Неускладнений гіпертонічний криз

Різке підвищення артеріального тиск, погане самопочуття – симптоми, які вказують на розвиток гіпертонічного кризу. Передбачити такий стан дуже складно, оскільки розвивається воно моментально, без будь-яких провісників. Також не можна сказати, наскільки «підскакує» артеріальний тиск при кризі, для кожного пацієнта рівень його підвищення індивідуальний. Адже якщо для одних пацієнтів, певні показники тиску вважаються нормальними, то для інших вони можуть виявитися згубними. Неускладнений гіпертонічний криз – стан, яким в більшості випадків страждають люди після 40 років, в окремих випадках патологією хворіють в дитячому та підлітковому віці.

Код в Міжнародному реєстрі захворювань

У медицині існує спеціальний реєстр захворювань, де кожної патології і стану, привласнюю індивідуальний код. Таким чином, процес пошуку певної хвороби набагато спрощується. У реєстрі гіпертонічного кризу і станів, пов’язаних з підвищеним артеріальним тиском присвоєно коди 10-15. Код за МКХ 10 «гіпертонічний криз» визначає гіпертензію двох типів: первинну і вторинну. Кожному стану, який характеризується підвищеним тиском, що відноситься до хвороб систем кровообігу присвоєно певний код. З його допомогою можна дізнатися повну інформацію про хвороби, її симптоми і методи лікування.

характеристика недуги

Гіпертонічний криз – що це за стан? Патології характерно раптове підвищення артеріального тиску, різке погіршення стану пацієнта. Криз буває ускладнений і неускладнений, різниця між ними очевидна, хоча як в першому, так і другому випадку у хворого значно підвищується тиск.

Відмінності полягають в тому, що при розвитку ускладненого стану існує ризик ураження органів-мішеней. Щоб запобігти виникненню небезпечних для життя пацієнта наслідки, АТ потрібно знизити, як мінімум на 25% від вихідних показників протягом години, після прояву всіх симптомів.

В цей же час при розвитку другої форми кризу, ризик ураження органів-мішеней і систем мінімальний. Швидкість зниження АТ при неускладненому гіпертонічному кризі становить 6-12 годин після перших його проявів. Протягом перших двох годин потрібно домогтися зниження тиску хоча б на 25% від вихідних показників. У наступні години проводиться зниження артеріального тиску до оптимальних показників (160/100 мм РТ, ст.). Знижувати тиск потрібно поступово, інакше у пацієнта може розвинутися ішемія.

Увага! Лікування стану будь-якої форми необхідно починати з візиту лікаря. Він призначить процедури, препарати для купірування кризів, з урахуванням результатів обстеження і самопочуття хворого.

прояви

Гіпертонічний криз – це перший симптом гіпертонічної хвороби. Симптоми неускладненого кризу:

  • артеріальний тиск підвищується різко;
  • головний біль пульсуючого характеру;
  • погіршується зір;
  • пацієнт відчуває нудоту, блювання, запаморочення;
  • чергування відчуттів спека і ознобу;
  • задуха, труднощі з диханням;
  • прискорений пульс;
  • почервоніння шкірних покривів;
  • біль в області серця.

Тривалість кризу даної форми – не більш трьох годин. Стан розвивається різко. Купірування неускладненого гіпертензивного кризу проводиться гіпотензивними препаратами. Незважаючи на те, що такий стан не викликають ускладнень, зате відноситься до ряду життєво небезпечних, тому лікувати його потрібно відразу після розвитку перших симптомів.

Якщо криз наздогнав будинку, що робити?

У разі якщо криз трапився будинку, хворому необхідна невідкладна допомога, кожен член сім’ї повинен знати алгоритм дій, що сприяють поліпшенню самопочуття хворого.

Невідкладна допомога при неускладненому гіпертонічному кризі полягає в наступних діях:

  • перше що ви зобов’язані зробити, так це зателефонувати в швидку допомогу і викликати бригаду медиків;
  • відкрийте в кімнаті, де знаходиться хворий вікно, для вільного доступу свіжого повітря;
  • якщо хворий одягнений в одяг, що застібається на замочки або гудзики, розстебніть її. Ваші дії допоможуть йому дихати без перешкод;
  • надайте пацієнту оптимально зручне положення, але тільки не лежаче, краще укласти його напівсидячи. Такий стан запобіжить розвитку нападів ядухи;
  • запропонуйте хворому прийняти ліки, яке він приймав до розвитку кризу;
  • якщо пацієнт відчуває озноб, йому холодно, запропонуйте теплу ковдру.

Дуже важливо при наданні невідкладної допомоги контролювати тиск постраждалого, щоб після приїзду швидкої допомоги надати показники чергового лікаря. З їх допомогою він зможе скласти клінічну картину стану хворого і призначить подальше лікування.

Важливо! Надаючи невідкладну допомогу при неускладненого кризу, не перестарайтеся зі швидкістю зниження артеріального тиску, робити це потрібно поступово!

методи лікування

Після того, як потерпілому була надана невідкладна допомога, лікар призначає відповідне лікування: терапевтичне та медикаментозне.

Терапевтичне лікування полягає в підготовці свідомості хворого до здорового життя. Потерпілий від кризу, повинен відмовитися від куріння, алкогольних напоїв. Дуже важливо після купірування нападу, налагодити раціон харчування, продукти повинні бути не тільки корисними, але поживними. Лікарі рекомендують щодня займатися лікувальною гімнастикою, корисний розслабляючий масаж.

Лікарська терапія

Медикаментозне лікування повинен призначати тільки лікар. В основному лікувальні процедури полягають в зниженні АТ. Лікар призначає прийом антагоністів кальцію короткочасної дії (Коренфар, Нифедипин). Ці ліки надають розслаблюючий вплив на судинні стінки. Заборонені вони при тахікардії, тяжкій формі аортального стенозу, декомпенсації кровообігу.

Для купірування нападу існує чимало ефективних ліків, але якщо вони не роблять позитивного ефекту, лікар може призначити такі препарати:

  1. Бета-адренорецептори. Застосування цих ліків, вимагає контролю над серцебиттям і АТ хворого. При неможливості застосування Обзидан, призначають Проксодолол. Протипоказані вони, якщо пацієнт страждає патологіями серця, брадикардія, поганий антіовентрікулярной провідністю.
  2. Якщо при кризі у пацієнта виникає страх, призначають близько 4 мм дроперидолом, який надає нейролептическое, гіпотензивну дію.
  3. Введення Фуросеміду може знадобитися, якщо у хворого спостерігається порушення кровообігу або ниркова недостатність.
  4. Ін’єкції дибазол, Еуфіліну рекомендовані при кризах з вираженими симптомами ураження головного мозку.

Якщо криз викликаний відмовою від певного гипертензивного кошти, то в першу чергу призначають його прийом в малих дозах.

Лікування гіпертензивних станів також проводять із застосуванням народних засобів. Для попередження повторних кризів необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря, приймати препарати в прописаної дозуванні, вести здоровий спосіб життя.