Коллагеназа при хворобі Пейроні, спосіб застосування, активний фермент

При хворобі Пейроні характерне поява фіброзної бляшки в статевому члені, що призводить до його викривлення. Наслідком захворювання може стати виникнення в статевому органі рубцевої тканини, званої в медицині коллагеновой бляшкою. Серед способів лікування часто застосовується хірургічний метод шляхом висічення утворилася бляшки. Серед консервативних способів набула поширення Коллагеназа при хворобі Пейроні, при якій в дітородний орган вводиться речовина Коллагеназа шляхом ін’єкції. Коллагеназа розщеплює фіброзну бляшку і зменшує викривлення статевого члена.

Хвороба Пейроні як показання для Колагенази

Хвороба Пейроні зустрічається в 0,9% випадків у чоловіків. Однак, в дуже рідкісних випадках частота виникнення викривлення статевого члена, супроводжуваного даним захворюванням, може доходити до 9%. Серед причин хвороби можна виділити наступні фактори:

Зайва вага

  • наявність травм білкову оболонку пеніса;
  • гіпертонія;
  • зайва вага;
  • цукровий діабет;
  • шкідливі звички;
  • ішемічна хвороба серця;
  • проблеми з ерекцією.

Захворюванню особливо схильні чоловіки у віковому діапазоні 30-65 років. Хвороба протікає в двох фазах: гострої і фибротических. В процесі гострої фази на статевому члені починають з’являтися бляшки невеликого розміру, які з часом починають ставати більш щільними. В області статевого органу з’являються болі як при ерекції, так і в стані спокою. На цій же стадії член починає помітно деформуватися. На ньому чітко проявляється викривлення. Пеніс згинається і не розправляється при ерекції. Сама рубцева тканина розвивається в білкову оболонку пеніса.

хвороба Пейроні

Бляшка вражає кавернозні тіла члена, розташовані всередині нього. Саме з цієї причини у чоловіка виникає хворобливість при ерекції, оскільки білкову оболонку в здоровому стані підтримує досить високий кров’яний тиск в пенісі, коли він збуджений. З розвитком хвороби ерекція у чоловіка буде порушуватися все більше. Вже на гострій стадії хвороби необхідно вдаватися до консервативного лікування. В тому числі, і до колагенази.
При переході недуги в фибротических фазу може відзначатися стабілізація стану хворого. На цій стадії бляшка сильно кальцинується, але в подальшому стан хворого погіршується. Це відбувається в 50% випадків. Лише в 3% і максимум в 13% випадків може відзначатися поліпшення стану хворого, що буває рідко і можливо лише на ранньому етапі розвитку захворювання. У 60% випадків хвороба стабілізується. На цьому етапі хвороба вимагає негайного лікування.

опис кошти

Коллагеназа є препаратом, який розм’якшує бляшки. Він має протеолітичну активність. Під дією ферментів кошти відбувається розщеплення бляшок, що складаються з білка. Він впливає на колагенові волокна. Коллагеназа ефективна в тих випадках, коли викривлення статевого органу чоловіка становить близько 300. При введенні препарату викривлення може бути зменшено на 200. Дозування даного препарату встановлено в діапазоні 10000-14 тис. Одиниць.
Препарат містить фермент, що розчиняє рубцеві тканини всередині статевого члена. Складові елементи Колагенази є бактерії, узяті з підшлункової залози домашньої худоби, який йде на забій. Основу ферменту складають ті ж клітини, що сприяють розвитку гангрени в тканинах людського організму. З тією метою, щоб фермент не був занадто агресивним для тканин людського тіла, дозування препарату значно зменшується. Безпосередньо в статевий член вводиться препарат в обсязі меншому, ніж 1 мг. Навіть такого дозування досить для досягнення сильного ефекту від введеної ін’єкції кошти.
Медична статистика вказує на те, що в 65% випадків використання Колагенази при лікуванні хвороби Пейроні дає позитивний результат.

Спільне застосування препарату з іншими засобами

Ефективність засобу безпосередньо пов’язана з його спільним використанням поряд з іншими ліками в рамках комплексного лікування хвороби Пейроні. Рекомендується додатково поєднувати ін’єкції Колагенази із застосуванням таких засобів:

  • протизапальних препаратів;
  • фізіопроцедур;
  • імуноферментних препаратів;
  • препаратів-антагоністів кальцієвих каналів.

Антагоністи кальцієвих каналів сприяють зниженню вироблення колагену. Однак, в той же час ці препарати значно збільшують синтез самого препарату Колагенази позаклітинного матриксу. Завдяки цьому синтезу фіброзні бляшки стають менш твердими, а їх розмір значно зменшується. Лікування шляхом введення ін’єкцій препарату в дітородний орган в місцях присутності бляшок проводиться протягом 1-1,5 місяців. Сама речовина вводиться двічі на тиждень. Пацієнту має бути зроблено мінімум 8 ін’єкцій речовини. Максимально допустима кількість ін’єкцій препарату становить 12.
Крім антагоністів кальцієвих каналів при хворобі Пейроні допустимо застосування інтерферонів. Принцип їх дії повторює роботу перших. Ефективність безпосередньо залежить від дозування зазначених коштів.

Діагностика перед застосуванням і можливі ускладнення

Перед початком лікування даним засобом урологом з’ясовується раціональність застосування нехірургічного методу. Для цього проводиться діагностика хворого. Вона включає пальпацію уражених ділянок. Уролог визначає ступінь викривлення статевого органу за допомогою проведення його томографії. Для призначення більш точного лікування вивчається характер протікання симптомів і прояв захворювання на члені, що знаходяться як в спокої, так і в збудженому стані.

Медикаментозне лікування, в тому числі шляхом введення ін’єкцій Колагенази, допустимо в тих випадках, коли хворий не хоче вдаватися до хірургічної операції. Прийом тих чи інших препаратів може мати побічну дію. При використанні Колагенази можливе виникнення наступних ускладнень:

посилення фімозу

  • посилення фіброзу (особливо на стадії гострого запалення);
  • виникнення травм білкової оболонки статевого члена від введення препарату.

властивості Колагенази

Коллагеназа має ряд властивостей. Серед них:

  • вплив не тільки на рубцеву тканину, але і на кровоносні судини статевого члена;
  • наявність у складі гангренозного ферменту;
  • вплив на еластин.

Вплив на кровоносні судини і капіляри

Для того щоб дія Колагенази не позначилося негативно на кровоносних судинах статевого органа, її дозування значно зменшують. Це пов’язано з тим, що для даного препарату характерно агресивна дія не тільки на фіброзні бляшки, що виникають при хворобі Пейроні, але і на шкірні капіляри і кровоносні судини статевого члена. При неправильно обраної дозуванні кошти воно може привести до розкладання кровоносних судин, що в результаті сприяє розвитку крововиливів в шкіру. Часто побічним явищем застосування препарату стає поява синців і гематом на статевому члені. Це пов’язано з тим, що засіб призвело до часткового розкладання капілярів і їх пошкодження. В результаті ін’єкції препарату може з’явитися рубець. Важливо правильно підбирати відповідну дозування даного лікарського засобу, оскільки завжди є ризик розвитку кровотечі у пацієнта після проведення курсу його ін’єкцій.

Гангренозне вплив препарату

Засіб вводиться тільки в місця, де розташовуються фіброзні бляшки

Колагеназу використовують як засіб, що містить особливі ферменти. Вони сприяють руйнуванню тканин і діють за тим же принципом, що і гангрена. Ін’єкції препарату призводять до розвитку так званої контрольованої гангрени, при якій по суті виникає ситуація розвитку гангрени статевого члена. Тому засіб вводиться тільки в місця, де розташовуються фіброзні бляшки. З огляду на, що концентрація кошти не настільки велика, розкладанню піддаються тільки місця, які постраждали від хвороби Пейроні. Необхідно знати, що до складу препарату входять різні бактерії, отримані з підшлункової залоз забійної худоби. Контрольована доза препарату не робить серйозного впливу на стан всього пеніса, а діє вибірково тільки в хворобливих місцях.

Вплив на еластин

Хвороба Пейроні діє дуже вибірково. Крім викривлення статевого члена і формування бляшки захворювання сприяє руйнуванню еластину, який міститься в оболонці пеніса. Коллагеназа при введенні ін’єкції розчиняє тканину рубця, що складається з колагену, але не може відновити еластин, зруйнований в ході розвитку хвороби. Для цього недостатньо дії даного ферменту. Тому при розвитку хвороби Пейроні дітородний орган може втратити свою еластичність.

застосування засобу

Найбільш підходящим способом введення Колагенази вважається ін’єкція перпендикулярно стовбуру статевого члена. Укол повинен робитися прямо в рубцеву тканину. Препарат при цьому розподілиться тільки в межах бляшки і не потрапить на здорову частину органу.
Багато що залежить від будови статевого члена у окремо взятого пацієнта і від розвитку хвороби Пейроні. Перпендикулярний введення препарату ефективний в тих випадках, коли бляшка досить сприйнятлива до його дії. Не рекомендується вводити голку вертикально по відношенню до дітородного органу, так як є ймовірність, що вона зашкодить нерв або посудина. Це може статися в тих випадках, коли бляшка розташовується в нижній частині статевого члена. Багатьма лікарями практикуються невеликі ін’єкції речовини, що вводяться кілька разів по діагоналі.

Застосовувана дозування речовини універсальна для всіх

Застосовувана дозування речовини універсальна для всіх типів пацієнта. Однакова доза покладається як для чоловіків з великим статевим органом, так і для представників сильної статі з пенісом невеликого розміру. Препарат діє моментально. Для нього передбачено дуже маленький термін зберігання. Зазвичай Колагеназу використовують в якості порошку, а потім змішують зі спеціальним сольовим розчином, призначеним для ін’єкцій. Новоутворена маса відразу ж повинна бути введена в статевий орган пацієнта.

Спосіб застосування

Перед застосуванням крім з’єднання Колагенази у вигляді порошку з сольовим розчином її змішують з 0,5-процентним розчином новокаїну для ефекту знеболення. Речовина вводиться підшкірно на місце розташування фіброзної бляшки. Попередньо перевіряється сприйнятливість пацієнта до даної процедури і самому препарату. З цією метою хворому вводиться мінімальна доза Колагенази під шкіру в місце, що зазнав хвороби. Засіб може наноситися і зовнішньо з подальшим спостереженням за станом пацієнта протягом доби або двох днів.

Застосування на різних стадіях хвороби

При переході захворювання в фибротических стадію відбувається кальцинування бляшки, і вона в меншій мірі буде піддаватися дії засобу. Є ймовірність, що препарат не зможе дати потрібного ефекту для лікування хвороби на більш пізньому етапі її. У таких випадках більш ефективним і надійним способом лікування недуги стане проведення хірургічної операції або операції методом радіальної терапії. Деякі види колагену характеризуються особливою стійкістю до дії Колагенази і не піддаються консервативному лікуванню, що змушує лікарів вдаватися до хірургічних методів лікування. Також є ризик порушення кровопостачання в пенісі в результаті неправильно проведеної ін’єкції ферменту.

Застосування при особливих формах хвороби

Колагеназу можна застосовувати у випадках, коли хвороба призводить до сильної деформації статевого органу, званої «пісочного годинника». При даній деформації відбувається локальна затяжка стовбура члена. Однак, на даний момент немає достовірних результатів 100% ефективності препарату при подібній формі розвитку хвороби Пейроні.

Протипоказання до застосування

Протипоказано робити ін’єкції Колагенази при хворобі Пейроні в перегородки статевого члена. Речовина через свого агресивного і гангренозний впливу здатне проникнути в кавернозні тіла пеніса, які примикають до його перегородок. Засіб не здатне впливати на рубець, що виник в перегородках статевого органу. Причина криється в занадто великій розмірі молекули ферменту. З цієї причини у переважної кількості хворих хворобою Пейроні є рубець в області перегородки пеніса.

ефективність засобу

Поліпшення після застосування ін’єкцій ферменту вдається досягти приблизно через місяць після початку лікування. Як показують дослідження після проведення курсу з 8 ін’єкцій препарату, пацієнту вдається домогтися 35% поліпшення свого стану. При кожному введенні кошти в невеликому обсязі молекула Колагенази починає впливати на субстрат у вигляді колагену, з якого складається бляшка. Сам же фермент не може просочуватися крізь бляшку, так як молекули, з яких він складається, мають занадто великий розмір.
Про те, наскільки ефективно працює дане засіб, можна судити тільки на підставі досвідченого і пробного методів. На даний момент немає способів, за допомогою яких можна було б перевірити дію засобу. Не розроблено і стандартів для перевірки. Всі дані про прийом кошти були отримані тільки за рахунок прямого випробування препарату. Метод введення і найбільш підходяще місце для ін’єкції залежить від форми і стадії захворювання. Деякі лікарі вважають, що препарат діє ефективніше при його введенні в те місце статевого члена, яке в більшій мірі піддалося викривлення. Інші фахівці роблять укол речовини в ті місця, де рубець має найбільшу товщину.