Лікування дисбактеріозу кишечника у дорослих: препарати і курс лікування, дієта

Кишечник людини населений величезною кількістю мікроорганізмів, представлених корисною флорою і умовно-патогенної. У здорових людей баланс між ними підтримується природним шляхом. Але під дією ряду факторів цей баланс може порушуватися, і тоді патогенні мікроорганізми починають процвітати, а корисна мікрофлора поступово пригнічується. Такий стан називається дисбактеріозом.

Сучасна медицина пропонує велику кількість засобів і способів для позбавлення від цієї недуги. Розглянемо їх більш детально.

У статті ви дізнаєтеся, все про лікування дисбактеріозу кишечника у дорослих і які препарати може виписати лікар. А про дисбактеріоз у дітей можна прочитати тут.

Препарати для лікування дисбактеріозу

В першу чергу, для того щоб підібрати ліки, які допоможуть позбутися від цієї проблеми, лікар повинен встановити причину появи дисбалансу в складі мікрофлори. Після чого призначаються медикаменти для усунення причини, що викликала дисбактеріоз, а разом з ними ліки для відновлення корисної мікрофлори і загальні підтримуючі засоби.

Ефективна терапія обов’язково повинна бути комплексною, вона включає цілий ряд препаратів з різними властивостями і можливостями:

  • пребіотики;
  • Прибуток;
  • антибіотики;
  • Кишкові антисептики;
  • бактеріофаги;
  • імуномодулятори;
  • вітаміни;
  • ентеросорбенти;
  • спазмолітики;
  • Жовчогінні засоби;
  • Антигістамінні препарати.

Комплекс препаратів підбирається строго індивідуально в залежності від ступеня захворювання і супутніх симптомів. Зробити це може тільки кваліфікований фахівець, т. К. Самолікування в цьому випадку може тільки погіршити ситуацію.

пребіотики

Препарати на основі пребіотіческіх компонентів здатні стимулювати зростання корисної мікрофлори кишечника. Вони являють собою з’єднання, які, потрапляючи в організм людини, не перетравлюються, а служать живильним субстратом для корисної мікрофлори кишечника. Ці ліки дозволяють простимулювати зростання і розвиток мікроорганізмів, що покращує загальний стан і поступово нормалізує роботу шлунково-кишкового тракту.

До пребіотиків належать лактоза (молочний цукор), лактулоза, ізомери фруктози, целюлоза і ін. Природні пребіотики в великих кількостях містяться в молочних продуктах, овочах, фруктах і злакових. З лікарських форм пребіотиків найбільш ефективні:

  • дюфалак

Являє собою розчин лактулози, на 100 мл препарату доводиться 66,7 г цього дисахарида. Така концентрація дозволяє досить швидко і ефективно відновити кількість біфідо-і лактобактерій, що населяють кишечник, за рахунок стимулювання їх зростання. В результаті чого поступово знижується кислотність, і патогенна мікрофлора гине.

  • Хілак Форте

Це багатокомпонентний препарат, у складі якого є продукти обміну речовин кількох груп головних мікроорганізмів, що представляють корисну мікрофлору кишечника, що дозволяє відновити її кількість і тим самим налагодити функції слизової кишечника.

Крім цього, в ньому містяться допоміжні речовини, які сприяють нормалізації кислотності шлунково-кишкового тракту, а це пригнічує активність патогенної мікрофлори.

Існує і досить багато інших пребіотіческіх препаратів зі схожим дією, наприклад, Лактусан, Нормазе, стояла також і ін. Практично всі вони досить нешкідливі, не мають побічних ефектів і часто застосовуються не тільки у дорослих, але і при лікуванні дисбактеріозу у дітей.

Прибуток

Пробіотиками називають препарати, що містять в своєму складі живі культури бактерій. Потрапляючи в організм, вони допомагають боротися з патогенною мікрофлорою, пригнічуючи її зростання, за рахунок чого відновлюється слизовий шар кишечника, нормалізується робота шлунково-кишкового тракту і підвищується загальний імунітет. По складу все пробіотики діляться на кілька груп:

  • монокомпонентні

Такі препарати містять в своєму складі тільки 1 вид бактерій, наприклад: Біфідумбактерин – Bifidobacterium longum, Лактобактерин – Lactobacillus acidophilus, Колібактерин – Escherichia coli.

Курс лікування монокомпонентними пробіотиками зазвичай досить тривалий і може становити від 2 до 6 тижнів, в залежності від ступеня дисбактеріозу.

  • полікомпонентні

У складі таких препаратів міститься кілька видів бактерій, зазвичай 2-3.

З найбільш поширених торгових назв цього ряду медикаментів можна назвати Лінекс (лактобактерії, біфідобактерії та ентерококи), Бифиформ (біфідобактерії і ентерококи), Біфікол (біфідобактерії і ешерихії). Курс прийому зазвичай становить 10-14 днів.

  • Комбіновані, або синбіотики

Такі препарати, крім бактерій, містять ще й речовини, що стимулюють ріст корисної мікрофлори. До них відносяться Аципол (лактобактерії та полісахариди кефіру грибка), Біофлор ??(ешерихії і екстракт овочів, сої та прополісу), Ламінолакт (ентерококи, рослинні білки і фруктовий порошок), Максілак (біфідобактерії, лактобактерії, лактококи, стрептококи і олігофруктоза), кіпацід ( лактобактерії і лізоцим). Синбіотики приймають близько 2-3 тижнів.

  • сорбційні

Разом з мікроорганізмами містять ентеросорбенти, які виводять з організму токсини і інші шкідливі сполуки. До цієї групи належать Пробіофор, Бифидумбактерин Форте, Флорін Форте та ін. Курс прийому зазвичай становить 1-2 тижні.

  • рекомбінантні

Розроблено за допомогою досягнень генно-інженерної промисловості. У таких препаратах корисним мікроорганізмам імплантують гени, що кодують певну здатність. З них можна назвати Субалін і Бифилиз. Лікування в цьому випадку проходять за 10-14 днів.

У кожному конкретному випадку дисбактеріозу пробиотик підбирається з урахуванням причини, що викликала захворювання, тільки це дозволить домогтися ефективного результату. Зазначені терміни лікування кожною групою препарату є орієнтовними, точний курс завжди призначається лікарем, т. К. Він може змінюватися в залежності від тяжкості хвороби.

Антибіотики, кишкові антисептики і бактеріофаги

Препарати з цих груп зазвичай призначаються при дисбактеріозі у важкій формі, коли підтримуючої терапії вже недостатньо і потрібна конкретна спрямованість на знищення патогенної мікрофлори. Призначаються вони тільки після того, як виявлено збудник.

  • антибіотики

Це речовини природного або синтетичного походження, що володіють бактерицидними властивостями, т. Е. Здатністю пригнічувати ріст мікроорганізмів або знищувати їх.

У ситуації з лікуванням дисбактеріозу кишечника, антибіотик підбирається виходячи з збудника хвороби: на стафілококи діють макроліди (еритроміцин, кларитроміцин) і аміноглікозиди (Стрептоміцин, Неомицин), на ентерококи – нітрофурани (Нифуроксазид, Фуразолідон) і напівсинтетичні пеніциліни (Ампіцилін, Амоксицилін), на клостридії – нітромідазола (Метронідазол) і глікопептиди (ванкоміцин), на кандид – протигрибкові препарати (Ламізил, Дифлюкан), на синьогнійну паличку – Поліміксин, Гентамицин.

  • кишкові антисептики

Ці препарати відрізняються тим, що вони не впливають на корисну мікрофлору кишечника і не всмоктуються в ньому, але при цьому знижують активність патогенних мікроорганізмів, сприяючи швидкому усуненню симптомів дисбактеріозу. Вони мають досить широкий спектр дії і виявляють свою активність саме в місці локалізації розлади.

З добре зарекомендували себе кишкових антисептиків виділяються Ентерофурил, Лоперамід, Ересефуріл, Нифуроксазид.

  • бактеріофаги

Являють собою віруси бактерій. Вони здатні проникати в клітини бактерій і руйнувати їх, не зачіпаючи при цьому клітини людини. Особливістю бактеріофагів є їх висока виборча активність, кожен з них діє тільки на певний вид бактерій: стафілококовий – на стафілококів, клебсіеллезний – на клебсієл, протейний – на протей і т. Д. Саме тому призначення таких препаратів повинно проходити тільки після виявлення конкретного збудника, інакше терапія буде неефективною.

Курс прийому перерахованих препаратів зазвичай невеликий, в середньому 5-10 днів. Цього виявляється досить для того, щоб патогенна мікрофлора була знищена.

Імуномодулятори, вітаміни, ентеросорбенти та інші препарати

Крім ліків з прямою спрямованістю на знищення патогенної мікрофлори і заселення кишечника корисними мікробами, в складі комплексної терапії при дисбактеріозі обов’язково використовується і ряд інших допоміжних препаратів, без яких одужання практично неможливо. Які групи медикаментів входять в цей список?

  • імуномодулятори

Дисбактеріоз завжди призводить до порушення місцевого імунітету, тому прийом імуномодуляторів в цьому випадку найчастіше цілком виправданий.

Відновлення і зміцнення імунітету дозволить швидше впоратися із захворюванням і відновити здоров’я кишечника. Причому рекомендується прийом імуномодуляторів тільки рослинного походження, таких як Прополіс, Ехінацея, Лимонник.

  • вітаміни

Корисна мікрофлора кишечника синтезує ряд вітамінів, необхідних для нормального обміну речовин і нормального стану всього організму. Тому при дисбактеріозі, особливо тривалому, поступово починають проявлятися симптоми гіповітамінозу. Щоб цього не відбувалося, комплексна терапія дисбактеріозу завжди включає полівітамінні комплекси.

  • ентеросорбенти

Препарати з сорбирующими властивостями здатні зв’язувати і виводити з організму будь-які отрути і токсини, алергени і віруси. Крім того, вони здатні руйнувати патогенні бактерії, не зачіпаючи корисну мікрофлору, і навіть навпаки, створюють їй оптимальні умови для швидкого відновлення. Найбільш ефективні в цьому відношенні Ентеросгель, полісорб, Активоване вугілля.

  • антигістамінні

Призначаються в тих випадках, коли у пацієнта на тлі дисбактеріозу з’являються алергічні реакції. Зазвичай застосовуються Зодак, Супрастин, Феністил.

  • спазмолітики

Використовуються для усунення таких кишкових розладів, як понос і запор, які можуть виникнути на тлі дисбактеріозу або на тлі антибіотикотерапії і прийомі пре- і пробіотиків. В цьому випадку до прийому рекомендовані Но-шпа і Дюспаталін.

  • ферменти

При дисбактеріозі часто розвивається синдром недостатності травлення, в цьому випадку допомагають такі ферментні препарати, як Мезим, Фестал, Панкреатин, Креон.

Комплексний підхід в лікуванні дисбактеріозу показує дуже гарні результати в досить короткі терміни.

Харчування і дієта при дисбактеріозі

Прийом відповідних медикаментів при дисбактеріозі – це не єдиний спосіб лікування захворювання. Дуже важливим етапом на шляху до одужання є зміна правил харчування і складання корисного для мікрофлори кишечника раціону.

А в легких випадках, на початкових стадіях хвороби, її і зовсім можна усунути тільки підтриманням відповідної дієти і прийомом пробіотиків або пребіотиків. Крім того, рекомендації по харчуванню при дисбактеріозі служать і високоефективної профілактикою цієї патології.

Так в чому ж полягає дієта при дисбактеріозі кишечника?

Харчування має бути збалансованим за вмістом білків, жирів і вуглеводів, при цьому їжа повинна бути вітамінізованої. Приймати їжу потрібно невеликими порціями 5-6 разів на день, це дозволяє поліпшити обмін речовин, не навантажуючи при цьому шлунково-кишковий тракт.

Дуже важливе дотримання питного режиму: доросла людина повинна випивати 1,5-2 літра рідини на добу, причому пити краще просту воду без газу. Робити це рекомендується за 20 хвилин до прийому їжі.

Що стосується самого харчування, то тут потрібно віддавати перевагу молочним стравам, які дозволяють природним шляхом заповнювати склад мікрофлори кишечника. А також вживати в їжу багато овочів і фруктів, які містять велику кількість клітковини, необхідної для корисних бактерій нашого організму. М’ясо варто вживати тільки нежирних сортів.

Є й ряд заборон, наприклад, суворо забороняється вживання алкогольних напоїв, гострої і жирної їжі. Також варто обмежити вживання хліба і будь-яких інших борошняних виробів.

Окремо варто наголосити на тому, що деякі продукти здатні надавати природний пробіотичний і пребіотіческій ефект, і можуть навіть мати антимікробну активність. Наприклад, болгарський перець, цибуля і часник пригнічують протей, малина, суниця і горобина здатні позбавити кишечник від стафілокока, хрін, кріп, чорниця і редька пригнічують активність клебсієл; а брусниця і свіжа морква руйнівно діють на кандид.

Організація правильного лікувального харчування дозволяє не тільки нормалізувати порушений баланс мікрофлори, а й відновити метаболізм, моторну функцію кишечника і поповнити запас вітамінів і поживних речовин. Для складання оптимального меню в кожному індивідуальному випадку необхідно звернутися до лікаря.