МРТ кишечника або колоноскопія, що краще: порівняння і вибір

При виникненні необхідності обстеження кишечника на наявність патологічного процесу кожного пацієнта цікавить питання – МРТ кишечника або колоноскопія що краще?

Для того щоб розібратися в цьому питанні необхідно вивчити суть кожного з них.

МРТ

Магнітно-резонансна томографія – неінвазивний метод дослідження, що дає можливість виявлення різних патологій кишечника.

показання

МРТ візуалізує локалізацію і структуру будь-яких утворень, але не завжди дає можливість визначити їх природу і характер.

Проте у даної процедури є основні показання до застосування:

  • вроджені аномалії;
  • кровотечі травного тракту;
  • доброякісні та злоякісні пухлини;
  • часті запори;
  • наявність конкрементів (калові камені в кишечнику);
  • геморой;
  • непрохідність товстої кишки (механічна або функціональна);
  • патологічні процеси кишечника під час вагітності (на пізніх строках);
  • дослідження післяопераційного стану, контроль процесу загоєння.

Протипоказання

У даної процедури є протипоказання:

  1. Маленьким дітям не проводять процедуру, оскільки обов’язковою умовою є повна нерухомість.
  2. Заборонено проводити даний метод дослідження пацієнтам, у яких в тілі встановлені будь-які металеві, електронні медичні пристосування. До них відносяться кардіостимулятори, маткові спіралі у жінок, різні протези, помпи для інсуліну, кулі, металеві осколки й інше.
  3. МРТ з контрастом протипоказано при наявності алергічної реакції до контрасту (непереносимість).
  4. При важких формах ниркової недостатності проводиться тільки під контролем нефролога.
  5. Вагітність I, II триместрів – пряме протипоказання. Можливе проведення процедури на останніх місяцях вагітності без контрасту.

Підготовка до МРТ

Перед проведенням МРТ пацієнту необхідно пройти певну підготовку:

  • кишечник повинен бути порожнім, тому за 3 дні до процедури пацієнтові необхідно дотримуватися скороченої дієти;
  • напередодні процедури необхідно очистити кишечник за допомогою клізм і проносних засобів;
  • при сильному газоутворення і здуття живота приймаються кошти від метеоризму і ентеросорбенти;
  • не вживати їжу за 12 годин перед МРТ;
  • безпосередньо перед проведенням дослідження рекомендовано прийняти таблетку спазмалітікі з метою зниження активності перистальтики.

Як проводиться МРТ

Після попередньої підготовки пацієнт знімає з себе всі металеві предмети (годинник, шпильки, кільця і ??т.д.). Якщо МРТ з контрастом, то пацієнту дають випити контрастний засіб. У разі необхідності внутрішньовенного введення контрасту це роблять вже після того як пацієнт ліг на спеціальну висувну платформу приладу.

Для результативного дослідження необхідна повна нерухомість тому пацієнта пристібають спеціальними ременями і закріплюють валиками.

Далі пацієнт поміщається в томограф і проводитися безпосередньо дослідження, яке не приносить абсолютно ніяких дискомфортних відчуттів. Важливо лежати спокійно, повністю розслабитися, не розмовляти і слухати вказівки лікаря.

Знімки органу виробляються під час затримки дихання.

Тривати процедура в межах 10-30 хвилин, але в залежності від складності може затягнутися і на годину.

Переваги і недоліки

Як і будь-який інший метод дослідження МРТ має свої переваги і недоліки.

До переваг належать:

  • метод неінвазивний (без проникнення в організм);
  • абсолютно безболісний і безпечний;
  • якісно візуалізуються навіть найдрібніші новоутворення.

Недоліками є відсутність можливості проведення гістологічного дослідження, що дуже важливо при виявленні пухлини.

колоноскопія

Колоноскопія кишечника проводитися за допомогою спеціального приладу – фіброколоноскопії, який являє собою зонд (шланг) з відеокамерою на кінці.

Дана лікувально-діагностична процедура спрямована на виявлення патологій органу навіть на ранніх стадіях.

Під час проведення процедури можливі мініоперація.

показання

Колоноскопія – інвазивний метод діагностики, який призначається проктологом в разі генетичної схильності до онкозахворювань кишечника.

Статті по темі:

  • Колоноскопія дітям: як підготуватися і пройти дослідження
  • Колоноскопія при вагітності: показання та протипоказання
  • Підготовка до ректороманоскопії і як пройти процедуру
  • Ректальний огляд: підготовка і проведення, протипоказання
  • Колоноскопія кишечника: підготовка і проведення, протипоказання

Дана процедура допомагає виявити причину таких станів:

  • кровотечі з анального отвору;
  • тривалої діареї або запорів;
  • анемії (зниження рівня гемоглобіну в крові);
  • кишкової непрохідності;
  • різкої втрати ваги;
  • хронічної необгрунтованої болю в животі.

Протипоказання

Випадки, при яких заборонено користуватися таким методом діагностики:

  • неправильна підготовка до процедури;
  • гіпертонія третьої стадії, при якій артеріальний тиск стабільно високу і складно піддається нормалізації (від 180/110);
  • перфорація кишечника – наскрізне пошкодження стінки товстого кишечника, при якому весь вміст потрапляє в черевну порожнину;
  • перитоніт – гостре запалення очеревиною порожнини;
  • вагітність;
  • недавні операції на органах малого таза.

Підготовка до колоноскопії

Підготовка до колоноскопії не відрізняється від підготовки до інших досліджень шлунково-кишкового тракту (ШКТ). Основним завданням підготовки є звільнення кишечника від калових мас (очищення).

Для того щоб вільно очистити кишечник необхідно дотримуватися бесшлаковой дієти, яка виключає процеси бродіння і газоутворення в органі. Можна вживати в їжу овочеві, курячі супи (на другому бульйоні), кисломолочні продукти, галетное печиво.

Таке меню повинно бути протягом трьох днів перед процедурою.

Наступним етапом є безпосереднє очищення кишечника за допомогою проносних засобів та очисних клізм.

Проводиться натщесерце. Останній прийом їжі – за 10-12 годин до проведення процедури.

Як проводиться колоноскопія

Дана процедура вкрай неприємна і може принести больові відчуття.

З цієї причини часто використовується колоноскопія з анестезією:

  • під місцевим наркозом;
  • під седацией (медикаментозний сон);
  • під загальним наркозом (глибокий сон).

Етапи проведення колоноскопії:

  1. Пацієнт роздягається до пояса, укладається на лівий бік і підтискає ноги до живота.
  2. При місцевій анестезії на даному етапі лікар наносить на трубку ендоскопа анестетик. При седації вводитися препарат в вену.
  3. Лікар вводить в анальний отвір зонд, на кінці якого знаходиться камера, яка продукує зображення на екран.
  4. Через ендоскоп подається повітря всередину, що дозволяє поліпшити прохідність зонда, провести більш результативну діагностику.
  5. В процесі колоноскопії лікар має можливість видаляти дрібні поліпи (до 1мм), брати матеріал для подальшого дослідження (біопсія).
  6. По закінченню лікар обережно витягує зонд з анального отвору. Видає висновок пацієнтові.

Після проведення процедури під місцевим наркозом хворий може відразу отруюватися додому, при інших видах анестезії необхідно дочекатися повного пробудження.

В середньому триває в межах 30 хвилин.

Переваги і недоліки

переваги:

  • можливість взяття біопсії і проведення терапевтичних процедур;
  • видалення дрібних утворень;
  • витяг чужорідних тіл;
  • зупинка кровотечі.

Основним недоліком проведення процедури є можливість пошкодження слизової органу, інфікування патологією (гепатити, ВІЛ, СНІД).

З огляду на те, що переваг більше ніж недоліків (до того ж вони виникають вкрай рідко) дана процедура широко використовується в проктології.

Що краще МРТ або колоноскопія?

Чи можна зробити МРТ кишечника замість колоноскопії і навпаки?

Ознайомившись з тонкощами проведення обох методик з’явилася можливість відповісти на це питання.

Узагальнююча порівняльна таблиця «МРТ кишечника або колоноскопія?»:

фактор МРТ

колоноскопія

метод неінвазивний інвазивний
хворобливість Абсолютно безболісна процедура Приносить дискомфорт і больові відчуття. Але існує можливість проведення процедури під наркозом
область дослідження Анатомічна будова кишечника обмежує можливості проведення дослідження Доступні всі області кишечника, навіть найпотаємніші місця
результативність Дає деякі похибки Максимальна. Досягається при високому професіоналізмі лікаря
тривалість Може тривати близько години В середньому 30 хвилин
підготовка Вимагає підтримки дієти протягом трьох днів до призначеної процедури. Очищення кишечника за допомогою клізми і проносних препаратів. Проводитися на голодний шлунок
Побічні ефекти найчастіше відсутні
Особливості тривимірне зображення В ході дослідження є можливість проводити мініоперація, брати матеріал для подальшого дослідження (біопсія)

До того ж дані процедури відрізняються своєю вартістю. У державній поліклініці дуже рідко бувають спеціальні апарати, тому часто дослідження проводяться в приватних клініках. Колоноскопія варто в два рази дорожче МРТ.

Що вибрати колоноскопію або МРТ – допоможе вирішити лікуючий лікар. Але якщо відсутні протипоказання і особливості організму пацієнта дозволяють використовувати обидва методи, тоді вирішувати йому.

Необхідно зважити всі «за і проти», прийняти вірне рішення. Кожна методика інструментального дослідження кишечника має свої переваги і недоліки.