Креаторея: м’язові волокна з смугастість в калі у дорослого і дитини

Суть проблеми

Виявити цю проблему можна тільки за допомогою аналізу калу. Коли проводиться мікроскопія, в фекаліях можуть виявити неперетравлені м’язові волокна білкової їжі, тобто м’яса.

Сам по собі цей феномен не є захворюванням, це симптом, який може говорити про функціональні збої шлунково-кишкового тракту. Кал з м’язовими волокнами в невеликому числі не свідчить про патологію. Особливо це може бути застосовано до малюків, у яких не до кінця переварена білкова їжа в фекаліях з’являється в зв’язку з дозріванням кишечника.

Безпосередньо тип виходять з калом фрагментів білків вкаже на конкретні причини проблеми:

  • м’язові волокна з смугастість вказують на брак певних ферментів, що сприяють нормальному травленню;
  • якщо в копрограмме присутньо багато білкові структури без смугастість, це свідчить про занадто швидкому просуванні вмісту по кишечнику.

Причини Креатор і супутні захворювання

Якщо травна система людини працює нормально, в копрограмме знайдуть тільки переварені волокна, які набувають форму грудочок. Наявність не перероблених фрагментів в екскрементах нерідко свідчить про ситуацію, коли в дванадцятипалу кишку ферменти, що розщеплюють білки і пептиди (особливо трипсин і хімотрипсин), надходять у недостатньому обсязі. Виявлення змінених (покреслених) і незмінених (неісчерченних) білкових волокон в калі може свідчити і про інші проблеми перетравлення протеїнів (протеолізу). Креаторея спостерігається при наступних станах:

  • Резекція шлунка, атрофічний пангастрит, стани, що супроводжуються ахілією (відсутністю виділення секретів шлункового соку) або ахлоргидрией (відсутністю окремих іонів водню і хлору, що утворюють вільну соляну кислоту).
  • Гнілосная диспепсія, що виникає, коли білки, які в повному обсязі переварились, створюють прекрасні умови для розмноження патогенної флори в товстій кишці, що викликає запалення.
  • Прискорений викид з кишечника харчового напіврідкого вмісту (хімусу).
  • Хронічний панкреатит. Затяжний захворювання без адекватного лікування призводить до незворотних змін функціонування підшлункової залози і відповідно до постійної недостатності панкреатичної секреції.
  • Порушення функцій підшлункової зі збоями в продукції зовнішньої секреції.
  • Гіпоацидний гастрит, коли запалення шлункової слизової супроводжується зниженим виділенням соляної кислоти і зниженням перетравлює здібності шлунка.

Можливі ускладнення Креатор

Що несе за собою появу в фекаліях нетравне білкової їжі, якщо не звертати на це увагу? Так як з креаторея зазвичай пов’язане певне захворювання шлунково-кишкового тракту, воно може перейти в хронічну форму без адекватного лікування. А це в свою чергу загрожує неприємними ускладненнями:

  • При хронічному перебігу гастриту багаторазово збільшується ризик розвитку апендициту.
  • Тривалий і важкий панкреатит може спровокувати катастрофічне витончення стінок органів, наступний закид вмісту шлунково-кишкового тракту в черевну порожнину і розвиток гострого запалення.
  • Запущені хвороби шлунково-кишкового тракту можуть викликати внутрішню кровотечу з анемією і інфікуванням крові.
  • Виразки та запалення збільшують ризик утворення пухлин шлунково-кишкового тракту.

Слід домовитися про той факт, що у маленьких дітей, особливо у немовлят, кал з неперетравлені білками далеко не завжди свідчать про серйозні проблеми з травленням.

Та й у дорослої людини, який з голоду з’їсть гору біфштексів і зап’є все це водою або іншим напоєм, можуть виявитися в копрограмме білкові фрагменти в неперетравленому вигляді. Тому виявлення Креатор – лише привід провести більш ретельне обстеження шлунково-кишкового тракту, а не бігти відразу в аптеку за ліками.

особливості діагностики

Виявити частинки м’язових волокон в калі можна тільки при мікроскопічному дослідженні. Призначити копрограму лікар може як в профілактичних цілях, так і при підозрі на захворювання шлунково-кишкового тракту. Щоб дослідження було максимально достовірним, слід знати про правила здачі.

  • Категорично забороняється робити клізми або вживати проносні для забору зразка. Важливо, щоб дефекація проходила природним шляхом.
  • Перед тим, як здати копрограму, потрібно протягом двох днів утриматися від великої кількості м’ясних продуктів, яєць і гострих страв. Якщо напередодні здачі аналізу швидко проковтнути кілька шампурів шашлику, то поява неперетравлених білкових фрагментів буде результатом переїдання м’яса, а не наслідком дисфункції шлунково-кишкового тракту.
  • Для забору калу слід використовувати спеціальні стерильні контейнери, а не знайдені на кухні баночки.
  • Жінкам необхідно уникати попадання в аналіз секретів піхви. Щоб цьому запобігти, можна скористатися гігієнічним тампоном.
  • Краще збирати для копрограми ранковий стілець. Однак у дорослої людини може бути інший усталений режим дефекації. У такій ситуації можна зібрати вечірній зразок і помістити його на ніч в холодильник.


Що ще покаже дослідження калу?
За допомогою копрограми можна виявити не тільки креаторів, а й інші ознаки неполадок в шлунково-кишковому тракті. Що може бути в аналізі в нормі?

Мінімальна кількість сполучнотканинних волокон, нейтральних жирів, жирних кислот. А вживається в їжу неперевариваемая рослинна клітковина і продукти розпаду тканин (детрит) взагалі можуть бути в будь-якому обсязі. Допускається і деякий присутність циліндричного епітелію, а також зміст мінімального числа лейкоцитів. А ось еритроцитів, слизу, крохмалю при нормальному травленні в калі бути не повинно. Еритроцити можуть говорити про виразки товстого кишечника, гемороїдальних вузлах або тріщинах сфінктера.

Причини появи в калі підвищений вміст крохмалю (амілорея) криються в хворобах тонкого кишечника. Прискорена перистальтика призводить до того, що такі складні вуглеводи, як крохмаль, не встигають розщеплюватися.

Якщо з організму разом з фекаліями виводиться багато жирів (стеаторея), це може бути ознакою зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози. Однією з причин стеатореи є генетичне захворювання, пов’язане з порушенням засвоєння глютену – целіакія. Значущою завданням мікроскопії калу вважається також виявлення яєць різних гельмінтів, найпростіших (наприклад, лямблій).

Як лікувати?

Встановлення Креатор є не самостійним захворюванням, а всього-на-всього симптомом, який говорить про диспепсії (функціональних порушеннях травлення) або серйозних патологіях ШКТ. Тому не потрібно лікувати креаторів, якщо аналіз показав входження неперетравлених волокон білків, необхідно шукати первинну причину за допомогою ретельного обстеження.

При важких захворюваннях може знадобитися антибактеріальна терапія або навіть оперативне втручання. Однак перше, з чого слід почати при Креатор і порушенні травлення – це дієта.

Доведеться забути про здобних булочках, тістечок, фаст-фуді і інших продуктах, які складно перетравлюються. Лікар-гастроентеролог може виписати ферменти, прийом яких знизить навантаження на підшлункову залозу і допоможе перетравити їжу. Ферментативні препарати при Креатор можна приймати досить довго без шкоди для організму, але навіть таке нескладне лікування слід узгодити з лікарем.

При виявленні Креатор у маленьких дітей часом досить лише скорегувати харчування, знизити білкову (саме м’ясну) навантаження на шлунково-кишкового тракту. До трирічного віку з білковогораціону краще віддавати перевагу молочним і кисломолочним продуктам, а також нежирної риби.