Ліки від кашлю, список ефективних засобів

Кашель – єдиний спосіб очистити дихальні шляхи від слизу і сторонніх часток. Нормальний, природний, вкрай необхідний навіть для здорового організму рефлекс. Але він також симптом дуже багатьох захворювань, відповідна реакція на якийсь подразник дихальних шляхів. Симптом не лікують, а усувають причину, його викликала. Про те, які існують ліки від кашлю, як їх застосовувати і чому кашель можна лікувати самостійно, поговоримо.

Препарати для лікування кашлю

Кашель класифікується за багатьма параметрами. Але в першу чергу патологічний ділиться на сухий і вологий. Залежно від цього і визначається його лікування. Головна відмінність цих двох видів в наявності (мокрий) або відсутності (сухий) мокротиння.

У більшості випадків заспокоїти кашель, якщо він не викликаний серйозними патологіями в організмі, можна простими народними методами. Елементарне, але дієвий засіб молоко з медом є практично в кожному будинку. Ефективні чаї з малиною, смородиною, калиною. Інгаляції над травами з додаванням ефірних масел. Розтирання грудної клітини, що зігрівають компреси – якщо немає температури. Дихальна гімнастика і фізпроцедуи. Але якщо прості засоби неефективні, лікар призначить медикаментозні препарати для лікування кашлю та запобігання небажаних наслідків.

протикашльові засоби

Як ліки діють на організм кашляє людини? Вони прибирають кашель або покращують його, виявляючи одну з таких дій:

  • знімають запалення слизової;
  • знижують збудливість кашельних центрів і чутливість нервових закінчень;
  • роблять мокротиння рідшою і менш в’язкою;
  • підсилюють скоротливу функцію бронхів і роботу миготливого епітелію.

Ті, які кашель прибирають, називаються протикашльові засоби. Їх дія заснована на зниженні збудливості нервових закінчень в дихальних шляхах або зменшенні активності кашльового центру. У переважній більшості випадків їх прийом категорично заборонено. Збиток для організму може бути величезним. І лише в деяких випадках, а їх не так багато, лікар може вирішити, що кашель не корисний, він не несе функціональної складової, його потрібно лікувати. Ось ці випадки:

  • Кашлюк – при цьому важкому захворюванні кашель нічого не очищає. Збудник хвороби розмножується в війчастому епітелії, дратуючи при цьому кашльовий центр мозку. Причому це роздратування настільки сильне, що навіть після повного одужання хворий ще довгий час продовжує кашляти. Як ні парадоксально, але головна причина цього знаходиться не в дихальних шляхах, а в мозку. Це дуже вагома причина, по якій лікар зобов’язаний призначити хворому протикашльовий препарат, щоб заспокоїти кашель і дати організму відпочинок.
  • Сухий плеврит – при ньому мокротиння не виділяється і кашель можна лікувати.
  • Дратівливий кашель – це не діагноз, а стан, при якому людина кашляє після впливу на дихальні шляхи якогось подразника. Часто це трапляється в приміщенні після ремонту, від куріння електронної сигарети, від пилу і т.п.
  • Якщо хворому чекає операція і потрібно виключити появу кашельних поштовхів.
  • При онкології верхніх дихальних шляхів.

От і все. У всіх інших випадках призначати протикашльові засоби нерозважливо і дуже небезпечно. Тому що виділяється слиз. Придушення кашельних поштовхів сприятиме накопиченню патогенної мокротиння і виникнення на цьому тлі вогнища бактеріальної інфекції.

Тепер ви розумієте, наскільки небезпечно лікувати кашель самостійно. Серед лікарів, а тепер все частіше в пресі піднімається питання про те, щоб всі ліки, що пригнічують кашель у дорослої людини, а тим більше у дитини, зробити рецептурними. Здається, що так воно і буде.

Різноманітність протикашльових препаратів.

Всі кошти, що пригнічують кашель, діляться на дві великі групи. Перші як активна речовина містять кодеїн або декстрометорфан. Через кодеїну вони отримали назву «наркотичних протикашльових засобів», так як ця речовина має слабку опіатним ефектом. Але декстрометорфан за рахунок ізомерії молекули опіатних властивостей не має. Серед найбільш популярних нурофен плюс, нео-кодіон, туссин плюс, неотуссін, кодіпронт, коделак, тайленол від застуди, терпінкод, калмілін від кашлю.

Друга група – так звані ненаркотичні протикашльові засоби. Вони зменшують збудливість кашльового центру. Але разом з тим пригнічують дихальний центр. Тому педіатри застерігають від застосування цих ліків для лікування дітей раннього віку, особливо дітей до 2 років. Назвемо найбільш поширені препарати: дигідрогеноцитратпісля, інтуссін, седотуссін, бронхолітин, бронхотон, синекод, тусупрекс.

Менш безпечні препарати периферійної дії. Вони знижують збудливість нервових закінчень в бронхах і трьох. Їх список короткий: либексин, левопронт, бітіодін. Те, що ці кошти більш безпечні, ніж аналогічні центральної дії, зовсім не означає, що їх прийом обгрунтований, про що ми говорили вище.

Отже, підсумуємо сказане про протикашльових препаратах:

  • призначати їх повинен тільки лікар;
  • застосування виправдане лише в кількох випадках;
  • особливо небезпечні вони для дітей раннього віку;

Чим більше в організмі мокротиння, тим небезпечніше застосування протикашльових препаратів. Ефективні засоби для виведення мокротиння експекторанти – відхаркувальні і муколітиків. Про них і поговоримо далі.

відхаркувальні засоби

Найпростіші та ефективні засоби від кашлю – відхаркувальні. Вони знижують в’язкість мокротиння, полегшуючи її евакуацію. Медикам, зі студентської лави, навіюється, що їх дія безпосередньо залежить від рясного пиття і створення оптимального мікроклімату в приміщенні. Згадаймо те, про що ми говорили вище (90:10) і не будемо про це забувати. Перелік відхаркувальних препаратів величезний. По механізму лікувальної дії вони теж діляться на кілька груп.

резорбтивної дії. Кажучи доступною мовою, резорбція – це всмоктування. Препарат всмоктується шлунком, потрапляє в слизову бронхів, збільшує кількість мокротиння і розріджує її. Таким чином, ці ліки стимулюють секретолітичними активність бронхів.

рефлекторної дії. Потрапляючи в шлунок, препарат викликає роздратування знаходяться там нервових закінчень. Рефлекторно активується кашльовий і блювотний центри. Скорочення мускулатури бронхів збільшується, відповідно вії епітелію працюють активніше. Слиз евакуюється ефективніше. У складі цих ліків рослинна сировина і обмежена кількість хімічних речовин. Вони стимулюють Секретомоторні активність бронхів.

Механізм дії препаратів цих груп різний, але мета, яку вони переслідують, одна – очищення дихальних шляхів від мокроти. Серед відхаркувальних засобів, добре себе зарекомендували, бронхикум, терпингидрат, терпон, сироп алтея, грудної збір, грудної еліксир, гербіон сироп, д-р Тайсс, д-р Мом, пертуссин, мукалтин, окаментол, проспан, сироп подорожника, сироп солодки, ТРАВІСИЛ, евкабал.

Є в переліку такі, які в своєму складі мають кілька активних компонентів. Наприклад, давно і всім відомий грудної збір. Вважається, що комбінація декількох відхаркувальних компонентів в одному препарати більш ефективна, ніж моносостав в більш концентрованому вигляді.

Відхаркувальні препарати надзвичайно ефективні в лікуванні хвороб в гострій стадії. Але чим вилікувати кашель, якщо слиз надзвичайно густа? На допомогу приходять муколітики.

Муколітичні препарати

Це група сучасних експекторанти, які розріджують мокротиння і зменшують її адгезивність, тобто зчеплення зі стінкою бронхів. Трохи інший механізм впливу на мокроту, ніж у відхаркувальних засобів, але призначення той же – посилити процес очищення дихальних шляхів. Активність муколитиков набагато перевершує ефективні класичні засоби від кашлю, тому фармацевти виділяють їх в окрему групу.

Активними речовинами муколитиков є виключно синтетичні речовини. Вони безпосередньо впливають на слиз, роблять її менш в’язкою і більш багатою. Цих препаратів всього п’ять: АЦЦ, бромгексин, амброксол, карбоцистеин, месна. Середнім між класичним відхаркувальну і муколііческім засобом є гвайфенезин.

В аптечній мережі муколитиков, як може здатися звичайній людині, набагато більше. Насправді, це ті ж препарати, з тим же складом, але різних виробників. Тільки різновидів амброксола відомо близько двох десятків.

Найбільш ефективний муколітик месна. Але призначають його в обережністю і тільки в виправданих випадках, коли інші препарати не дають очікуваного ефекту. Прийом месни здійснюється під суворим лікарським контролем. Найбезпечніший – АЦЦ, похідне незамінної амінокислоти цистеїну. Карбоцістеін в окремих випадках призначають навіть дітям.

У муколитиков багато пеімуществ в порівнянні зі звичайними відхаркувальні препаратами. Зокрема, АЦЦ може впливати, в тому числі, і на гній. Карбоцістеін і амброксол регулюють циркуляцію антибіотиків, збільшуючи концентрацію останніх у легеневій тканині. У гвайфенезина висока Секретомоторні активність, його застосовують при дуже мізерною, густий мокроті.

Але є і серйозні протипоказання. Мукрлітікі негативно впливають на шлунково-кишкового тракту. А також це ліки від кашлю для дорослих пацієнтів. Їх не можна застосовувати дітям, особливо у віці до 5 років. Так як висока ймовірність затоплення легенів через неможливість добре відкашлятися.

Для дорослих застосування муколітиків виправдано наявністю дуже в’язкого мокротиння. Але якщо кашель вже вологий і ефективний, то краще обмежитися прийомом відхаркувальних засобів. Вище ми говорили, що поєднувати кашлю і відхаркувальні препарати не можна. Тепер додамо: тим більше не можна приймати одночасно засоби пригнічують кашель і муколітики.

бронхолитические препарати

Якщо ви вважаєте, що перелік ліків для симптоматичного лікування кашлю вичерпаний, то помиляєтеся. Є група препаратів, які покликані заспокоїти кашель, знявши спазм бронхів. Це бронхолітики, про них поговоримо докладніше.

Класифікуються бронхолитические препарати за механізмом впливу на організм. Тільки лікар, залежно від захворювання і ступеня ураження слизової бронхів, може призначати той чи інший препарат. При цьому повинен бути присутнім хоча б один симптом:

  • бронхіальний спазм;
  • набряклість;
  • звуження бронхів;
  • скупчення великої кількості густого слизу в бронхах.

Хвороби, при яких показано застосування: бронхіальна астма, муковісцидоз, загальний обструктивний або облітеруючий бронхіт, ХОЗЛ, бронхолегеневої дисплазії.

Бронхолитики відкривають просвіт бронхів для вільного надходження повітря. При цьому також легше виштовхується слиз. Медична енциклопедія ділить бронхолитические препарати на три групи, в тому порядку, як вони впроваджувалися у лікарську практику:

холіноблокуючу надають розслаблюючу дію на адренорецептори. Застосовуються тільки інгаляційно, до 4 разів на добу. Перевага препаратів – практична відсутність побічних ефектів. Найбільш ефективні препарати іпратропію бромід, беродуал, атропіну сульфат.

метилксантини випускають в ін’єкційних та таблетованих формах. Найпоширеніший препарат цієї групи теофілін. У нього дуже широке показання до застосування. І практично немає протипоказань.

?2-агоністи випускають у всіх лікарських формах. У міжнародних стандартах лікування бронхіальної астми та ХОЗЛ ці препарати займають провідну позицію. Найбільш відомий сальбутамол сальметерол.

комбіновані препарати

Тепер кілька слів про комбінованих препаратах. Уже сама назва говорить про те, що ці засоби містять як мінімум два компоненти. Є складні препарати, які комбінують в собі протикашльовий, відхаркувальний, антигістамінний компонент, а іноді і бронхолитик, жарознижувальну і антибактеріальний засіб. Найбільш прийнятне з’єднання бронхолитика і муколітичного кошти.

У деяких випадках такі препарати можуть заспокоїти кашель і принести хворому видиме полегшення. Наприклад, при бронхоспазмі, ГРВІ з температурою і кашлем, риніті. Однак через комбінації складових різноспрямованого дії ці препарати мають широкий перелік протипоказань. Особливо небезпечно призначати їх людям похилого віку і дітям.

Експерти ВООЗ радять своїм регіональним регуляторним органам акцентувати увагу лікарів на використанні монокомпонентних препаратів в лікуванні кашлю. Вони легше засвоюються і переносяться. А якщо виникає побічний ефект, фахівець ментально може скорегувати подальше лікування.

Чим лікувати кашель

Як ви зрозуміли для їх лікування кашлю у різних його проявах застосовуються зовсім інші препарати. Саме час запропонувати читачам алгоритм дій в ситуації, коли хвороба супроводжується кашлем. Він простий. Перш ніж лікувати кашель:

  1. Шукаємо причину хвороби.
  2. Знаходимо джерело кашлю.
  3. Визначаємо тип: сухий або вологий.
  4. Розробляємо спрямованість дій і їх інтенсивність.

Намагаємося йти від простого до складнішого. Вже тільки пиття і правильний мікроклімат в приміщенні можуть позбавити від кашлю, а вірніше, від причини його викликала. Це найбільш правильне і недороге лікування. Але якщо через 2-3 дня кашель посилюється, потрібно підтягувати допомогу у вигляді лікарських препаратів. Але призначення єдино правильного вимагає професійних знань. Займатися самолікуванням дуже небезпечно.

Негайно звертатися до лікаря потрібно, якщо є хоча б одна з таких станів:

  1. Кашель виснажливий, болючий, з температурою, спостерігається свист у грудях.
  2. Кашель, хоч і терпимий, триває більше двох тижнів.
  3. Спостерігається виділення гнійного мокротиння, що свідчить про приєднання бактеріальної інфекції.
  4. Навіть через півтора-дві доби після прийому антибактеріального препарату температура і загальна інтоксикація організму продовжують зберігатися.

Будь-який грамотний пульмонолог, перш ніж призначити ліки від кашлю, вимагатиме від хворого дотримання двох головних організаційних принципів лікуванні:

  • оптимальні температура (18-20 градусів) і вологість повітря (40-60%) в приміщенні, щоб уникнути сухості слизової;
  • рясне пиття – для відновлення нормальної реології рідини в організмі.

Лікування на 90% залежить від дотримання цих двох елементарних правил – це кращий засіб від кашлю у більшості випадків. І тільки 10% – це старання і знання лікаря. Взаємна відповідальність його і пацієнта – найвірніший шлях до одужання. Консультація потрібна в будь-якому випадку, навіть якщо хворому здається, що він впорається самостійно.

Лікування сухого кашлю.

Сухий кашель не відкашлюється, він болісний і болісний. Його перебіг може бути тривалим, що негативно позначається на стані бронхіального дерева. стан настільки виснажує, що хворий відчуває слабкість у всьому тілі, нерідко втрачає у вазі.

Цей стан виснажує людину. Тому терпляче чекати, поки пройде хвороба, і він піде разом з нею, виходить не завжди. До того ж в період реабілітації нерідко виникають залишкові явища, і досить часто при цьому спостерігається кашель. Як надходить хворий?

Хтось йде в аптеку, купує препарати від кашлю, які сам вважає за потрібне і затягує процес одужання на довгі місяці. Ризикуючи при цьому перевести хворобу в хронічну форму. На жаль, кашель часто розглядається як явище, з яким може впоратися будь-яка людина, що не володіє спеціальними знаннями.

Пацієнт відповідальний, яка піклується про своє здоров’я, звертається до лікаря. І той призначає симптоматичне лікування, мета якого – зробити кашель ефективним. Тобто таким, який при мінімальному напрузі максимально очищає дихальні шляхи. При цьому важливі два критерії: кашльовий поштовх і якість мокротиння. Перше регулює сам хворий, за винятком немовлят. А ось вплинути на якість і кількість мокротиння можна тільки за допомогою лікарських засобів

Завдання лікарів, якщо це необхідно, вплинути на кашльовий центр протикашльовими засобами, про що було розказано у відповідному розділі. Але таких станів трохи. В інших випадках – перевести сухий кашель у продуктивний вологий. Полегшити стан можуть парові інгаляції і рясне пиття. Обов’язково потрібно пити «Боржомі» і купувати її краще в аптеці.

Боротьба з мокрим кашлем.

Коли з’являється мокрота, можна говорити про здатність організму очистити дихальні шляхи від патогенної мікрофлори. Якщо слиз не надто густа, а кашель непримусового, то турбуватися нема про що. Але якщо мокротиння багато і вона надмірно в’язка, зусиль організму для її евакуації недостатньо. Тому вже через кілька днів може приєднатися бактеріальна інфекція. Щоб цього не допустити, хворому призначають експекторанти. Засоби від кашлю дорослим та дітям різняться кардинально і самостійне лікування чревато дуже серйозними наслідками.

Можна ще довго говорити про особливості того чи іншого виду кашлю. Ділити стану на більш-менш нормальні і небезпечні. Заспокоювати людини або пробуджувати у нього настороженість. У будь-якому випадку наявність патологічного кашлю повинно насторожити.

Так влаштований організм, що будь-яка зміна в стані, навіть найменший зсув функціональної норми, відбивається якимось сигналом. Кашель – один з них. Його поява повинно насторожити. Якщо ситуацію пустити на самоплив, можуть виникнути серйозні наслідки, лікування яких потребує більше сил, засобів і часу. Подбайте про своє здоров’я, адже воно – найголовніше багатство, дане людині згори.