Лікування ревматизму у дорослих: причини, симптоми і ознаки, методи лікування

Життя людини не можна уявити без хвороб, серед яких зустрічаються дуже неприємні. Ревматизм завдає чимало незручностей людині, ускладнюючи йому ведення звичного способу життя. Тому необхідно знати, як боротися з цією недугою. Більшість людей не в змозі визначити на початковій стадії ревматизм, а якщо довгий час нічого не робити, то це може створити чимало проблем.

Що це таке?

Під ревматизмом розуміється запальний процес, зачіпає сполучну тканину різних органів. оскільки тканину присутній повсюдно в нашому тілі, ця хвороба може вразити суглоби, серце, шкіру, нирки і інші системи.

Особливо неприємним є хронічний ревматизм, який проявляє себе у вигляді нападів і періодичних загострень. Фахівці йому дали особливу назву – гостра ревматична лихоманка.

Багато людей знайомі з цим захворюванням у вигляді симптомів в суглобах, тому в побуті його прийнято вважати хворобою суглобів і називати поліартритом або ревматичний артрит.

Згідно з наявними статистичними даними, основну групу ризику становлять діти та підлітки у віці від 7 до 15 років, які раніше перенесли інфекційні захворювання ЛОР-органів, стрептококову інфекцію і ангіну.

Також ця недуга може вразити людей похилого віку, у яких може загостритися хронічний ревматизм, викликавши безліч ускладнень.

Відомо, що сприяє розвитку ревматизму холод. Тому найбільш високий ризик зіткнутися з хворобою суглобів в осінньо-зимовий період, а також взимку. У літній період хвороба майже не турбує.

Під час розвитку захворювання страждають головним чином великі суглоби – ліктьові, гомілковостопні і колінні. Поступово воно охоплює все нові області, тому потрібно відразу ж вживати заходів, інакше площа поширення буде збільшена.

Відсутність заходів терапії в боротьбі з ревматизмом може зробити людину інвалідом.

Механізм розвитку захворювання

ревматизм робить нестерпним життя людини через тривале і масштабного впливу інфекції. Також певної шкоди завдає і сам організм, від якого слід відповідна реакція на подібний вплив.

Організм кожної людини індивідуальний і імунна система реагує по-різному. У деяких вона починає боротися з хворобою відразу, у інших – через кілька днів, а то і тижнів. Але в кінцевому підсумку все це призводить до розвитку імунного запалення.

Імунна система виробляє антигени і ферменти збудника інфекції, які повинні створювати особливі антитіла для боротьби зі стрептококом. Але деякі білки стрептокока практично не відрізняються від білків людського тіла, тому антитіла починають вести боротьбу з антигенами сполучної тканини, завдаючи їм чималу шкоду. Все це призводить до активізації медіаторів запалення.

Тому в перший час процес запалення охоплює один суглоб, тканини навколо якого починають опухати, стають червоними, а через деякий час людина відчуває біль.

Аналогічна ситуація відбувається і з другим суглобом, де процес ураження повністю ідентичний. Причому хвороба може поширитися з одного суглоба на інший дуже швидко – на це йде кілька годин.

Відомі випадки, коли хвороба поширюється тільки на 2-3 суглоба. Але у деяких хворих можуть бути вражені суглоби рук, ніг, хребта, а також нижньої щелепи. Причому відчувати біль людина може в цих місцях вже через два-три дні після появи перших симптомів.

Найбільш схильні до ревматизму суглоби, які піддаються найбільшому навантаженню або ж яким доводиться випробовувати несприятливі впливу – переохолодження, забиті місця, здавлювання.

Але сам ревматизм не призводить до деформації суглоба. Страждає тільки синовіальна оболонка суглоба, але при правильному лікуванні ці зміни можна звернути.

Найбільшу загрозу для життя людини представляють ускладнення, викликані розвитком ревматизму в важливих системах організму – серце, легких, нервових клітинах і шкірі. Зазвичай при своєчасному і правильно призначене лікування ремісії можна домогтися вже через 2 тижні.

Ознаки та симптоми суглобного ревматизму

Суглобовий ревматизм, як правило, проявляється через 14 днів після фарингіту або ангіни:

  • Людина відчуває загальну слабкість, втрачає інтерес до їжі, швидко втомлюється, відчуває ознаки отруєння.
  • Характерний симптом – підвищена температура тіла або тканин поряд з суглобами, яка може досягати температури 38 градусів Цельсія і вище.
  • Поява почервоніння і набряклості в зоні хворих суглобів. Слідом за одним суглобом хвороба поширюється на інші. При ураженні першого гомілковостопного суглоба через 1,5-2 тижні хвороба переходить на другий. Вона може прогресувати в одному суглобі до 10-15 днів, і з кожним днем ??збільшується ймовірність того, що наступною метою стане серце.
  • Біль, що виникає в суглобі, може мати інтенсивний характер. Якщо неприємні відчуття виникають в плечовому суглобі, то людині складно здійснювати звичні рухи рукою. Ще більше ревматизм створює незручностей, коли поширюється на суглоби ніг. В цьому випадку ходьба викликає нестерпний біль.
  • При ураженні кульшового суглоба людина відчуває постійний біль, але в певний момент вона може зникнути. Але з цього не варто робити висновок, що можна забути про ревматизм і не займатися його лікуванням. Такі моменти свідчать про те, що хвороба перейшла в іншу стадію.
  • У деяких хворих ревматизм суглобів може розвиватися в прихованій формі: зазвичай їх не турбує біль, а температура не відрізняється від нормальної і тримається на рівні 37 градусів Цельсія.

частіше за інших страждають великі суглоби: колінний, ліктьовий, гомілковостопний і плечовий. Але при цьому не можна виключати ймовірність ураження і інших більш дрібних, наприклад, суглобів пальців рук.

Але незалежно від місця ураження людини буде відчувати сильний дискомфорт і незручності. Вкрай неприємно, коли хвороба поширюється на щелепної суглоб, тоді людині стає важко жувати.

Відомі випадки, коли протягом декількох місяців або навіть років після ревматичної атаки хвороба може не турбувати, але згодом в певний момент може знову нагадати про себе.

Ревматизм прийнято відносити до категорії хронічних захворювань, найчастіше він виявляється при зміні погодних умов.

Причини розвитку захворювання

У фахівців є кілька гіпотез, які дозволяють зрозуміти природу виникнення ревматизму:

  • Проникнення в сполучну тканину суглобів через кров бактерій;
  • Результат дії токсичних речовин, синтезованих інфекційними мікроорганізмами;
  • Ревматичний біль як відповідь сполучної тканини на вплив мікроорганізмів.

Незалежно від віку ревматизм викликають одні й ті ж причини:

  • присутність в організмі стрептококової інфекції;
  • генетичний фактор;
  • незбалансоване харчування;
  • переохолодження;
  • перевтома.

В людський організм потрапляють спеціальні стрептококові бактерії, через які і відбувається зараження.

У перший час вони провокують всім відомі хвороби: скарлатину, лімфаденіт, фарингіт, риніт.

І якщо імунна система виявляється недостатньо сильною, а на додачу до цього є генетична схильність, то починає розвиватися ревматизм.

У дітей ознаки ревматизму виявляються через 2 тижні після перенесеної інфекційної ангіни.

Зазвичай симптоми ревматизму виявляються в гострій формі:

  • Виникає лихоманка;
  • Буквально протягом двох-трьох днів виникає поліартрит;
  • З’являються набряки в області суглоба, спроби рухати ними викликають гострий біль;
  • Підвищена температура на шкірі в області хворого суглоба.

Часто після появи перших симптомів ураження суглобів вони проходять самі через 2 тижні без проведення терапевтичних заходів.

при вагітності

Коли ревматизм проявляється в перший раз або рецидивує, високий ризик виникає для здоров’я вагітних жінок: Це може негативно вплинути не тільки на організм матері, а й плода.

Тому, якщо майбутня мама раніше перенесла це захворювання, то в період вагітності або після закінчення пологів їй необхідно пройти курс лікування проти рецидиву ревматизму.

Фактори ризику

Існує група чинників, які можуть збільшити ймовірність розвитку ревматизму:

  • Вік від 7 до 15 років;
  • Наявність близьких родичів, які раніше перехворіли на цю хворобу.
  • Жіноча стать;
  • Нещодавно перенесена стрептококова інфекція;
  • Присутність в організмі спеціального білка, що володіє загальними характеристиками з білками стрептококів.

можливі ускладнення

Якщо не вживати своєчасних заходів по лікуванню ревматизму, то може розвинутися міокардит. У групи пацієнтів відзначається дуже часте серцебиття і пульс, болі в серці і порушення серцевого ритму. Все це вказує на те, що запалена серцева тканина. Підтвердити це діагноз можуть додаткові симптоми у вигляді задишки, пітливості і слабкості.

Погано вилікуваний хронічний ревматизм суглобів може призвести до розвитку таких захворювань:

  • Ревмоплевріт. Симптомами хвороби є біль в грудях, кашель, задишка і підвищена температура.
  • Ревматичне ураження шкіри. При огляді тіла хворого можна виявити підшкірні ревматичні вузлики або ознаки кільцевої еритеми.
  • У деяких хворих, у яких запалення вражає нервові тканини, відзначаються неконтрольоване м’язові скорочення – порушення мови, почерку і ін.

методи діагностики

Виявити ревматизм – завдання, яке під силу лікаря-ревматолога. Поставити точний діагноз можна тільки за результатами комплексного обстеження організму, який включає в себе наступні заходи:

  • Загальний клінічний аналіз крові. Допомагає визначити наявність в організмі запалення.
  • Імунологічний аналіз крові. Дозволяє виявити в крові характерні для ревматизму речовини. Їх утворення відбувається вже через 7 днів після перших симптомів, максимального рівня концентрації вони досягають на 3-6 тижні хвороби.
  • Ехокардіографія серця і електрокардіографія. Це обстеження може знадобитися для аналізу стану серця, визначення ризику його поразки;
  • Рентгенівський знімок суглоба, біопсія, артроскопія, пункція для дослідження суглобової рідини. Всі ці процедури дозволяють визначити загальний стан суглобів.

Іноді, коли хвороба вражає кілька органів, може знадобитися прийняття спільного рішення з іншими фахівцями.

Як лікувати?

це захворювання відрізняється тривалим періодом протікання, під час якого виникають часті ремісії і загострення. При поверненні симптомів бажано звести до мінімуму руху, що дозволить послабити біль в суглобах. Тому фахівці рекомендують хворим постільного режиму.

Якщо ревматизм протікає в легкій формі, то позитивний ефект досягається при дотриманні постільного режиму протягом 10 днів.

Ревматизм, який протікає в легкій формі, можна вилікувати в домашніх умовах. Якщо захворювання супроводжується вираженими симптомами, то рекомендується строгий постільний режим від 2 тижнів до 1 місяця.

Протягом всього часу пацієнт повинен спостерігатися у спеціаліста, і якщо буде проявлятися тенденція до нормалізації загального стану, що підтвердять результати лабораторних досліджень, можна поступово збільшувати активність рухів.

Хоча ревматизму і відноситься до групи невиліковних захворювань, відмовлятися від проведення терапевтичних заходів не можна. Найкращого ефекту в лікуванні можна досягти, якщо поєднувати різні методи боротьби з ревматизмом: медикаментозне, фізіотерапевтичне лікування, дієта та ін.

Медикаментозне лікування

Для швидкого одужання необхідно правильно підібрати метод лікування ревматизму. зазвичай фахівці виписують хворим групу препаратів, що володіють різним дією:

  • Нестероїдні протизапальні препарати. Їх рекомендують для зняття больових симптомів і уповільнення процесів запалення сполучної тканини.
  • Антибіотики. Їх прописують в цілях гноблення стрептококової інфекції, що викликає подальше прогресування хвороби, яка часто призводить до ускладнень. З цією метою призначають антибактеріальні засоби з групи пеніцилінів і їх аналоги. Також дозволяється їх замінити антибіотиками широкого спектра дії. Тривалість подібного лікування становить не більше 15 днів. Після усунення симптомів можна в цілях профілактики і щоб уникнути ускладнень на серце повторно приймати препарати протягом 5 років один раз в 20 днів у вигляді ін’єкцій.
  • Імунодепресанти. Їх позитивна дія пов’язане з ослабленням відповідної реакції організму на інфекцію, а також здатністю пригнічувати відповідь імунної системи.
  • Кортикостероїдні гормони. Фахівці вдаються до них в якості екстреної заходи, коли в результаті прийому антибіотиків і НПЗЗ не вдається домогтися необхідного ефекту в лікуванні. При одночасному їх призначенні з іншими препаратами можна прибрати всі неприємні симптоми за пару днів.

Хоча зазначені кошти і відрізняються високою ефективністю, вони мають протипоказаннями, які необхідно враховувати. Щоб в результаті прийому тих чи інших ліків нанести здоров’ю мінімальної шкоди, необхідно використовувати групи різноманітних препаратів. Але призначати їх повинен фахівець, і під час прийому необхідно регулярно спостерігатися у нього.

Народні засоби

У деяких випадках домогтися ремісії можна за допомогою народних засобів. Хоча за багато років народна медицина довела свою спроможність в лікуванні ревматизму, її слід розглядати в якості додаткового до медикаментозного лікування. І перш ніж використовувати той чи інший спосіб, необхідно отримати схвалення від лікуючого лікаря.

настоянки

  • Необхідно взяти дві столові ложки квіток кульбаби лікарської, дрібно порізати і змішати з двома ложками цукру. Цієї суміші потрібно дати настоятися в прохолодному місці 7-10 днів. Потім відокремлюють сік, який приймають тричі на день по 20 крапель.
  • Потрібно взяти склянку горілки і залити нею 30 г листя жовтої акації. Далі суміші дають настоятися одну тиждень. Схема прийому – тричі на день по 20 крапель.
  • Для приготування кошти потрібно столова ложка кори в’яза. Її потрібно подрібнити і залити 200 мл окропу, а потім проварити ще 10 хвилин. Відвар повинен настоюватися протягом 3 годин. П’ють по 1 ложці 4 рази на день.
  • Необхідно дрібно порізати коріння шипшини і залити горілкою. Засіб готовий після настоювання протягом 2 тижнів, тримати його необхідно в темному місці. Схема прийому – по одній столовій ложці перед сніданком, обідом і вечерею.
  • Допомогти в усуненні ознак ревматизму можуть ягоди червоної горобини, фізалісу або обліпихи. Їх використовують у вигляді відварів і настоянок.
  • Добре себе зарекомендувала аптечна настоянка барбарису. Необхідно пити її тричі на день по 30 крапель.
  • Необхідно взяти свіжовичавлений сік кропиви, мед і концентрований спирт в рівних кількостях. Після змішування масу ставлять в холодильник, де вона повинна перебувати 15 днів. П’ють тричі на день перед кожним прийомом їжі по одній ложці. Тривалість лікування – 6 місяців. Якщо хвороба має яскраво виражені ознаки, то ліки п’ють до повного усунення скутості в рухах.
  • Буде потрібно дві столові ложки дрібно порізаного часнику, до якого потрібно додати півсклянки горілки. Всі інгредієнти ретельно перемішують і ставлять для настоювання в темне місце на 10 днів. П’ють настойку тричі на день по 10-15 крапель.

Чаї і відвари

  • В усуненні ознак ревматизму може допомогти зелений чай. Пити його потрібно не рідше трьох разів на добу.
  • Протизапальними властивостями володіє чорний чай з додаванням плодів малини. На склянку напою кладуть 30 г плодів.
  • Добре себе зарекомендував чай ??з бадану товстолистого, мучниці, дурнишника, пастушої сумки, татарника, фіалок.
  • Полегшення приносить коктейль з морквяного і соку селери, які беруть в пропорції 7: 3.
  • Можна приготувати засіб від ревматизму з коренів лопуха і оману. Кореневища заливають окропом, проціджують і п’ють 2 місяці по 2 ложки тричі на день.
  • Добре себе зарекомендували ванни з відваром з квіток чебрецю, ромашки, корінь лепехи.

висновок

Будь-який біль, що виникає на тілі, не повинна залишатися без уваги. Це може бути початком розвитку такого небезпечного захворювання, як ревматизм. Не варто розраховувати, що після звернення до лікаря можна буде позбутися від симптомів. Ревматизм відносять до числа невиліковних хвороб, тому це захворювання буде турбувати ще не раз. Але якщо стежити за станом своїх суглобів, реагувати на кожну нехарактерну реакцію, то можна уникнути розвитку цього неприємного захворювання.