережила операції з видалення грижі, необхідно роз’яснити всі етапи реабілітаційного періоду, завдання та функції. Залежно від складності захворювання і результату операції, відновлення пацієнта може тривати до 12 місяців.

принципи відновлення

Правильно організований період реабілітації після операції повинен відповідати наступним принципам:

  • Індивідуальний підхід до кожного пацієнта. Курс відновлення повинен бути підібраний з урахуванням особливостей конкретної людини, його історії хвороби і загального стану.
  • Комплексний підхід. Контроль за станом пацієнта після операції повинен здійснюватися оперують хірургом, реабілітологом і неврологом.

При створенні реабілітаційного курсу повинні враховуватися такі чинники:

  • тяжкість захворювання і його тривалість;
  • вік пацієнта і стан його здоров’я;
  • вид оперативного втручання.

Закінчивши курс, працездатність пацієнта повністю відновлюється, а освіту гриж буде зведено до мінімуму.

етапи відновлення

Виділяють три періоди реабілітації після операції з видалення міжхребцевої грижі поперекового відділу:

  1. Ранній етап тривалістю від 1 до 2 тижнів. У цей період відбувається усунення больових відчуттів і психологічна підтримка пацієнта.
  2. Пізній етап тривалістю до 8 тижнів. Завдання цього періоду полягає в грамотній адаптації хворого до самостійності в побутових умовах.
  3. Відстрочений етап, який триває протягом усього життя.

реабілітаційний період

курс реабілітації після видалення грижі хребта складається з цілого ряду лікувальних заходів, фізичних вправ і процедур, які рекомендується виконувати в суворій відповідності з правилами.

У курс реабілітації входять:

  • Спостереження за пацієнтом декількох лікарів;
  • Прийом лікарських засобів, які допомагають уникнути запалення, ускладнень і больових відчуттів.
  • Фізіотерапевтичні процедури, які також знижують ризик появи ускладнень.
  • Лікувальна фізкультура, яка служить для повного відновлення рухливості всіх відділів хребта і зміцнення м’язового корсету.
  • Лікування в санаторних установах.

Обмеження в відновлювальному періоді

На ранньому етапі відновлення після операції слід дотримуватися певних обмежень:

  • Будь-яка фізична навантаження повинна здійснюватися в корсеті (не більше 3 годин на добу);
  • Обмежений підйом вантажів (не більше 3 кг);
  • Відсутність масажу і мануальної терапії;
  • Заборона на користування велосипедом і участь в рухливих іграх;
  • Заборона на сидяче положення;
  • Заборона на виконання різких рухів в бік, скручувань хребта;
  • Використання препаратів, що не входять в список дозволених лікарем строго заборонений;
  • Контроль харчування, дотримання дієти, відсутність шкідливих звичок.

Для пізнього періоду реабілітації існують такі обмеження:

  • Тривале знаходження в положенні сидячи (особливо в транспорті);
  • Фізична активність без попередньої підготовки (розминки спинних м’язів);
  • Переохолодження оперованого ділянки хребта;
  • Підйом важких предметів (не більше 8 кг);
  • Тривале використання корсета (не більше 4 годин);
  • Кожні 3 години влаштовувати відпочинок в положенні лежачи;
  • Дотримання дієти і режиму дня.

відновлення організму

Для усунення больових відчуттів пацієнта виписують такі медикаменти:

  • Протизапальні препарати нестероидной природи;
  • Ліки для нормалізації кровообігу;
  • Комплекс вітамінів і імуностимуляторів для зміцнення власного імунітету.

У програму відновлення також входять фізіопроцедури (ультразвук і лазер), які дозволяють прискорити темпи загоєння шва, а також стимулюють ріст нових здорових клітин. Призначається пацієнтам і електрофорез, який дозволяє лікарських засобів швидше проникнути в організм. Нерідко лікарі рекомендують грязелікування. Така процедура нормалізує кровообіг. Електростимуляція (для поліпшення харчування пошкоджених тканин і нервів) і магнітотерапія також мають важливе значення при відновленні після операції. Вибір конкретних процедур робить безпосередньо оперує лікар.

Сприятливий вплив на організм хворого надає гідротерапія. Для поліпшення кровообігу і зняття симптомів запалення відмінно допомагають скипидарні ванни. Їх дія також позитивно впливає на розсмоктування швів після операції і попереджає поява спайок. Для відновлення рухових функцій в організмі застосовують сульфідні і сірководневі ванни. Вони також сприяють більш швидкій регенерації тканин. Для поліпшення провідності нервових волокон допомагають радонові ванни. Трав’яні збори заспокоюють нервову систему, знімають напругу і розслаблюють.

Після операції з видалення грижі хребта нерідко застосують методики, засновані на впливі температури до оперованого ділянці. За допомогою парафінових аплікацій створюється парниковий ефект на хребет. Це дозволяє поліпшити кровообіг, лимфообращение, відновити провідність нервових волокон, усунути напругу в м’язах. За допомогою льоду створюється холодний компрес на травмовану область хребта. Лід знімає спазм в м’язах, усуває больові відчуття, знижує ризик запалення. Холодні компреси можна застосовувати відразу після операції, але тільки з дозволу лікаря.

Лікувальна гімнастика після операції

Лікар після видалення грижі складає комплекс вправ, виконання яких дозволяє:

  • відновити м’язовий тонус;
  • підвищити витривалість;
  • розтягнути хребетні зв’язки і м’язи;
  • поліпшити кровообіг на травмованій ділянці;
  • знизити ризик появи спайок.

Відразу після переведення в палату пацієнта рекомендується виконання наступних вправ:

  • згинання ніг в колінах;
  • рух ніг по колу;
  • робота стопами в різних напрямках;
  • підняття ніг до живота.

Після цього можна приступити до регулярних занять, виконувати які доведеться протягом усього життя:

  • Віджимання з прямою спиною. Вдих робиться при опусканні тулуба, а видих – при піднятті корпусу. Кількість повторень – не менше 10 разів.
  • Велосипед. Лежачи на спині, ноги піднімаються і згинаються в колінах. Відбуваються обертальні рухи за принципом дії велосипеда. Початкова кількість повторень може бути невеликим (близько 10 разів), але поступово навантаження потрібно збільшувати (близько 150 повторень).
  • Присідання. Правильні і глибокі присідання відмінно тренують м’язи хребта.

великий популярністю серед пацієнтів з віддаленої міжхребцевої грижею має кінезіотерапія. Комплекс вправ розробляється індивідуально. Для їх виконання можуть знадобитися спеціальні спортивні та ортопедичні тренажери. Методика заснована на тривалому тиску на м’язи, суглоби і хребці.

Післяопераційне відновлення при видаленні міжхребцевої грижі – це тривалий і важкий період для кожного пацієнта. Тільки щоденна і систематична робота над собою дозволить досягти хороших результатів. Правильне виконання всіх рекомендацій лікаря, дотримання режиму харчування і правильного способу життя допоможуть позбутися від ускладнень і повернутися до абсолютно повноцінного життя.