Кон’юнктивіт при вагітності: чим лікувати, основні принципи

Кон’юнктивіт при вагітності має підвищені шанси для розвитку через фізіологічних особливостей організму в цей період. Проблема посилюється тією обставиною, що для виключення впливу на розвиток дитини обмежити сферу застосування деяких медикаментозних засобів. Абсолютно неприпустимо самостійне лікування, його повинен призначати виключно лікар. Схема терапії повинна бути розроблена з урахуванням індивідуальних особливостей жінки.

сутність проблеми

https://youtu.be/d7rJ0262_Qw

Кон’юнктивіт – це група різних за етіологічним механізмом запальних захворювань слизової оболонки ока (кон’юнктиви), що покриває внутрішню поверхню повік і передню зону очного яблука. Фізіологічно цей елемент виконує важливі захисні функції, запобігаючи шкідливі впливи інфекційного, алергічного, хімічного і механічного характеру. Нормальне функціонування кон’юнктиви багато в чому залежить від стану імунної апарату людини.

У вагітної жінки знижується імунна захищеність, йде гормональна перебудова, послаблюється організм. В таких умовах ймовірність розвитку запальних реакцій різко збільшується, і очна область не є винятком. Кон’юнктивіт під час вагітності часто стає результатом таких явищ.

В принципі, наявність даної патології не має прямого впливу на розвиток плода (за винятком хламидийного поразки), навіть при інфекційній її природі. Проте важливу роль в нормальному перебігу вагітності грає психологічний стан майбутньої матері, а ось на нього хвороба має суттєвий вплив. Кон’юнктивіт можна запускати, так як це загрожує погіршенням зору. Захворювання необхідно лікувати обов’язково, але питання про те, чим лікувати, може бути пов’язане з впливом на виношуваної дитини.

Етіологія захворювання

Застуда може стати основною причиною захворювання кон’юктивіту.

Кон’юнктивіт у вагітних жінок можна поділити на такі основні види: бактеріальний, вірусний, алергічний і аутоімунний, тобто інфекційний і неінфекційний. Вони мало відрізняються за своїми проявами, але мають різний етіологічний механізм. Як зазначалося вище, основна причина хвороби пов’язана зі зниженням імунітету в період вагітності і загальним ослабленням організму, що і дає можливість ряду ендогенних і екзогенних факторів запустити цей механізм.

Можна виділити наступні основні причини, що призводять до розвитку патології: простудні захворювання вірусної природи; бактеріальне зараження; захворювання отоларінгіческого характеру; підвищена чутливість до алергенів; дефіцит вітамінів; наявність вираженої короткозорості; порушення гігієнічних правил; неправильна установка і тривале носіння контактних лінз; екологічний фактор; вплив агресивних речовин у вигляді диму, пилу, пари; вплив екстремальних температур (особливо переохолодження).

симптоматичні прояви

Кон’юнктивіт, як правило, має виражену симптоматику, і його легко діагностувати. Спільними для всіх видів патології вважаються такі симптоми: почервоніння кон’юнктиви і очного білка, набряк, світлобоязнь, підвищене сльозовиділення. Протягом різних різновидів хвороби можна виділити і специфічні ознаки:

  1. При алергічному характері: свербіж в області очей, больовий синдром.
  2. При вірусному ураженні симптоми носять індивідуальний характер і залежать від типу збудника. Найчастіше ураження спочатку піддається одне око, але потім інфекція переходить і на інший. Виникає відчуття різі в куточку ока, а потім почервоніння судин. Запалена кон’юнктива набуває яскраво-червоний відтінок. При інфікуванні аденовірусами кон’юнктивіту передують, а потім і супроводжують порушення в верхніх дихальних шляхах. Відзначається підвищення температури тіла, збільшення предушних лімфатичних вузлів.
  3. Бактеріальне ураження зазвичай викликають піогенні (гнійні) бактерії. Початковий ознака – в’язкі очні виділення жовтуватого відтінку, через що повіки злипаються, що особливо помітно при ранковому пробудженні. Цей різновид патології може протікати без явної гіперемії кон’юнктиви. Ще одна відмінна симптом – сухість інфікованого ока і навколишнього шкірного покриву. Гостра інфекція може викликати больовий синдром. Зазвичай симптоми ураження обох очей проявляються на 2-3 день після інфікування.
  4. При впливі агресивних і токсичних речовин основний симптом – роздратування і больовий синдром в оці, особливо при перекладі погляду по вертикалі. Больові відчуття можуть бути дуже інтенсивними, що і є відмінною рисою кон’юнктивіту цього типу.

В цілому гостра форма кон’юнктивіту виражається відчуттям різі в очах, виділеннями слизово-гнійного або гнійного характеру. При такого різновиду, як бленнорейний кон’юнктивіт, можливо навіть серозно-кров’янисті виділення, яке через 2-3 доби переходить в рясне гнійне. Серед специфічних різновидів патології необхідно відзначити кон’юнктивіт Коха-Вікса з численними невеликими крововиливами в склери і її набряком в формі трикутних здуття в рамках очної щілини, а також кон’юнктивіт Моракса-Аксенфельда, що характеризується хронічним розвитком і локалізується в основному в куточках очей.

Своєчасне звернення до фахівця допоможе полегшити лікування

Принципи лікування захворювання

Коли проявляється кон’юнктивіт при вагітності, лікування призначається залежно від етіологічного механізму і з урахуванням терміну, а також індивідуальних особливостей жіночого організму. Лікарський засіб не повинен завдати шкоди плоду, і це є основною вимогою при розробці терапевтичної схеми.

Медикаментозна терапія, як правило, носить місцевий характер. Препарати можна застосовувати тільки за призначенням лікаря. При цьому протягом перших 10-12 тижнів вагітності будь-який лікарський вплив необхідно звести до мінімуму, а краще взагалі медикаментозні засоби не застосовувати. У цей період найбільш безпечним способом вважається промивання очей розчинами на рослинній основі, зокрема, відваром аптечної ромашки або шавлії.

Консервативне лікування в 2-3 триместрі вагітності може включати такі препарати:

  • очні краплі в’яжучого типу: сульфат цинку (0,25%), розчин Резорцину (1%);
  • краплі Інтерферон, які найбільш ефективні при вірусної різновиду хвороби;
  • розчини для обробки очей з антибактеріальними властивостями (Флоскал, Тобрекс);
  • очні мазі з антибактеріальними властивостями.

У період вагітності забороняється використання медикаментозних препаратів з наявністю в них гормональних інгредієнтів, токсичних антибіотиків, солей важких металів.

Найбільш поширена лікувальна схема включає щоденне промивання очей (до 3 разів на добу) слабким розчином марганцівки або фурациліну. У разі інтенсивних виділень призначаються краплі Сульфацил натрію або Левоміцетин. Скоринки на очах усуваються шляхом обробки антисептичним розчином.

Лікування при вагітності має бути щадним

Якщо кон’юнктивіт викликаний алергічною реакцією, то перш за все усувається контакт з алергеном. Для зниження сенсибілізації організму використовуються антигістамінні засоби: Кетотифен, аллергодил, Азеластин, левокабастін. Для припинення запального процесу лікар може призначити кортикостероїди (Пренацид, максидекс) або протизапальні препарати нестероїдного типу (Диклофенак).

Народна медицина здатна допомогти, коли починається кон’юнктивіт при вагітності, особливо в 1 триместрі. Однак слід пам’ятати, що навіть їх застосування необхідно узгодити з лікарем. Найбільшого поширення знаходять такі рослинні засоби: сік алое; настій квіток волошки або коренів алтея; чай, заварений пелюстками троянди. За допомогою таких складів проводиться промивання очей, встановлюються компреси.

Кон’юнктивіт в період вагітності не є рідкістю. Жінка повинна бути готовою до такої проблеми, а при перших ознаках захворювання потрібно звертатися до лікаря. Будь-які лікувальні процедури слід узгоджувати з фахівцем, щоб виключити негативний вплив на розвиток плода.