Мікроінфаркт: симптоми, перші ознаки у жінок і чоловіків, лікування в домашніх умовах і наслідки

Інфарктом називають незворотні процеси в тканинах, що супроводжуються повною загибеллю клітин. Ділянка, який піддався некрозу, припиняє функціонувати, що негативно позначається на роботі всього органу. Такі зміни можуть відбутися в будь-якій частині тіла, в тому числі і в міокарді. Вони вражають значні площі або сприяють невеликим ушкодженням м’язового шару. В останньому випадку мова йде про мікроінфарктів. Це неофіційна назва патології, якому відповідав би більш правильне позначення – дрібновогнищевий інфаркт міокарда. Але не варто обманювати себе: такий «нешкідливий» на вигляд термін може являти собою велику загрозу здоров’ю і навіть життю.

Етіологія і патогенез

Що таке гострий мікроінфаркт, який механізм його виникнення? Хвороба розвивається як наслідок тривалого ішемічного нападу. Коронарна артерія сильно звужується, доступ крові при цьому значно ускладнений, доставка кисню в потрібній кількості припиняється. Кардіоміоцити починають руйнуватися, замість них утворюється рубцева тканина, яка не є нормальним провідником електроімпульсів. При мікроінфарктів, як правило, не відбувається повного перекриття просвіту кровоносної судини, або прохід блокується короткочасно. Наслідки такого явища залежать не тільки від площі пошкодження міокарда, але і від того, наскільки важливою була зона, що зазнала некрозу.

Чому виникає мікроінфаркт? Прямі причини: закупорювання просвіту згустком крові або бляшкою, що виникла внаслідок атеросклерозу, а також раптовий тривалий спазм коронарної судини.

Головні фактори ризику розвитку загрозливого стану:

  1. Гіпертонічний криз або хронічне підвищення рівня тиску. Судини пошкоджуються, втрачають еластичність, не можуть адекватно реагувати на навантаження.
  2. Часті стенокардичні напади. Вони свідчать про прогресування ІХС.
  3. Захоплення курінням. Сигарети викликають спазм судин і розвиток атеросклерозу.
  4. Погане харчування: достаток жирної, солодкої, солоної їжі. Такі продукти ведуть до руйнування судин, накопичення в них холестерину, утворенню атеросклеротичних бляшок.
  5. Гіподинамія. Відсутність фізичної активності послаблює серце, воно не здатне витримувати навіть маленьку навантаження.
  6. Сильне нервове перенапруження може привести до спазму судин навіть у здорової людини.
  7. Відсутність нормального відпочинку і сну не дозволяє серцю відновити свої сили, воно швидко зношується.
  8. Супутні хвороби (часто бувають у літніх): цукровий діабет, ожиріння, серцево-судинні патології, що заважають міокарду нормально працювати.
  9. Спадкова схильність.
  10. Вік і стать: чоловіки до 50 років частіше схильні до ризику. Жінок до цього моменту оберігає гормон естраген. До 60 років їх серце знаходиться вже в більшій небезпеці.

передвісники хвороби

Наближення необоротних порушень в серці можна розпізнати не завжди. Особливо нетиповими бувають симптоми і перші ознаки мікроінфаркту міокарда у жінок. Але найчастіше людина здатна щось запідозрити при уважному до себе ставлення. Знаючи, що грізна хвороба часто маскується під звичайну застуду, хворий не буде даремно ризикувати і про всяк випадок поспішить вчасно звернутися до лікаря.

Представники сильної статі 40-50 років, в житті яких присутні фактори ризику, повинні щорічно відвідувати медичний заклад для профілактичного огляду. Найчастіше саме таким чином вдається встановити, що людина пережила мікроінфаркт, переніс його «на ногах».

Отже, можливі передвісники починається омертвіння тканин серця:

  • неприємні відчуття в грудях, немов там є щось зайве;
  • болять м’язи, суглоби, в тілі розбитість, сильна слабкість;
  • паморочиться і болить голова, відчувається нудота, підвищується тиск;
  • температура може підвищуватися незначно;

  • мерзнуть ноги і руки, особливо пальці;
  • дискомфорт і давить почуття зліва в животі;
  • присутній нервову напругу, страх, паніка;
  • набрякають ноги з ранку;
  • сильно виділяється піт.

Не надаючи значення легкому нездужання, можна піддати себе смертельній небезпеці.

6 типових симптомів нападу

Коли почався напад з безпосереднім розвитком незворотних явищ, виникають вже більш характерні симптоми. Ознаки гострого мікроінфаркту у жінок і чоловіків мало чим відрізняються від типових проявів звичайного інфаркту міокарда. Хоча варто відзначити, мелкоочаговое некротичне ураження тканин протікає з менш вираженою симптоматикою, легше переноситься (в більшості випадків) і практично ніколи не закінчується загибеллю пацієнта. Але ускладнення після себе мікроінфаркт (як і мікроінсульт) залишає не менш серйозні.

Що стосується симптомів мікроінфаркту міокарда у чоловіків, вони більш яскраві і очевидні, ніж у жінок, по ним легше діагностувати небезпечне захворювання.

Як людина відчуває приступ?

  1. Біль в серці або з лівого боку грудей. Вона віддає в ліву руку, особливо ближче до плеча, в низ щелепи, може поширитися в шию або лопаткову частину, а також в спину.
  2. Дихання стає переривчастим, з’являється задишка, ядуха.
  3. Запаморочення може призвести до падіння і непритомності.
  4. Посилюється слабкість, ноги «підкошуються».
  5. Ділянки шкіри біля рота і під носом, а також губи синіють (зовнішні ознаки).
  6. Не допомагає «Нітрогліцерин», навіть після повторного прийому через 15 хвилин.

Симптоми можуть бути нетиповими і ускладнювати встановлення діагнозу:

  • порушення серцевого ритму, без болю;
  • задуха, як при астмі;
  • ознаки отруєння (блювота, метеоризм, кишкові кольки, болі в шлунку);
  • симптоми можуть проявлятися як при інсульті мозку (проблеми з пам’яттю, увагою, промовою, втрата чутливості);
  • болю в правій частині грудей і тіла.

Симптоми мікроінфаркту у жінок:

  • пітливість;
  • високий тиск;
  • болю в голові з нудотою і вертиго;
  • мерзнуть ноги і руки;
  • з’являються набряки в кінцівках;
  • пече вгорі живота;
  • важко дихати.

Симптоми і перші ознаки мікроінфаркту у чоловіків:

  • гостра пекучий біль у грудях, серце немов стискають лещатами або тиснуть на нього;
  • синій відтінок шкіри, особливо в області рота;
  • немає пульсу;
  • занепокоєння, страх, почуття приреченості;
  • лихоманка, озноб, виділяється рясний піт.

діагностика

Термін розвитку мікроінфаркту в середньому становить близько години, діагностувати процес відмирання серцевих клітин вкрай складно в цьому періоді навіть за допомогою спеціального обладнання. Особливо, якщо явище супроводжується нехарактерними ознаками. Зазвичай лікар після обстеження пацієнта констатує факт вже сформувалися некротичних вогнищ, і визначає ступінь тяжкості розвилися ускладнень.

Що допомагає лікареві розпізнавати перенесений мікроінфаркт?

  1. Скарги людини, зіставлення їх з анамнезом хвороби.
  2. Лабораторні дослідження крові на наявність особливих маркерів, що підтверджують ураження тканин міокарда. Чим нижче їх кількість, тим менше осередки некрозу.
  3. УЗД серцевого м’яза дозволяє лікарю побачити розмір і розташування пошкодженої зони.
  4. ЕКГ – обов’язковий метод діагностики. Такі симптоми, як знижений ділянку ST і поява негативного зубця Т можуть показувати на розвиток «маленького» інфаркту.
  5. Немає збільшеного Q-зубця, який характерний для великого пошкодження міокарда.

Основні принципи лікування мікроінфаркту

Після перенесеного інфаркту, незалежно від площі «мертвої» зони, пацієнту треба дотримуватися абсолютний спокій, як фізичний, так і емоційний. Також рекомендується дотримуватися призначеної дієти. Проводиться відповідна медикаментозна терапія. При необхідності і при відсутності серйозних протипоказань здійснюється хірургічне лікування. Спочатку хворий знаходиться під ретельним наглядом в стаціонарі, потім продовжує лікувальний курс будинку.

Медикаментозне лікування включає в себе:

  • знеболювання (наркотичні засоби);
  • корекцію артеріального тиску (гіпотензінвие ліки);
  • стабілізацію ритму серця (антиаритмики);
  • запобігання розвитку тромбів (антиагреганти);
  • протидія атеросклерозу (статини);
  • розчинення вже сформувалися кров’яних згустків (антитромбоцитарні препарати);
  • поліпшення прохідності коронарних судин (судинорозширювальні засоби).


Хірургічні операції мають на увазі:

  • установка стента в коронарний посудину;
  • шунтування серцевих артерій.

Що можна зробити в домашніх умовах? Найперша допомога при підозрі на серцевий напад складається з таких етапів:

  • забезпечення спокою;
  • створення умов для припливу повітря;
  • виклик швидкої допомоги;
  • таблетка «Нітрогліцерину” (не при гіпотонії!) і «Аспірину»;
  • контроль артеріального тиску.

Життя після мікроінфаркту

Переживши мікроінфаркт, людина повинна задуматися про свій спосіб життя.

Що треба робити, щоб швидше і легше пройшов процес відновлення після серцевого катастрофи і не допустити рецидивів і ускладнень?

  • Продовжувати будинку проходити курс медикаментозної терапії згідно призначень лікаря. Можливо, ліки доведеться приймати все життя, як і при гіпертонічній хворобі.
  • Обов’язково включити в режим дня фізичні вправи, починаючи з легких і поступово переходячи до помірних. Але не можна допускати надмірного перевантаження, все повинно бути в задоволення і не приносити дискомфорту.

  • Стежити за харчуванням. Виключити продукти, що ведуть до відкладенню холестерину і ослаблення судин (жирне, солоне). Збагатити раціон калієм, магнієм, овочами і фруктами.
  • Багато відпочивати, вчитися керувати своїм психічним станом, знайти джерело позитивних емоцій.
  • Контролювати артеріальний тиск.
  • Лікувати хронічні захворювання.
  • Зміцнювати імунітет.
  • Використовувати народні методи зміцнення сердчено-судинної системи.
  • Не допускати ожиріння. Боротися із зайвою вагою.
  • Стежити за цукром в крові.
  • Не палити, відмовитися від спиртних напоїв.

Мікроінфаркт – перший крок до подальших ускладнень, наприклад, у вигляді другого інфаркту (вже обширного) або можливість змінити життя на краще? Який буде прогноз, багато в чому залежить від самої людини. Одні успішно проходять реабілітацію, долають наслідки катастрофи і повертаються до нормального життя з деякими обмеженнями. Інші не роблять належних висновків і незабаром знову опиняються в лікарні (в кращому випадку).

Якщо правильно побудувати свій спосіб життя з молодих років, можна попередити хворобу, навіть при наявності спадкової схильності, а ось вижити після обширного інфаркту здатні не багато.