Коронки на імпланти: які краще, етапи установки і ціна

Імплантація – це найновіший, ефективний і в той же час складний спосіб відновити відсутність зубів. Коронки на імпланти є одним з основних елементів методу, вони бувають металокерамічні, керамічні на основі діоксиду цирконію та металлопластмассовиє.

Вся конструкція, яку встановлюють під час імплантації, складається з імпланта (металевого стержня), абатмента (проміжної частини) і коронки. Коронка замінює функції зуба, помітна під час посмішки і розмови, від неї залежить термін служби всієї конструкції.

особливості фіксації

Основними видами установки коронок на імпланти є цементна і гвинтова фіксація. Кожен вид має свої показання, переваги і недоліки. Доктор повинен вибирати метод фіксації в кожної індивідуальної ситуації.

Процедура полягає в наступному: після установки і приживлення імпланта доктор вибирає спеціальний абатмент і прикручує його до імпланти. Абатмент є куксу зуба, на яку буде фіксуватися коронка. Після цього знімають зліпки, виготовляють коронки і фіксують їх за допомогою спеціального цементу.

Такий спосіб фіксації простий для лікаря і зубного техніка, але можливий тільки при певних умовах:

  • висота абатмента мінімум 5 мм;
  • правильне співвідношення зубів і зубних рядів;
  • висота ясна навколо імпланта більше 3 мм;
  • співвідношення висоти коронки і імпланта більш 1: 1,5;
  • товщина кістки навколо імпланта не менше 2-2,5 мм.

Мінусом методу є відсутність можливості зняти коронку без розпилювання.

Гвинтові фіксація полягає в з’єднанні коронки з абатментом поза порожниною рота. Ці елементи фіксуються між собою і тільки потім вставляються в імплант. Така коронка і абатмент мають отвір, в який вставляється спеціальний гвинт і прикручується до імпланти. Отвір на коронці заповнюється пломбувальних матеріалів.

Який метод фіксації краще?

Фіксація коронок за допомогою гвинтової системи є більш безпечним і надійним способом. Вона дозволяє правильно розташувати конструкцію в щелепи, при необхідності гвинт можна замінити, є можливість тимчасові коронки встановити на імпланти.

Якщо конструкція стала рухомий, то необхідно замінити гвинт. Для цього розкривають отвір на жувальній поверхні зуба, проводять заміну гвинта на новий, заново запечатують зуб фотополімерним матеріалом. Таку нескладну процедуру можна зробити практично в будь-який стоматологічній клініці. Якщо ж конструкція, зафіксована на цемент, стає рухомий, то необхідно видалити стару і виготовити нову коронку. Така процедура дорожча для пацієнта.

Етапи і терміни протезування

Етапи протезування будуть залежати від виду імплантації. На етапі обстеження і планування лікування доктор визначає проміжок часу, через який на імплант можна давати навантаження коронкою.

Виділяють такі терміни протезування:

  • Негайне – в перші 72 години після імплантації.
  • Раніше – в період від 4 до 6 тижнів.
  • Пізніше – в період від 3 до 6 місяців.

Негайне протезування застосовується при базальному методі імплантації, при цьому зуби виводяться з прикусу, щоб зменшити жувальний тиск. При одно- і двоетапної імплантації застосовується раннє або пізніше протезування в залежності від щільності кістки, імунітету, здоров’я пацієнта. Класичним методом є пізніше протезування через 3-6 місяців, так як після такого періоду часу відбувається остеоинтеграция (приживлення) імпланта.

Протезування складається з наступних етапів:

  1. Зняття зліпків. Стоматолог проводить зняття відбитків з обох щелеп за допомогою спеціального матеріалу і передає зліпки зубному техніку. У зуботехнічній лабораторії виготовляють коронки або протез коронок і передають їх лікаря в клініку. В період виготовлення конструкції відбувається неодноразова примірка і корекція протеза в порожнині рота у пацієнта. На період виготовлення постійної конструкції в порожнину рота пацієнта встановлюють тимчасові коронки на імпланти.
  2. Фіксація готових ортопедичних конструкцій. Після виготовлення проводять установку коронок на імпланти за допомогою обраної системи фіксації на цемент або гвинт.
  3. Адаптація. Після установки коронок або протеза в порожнині рота повинен пройти процес звикання і адаптації до конструкції, який триває від 2 тижнів до декількох місяців. У цей період необхідно періодично відвідувати стоматолога для огляду і професійного чищення. При виникненні больових відчуттів або інших проблем з конструкцією також необхідно відвідати фахівця.

Період протезування триває близько 7-10 робочих днів.

Яка коронка краще?

Після імплантації пацієнти задаються питанням: які коронки краще ставити на імпланти? Адже сучасна стоматологія пропонує широкий вибір ортопедичних конструкцій.

На імпланти найчастіше встановлюють металокерамічні або керамічні конструкції на основі діоксиду цирконію. Лікарі не рекомендують встановлювати металлопластмассовиє коронки, так як вони недостатньо міцні і надійні. Кожна з коронок має свої переваги і недоліки.

Переваги металокерамічних коронок:

  • конструкція високо естетична;
  • не змінює колір при впливі харчових барвників і пігментів;
  • має високу міцність завдяки металевому каркасу;
  • надійно фіксується на імпланти;
  • проста у виготовленні;
  • має хороші гігієнічні властивості, не сприяє утворенню нальоту;
  • проста в догляді;
  • показує тривалий термін служби – 10-15 років.

До недоліків відносять:

  • недостатню естетику в передньому ділянці зубів;
  • згодом може просвічуватися металеву основу коронки в області ясен.

Переваги керамічних коронок на основі діоксиду цирконію:

  • високі естетичні якості;
  • простота в догляді і гігієнічність;
  • стійкість кольору, блиск і прозорість зуба;
  • швидке звикання до конструкції;
  • відсутність дискомфорту в порожнині рота;
  • тривалий термін служби – 15-20 років.

До недоліків можна віднести тільки високу вартість.

Можна зробити висновок, що металокерамічні і керамічні коронки є якісними і естетичними при протезуванні на імплантатах, вони повністю відновлюють функцію жування, мови, естетику. Конструкції на каркасі з діоксиду цирконію володіють кращими якостями, мають більш тривалий термін служби, тому і дорогі.

вартість

Металокерамічна коронка на імпланти є дорогою ортопедичною конструкцією – близько 14 000-26 000 рублів з урахуванням абатмента, ціна залежить від виду коронки і імпланта. Конструкція на основі діоксиду цирконію варто від 23 000 до 35 000 рублів.

Слід зазначити, що ціна на протезування буде залежати від міста проживання, рівня клініки, зуботехнічної лабораторії, професіоналізму лікаря, вибору стоматологічних матеріалів.

терміни експлуатації

Термін служби коронок залежить від матеріалу, з якого виготовлена ??конструкція, і умов експлуатації. До таких умов відносять: гігієнічний догляд за порожниною рота, ступінь навантаження жувальних тиском, наявність шкідливих звичок.

Пластмасові коронки можуть служити кілька років. Найчастіше їх встановлюють на невеликий термін, щоб перевірити протез на імплантатах. Металокерамічні мають термін служби від 10 до 15 років, але при гарному догляді можуть прослужити і 20 років. Керамічні коронки на основі діоксиду цирконію служать 15-20 років. Але тривалість служби можна збільшити до 30 років, якщо дбайливо ставиться до конструкції та правильно виконувати гігієнічний догляд.

Терміни експлуатації можуть зменшуватися при наявності шкідливих звичок, слабкого імунітету, хронічних захворювань, поганому гігієнічному догляді за порожниною рота. Фахівці рекомендують ретельно проводити гігієнічний догляд, чистити зуби 2 рази на день, кожні 6 місяців відвідувати стоматолога для профілактики і професійної гігієни. При виникненні відколів, тріщин або інших невеликих пошкоджень на конструкції доктор зможе виявити дефект і швидко усунути.

Корисне відео про те, з чого складається вартість імплантації зубів