Кіста Бейкера колінного суглоба: причини і лікування

Найпоширенішою патологією серед людей, які страждають від суглобових захворювань, є кіста Бейкера колінного суглоба, що характеризується формуванням в колінної області доброякісної пухлини. Кісти Бейкера колінного суглоба розміри мають різні – від 0,2 мм до 6 см і найчастіше носять односторонній характер. Відразу в двох колінних суглобах діагностується вкрай рідко.

Загальні відомості

Перед тим, як розглядати лікування кіст Бейкера колінного суглоба і їх клінічні прояви, необхідно сказати, що ці утворення є ще кілька назв:

  • кіста підколінної ямки;
  • кіста Беккера;
  • підколінної кіста;
  • кіста Бехтерева в колінному суглобі.

Щоб зрозуміти, що ж це за освіту, необхідно трохи заглибитися в анатомію людини. Отже, колінний суглоб оточений спеціальною капсулою, в якій секретує синовіальна рідина, яка перешкоджає тертю кісток один від одного і механічного пошкодження суглобових тканин.

Дана суглобова капсула має завороту, необхідні для безперешкодного виконання рухів в колінах. Один з таких заворотом знаходиться в області підколінної ямки. Саме в ній і формуються кісти Бейкера.

Якщо ж в суглобі виникають патологічні процеси, наприклад, запального характеру, відбувається збільшення синтезу синовіальної рідини. За ідеєю, вона повинна захищати суглобові тканини від запалення, але її надмірні обсяги тільки підсилюють тиск на них, тим самим тільки погіршуючи ситуацію.

Коли запальні процеси в суглобі і суглобової сумці тривають протягом довгого часу, відбувається відокремлення ексудату в підколінної завороту, що і стає причиною виникнення кістозного освіти.

Лікування кісти Беккера слід починати відразу ж після її виявлення, так як якщо не проводити лікувальні заходи, функціональність суглоба порушується і людина стає інвалідом.

різновиди

Перш ніж говорити про те, як лікувати кісту Беккера під коліном, слід сказати про те, що це утворення має різні форми. Найчастіше в медичній практиці дані пухлини зустрічаються наступних різновидів:

  1. «Півмісяць». Дане освіта не сприяє порушенню відособленості суглобових сумок і знаходяться поруч м’язів, але приносить сильний дискомфорт і хворобливі відчуття при ходьбі.
  2. «Андріївський прапор». Ця підколінної кіста Бейкера захоплює відразу суглобові сумки і литкові м’язові тканини, в результаті чого синовіальна рідина безперешкодно циркулює з сумки в м’язи і назад, провокуючи сильні набряки.
  3. Щелевидная кіста. Даний вид освіти характеризується невеликим вмістом випоту.
  4. “Гроно винограду”. Це утворення зустрічається вкрай рідко і характеризується освіту в порожнині кісти камер, розділених перегородками, які починають формуватися на тлі тривалого запалення в синовіальній сумці або колінному суглобі.

Сама по собі кіста Беккера під коліном виглядає як округле рухоме утворення, яке не має чіткого зв’язку з прилеглими тканинами. Її розміри можуть бути різні, але чим довше протікають в суглобах запальні процеси, тим вище ризик стрімкого зростання освіти.

Основні причини

Розглядаючи кісту Бейкера колінного суглоба і причини її виникнення, слід зазначити, що основний фактор, який провокує появу даного освіти, це запалення в колінному суглобі або навколишнього його сумці. Виникнути воно може в результаті:

  • Отримання різних травм в області коліна.
  • Розвиток гемартроза.
  • Механічного пошкодження менісків з подальшою їх фрагментацією.
  • Виникнення деформуючого остеоартрозу.
  • Розвитку гонита.
  • Прогресування пателлофеморального артрозу.

Слід ще зазначити, що іноді кіста Беккера колінного суглоба носить ідіопатичне походження, тобто, встановити точні причини виникнення не є можливим.

Клінічні прояви

Кіста колінного суглоба може довгий час себе ніяк не проявляти. Більш того, деякі люди навіть і не підозрюють про те, що у них є таке захворювання. Але це відбувається до тих пір, поки пухлина має маленькі розміри.

Як тільки вона виростає, в галузі освіти кісти з’являється припухлість, побачити яку дуже просто навіть при візуальному огляді. При цьому вона може з’явитися як під коліном, так і навколо нього. Її поява обумовлюється скупченням синовіальної рідини в суглобовій сумці, в результаті чого людина починає відчувати дискомфорт при спробі зігнути коліно. На початкових етапах розвитку хвороби цей дискомфорт незначний, але через деякий час він значно посилюється.

Якщо кіста колінного суглоба виростає до великих розмірів, людини може турбувати сильна напруга в коліні. І з огляду на те, що кіста Беккера під коліном з’являється в основному на тлі розвитку суглобових захворювань, основна клінічна картина може доповнюватися іншими симптомами, наприклад, хрестом в колінах, болями, порушенням згинальних функцій, почервонінням шкірних покривів і т.д.

Важливо! Кісти Беккера під коліном володіють однією особливістю – з часом вони можуть регресувати або залишатися протягом декількох років в одному обсязі (тобто, не збільшуватися), не доставляючи при цьому людині ніяких проблем.

Але з деяких причин цього може не статися. І якщо хворий почав помічати стрімке зростання кісти Беккера під коліном, то як лікувати її йому слід дізнаватися у лікаря, а не у «знахарів» в інтернеті.

можливі ускладнення

Якщо після виявлення кісти Бейкера колінного суглоба лікування не проводиться, то це може привести до серйозних проблем зі здоров’ям. По-перше, коли дане утворення набуває великі розміри, воно може привести до здавлення вен гомілки і нервових закінчень. У першому випадку це загрожує розвитком тромбофлебіту, що характеризується утворенням в вені тромбу. Якщо він відірветься, то це стане причиною раптової смерті, так як тромб з потоком крові проникає в серце, закупорюючи його протоки і порушуючи його функціональність. У разі, якщо кіста починає здавлювати нервові закінчення, це призводить до порушення функціональності нижньої кінцівки в цілому, провокуючи розвиток некрозу і остеомієліту.

По-друге, навіть після виявлення маленьких кіст Бейкера лікування все одно потрібно проводити, так як відсутність адекватної терапії може призвести до нагноєння, в результаті чого почне розвиватися гнійний артрит, який характеризується скупченням гною в синовіальній сумці і руйнуванням суглобових тканин.

По-третє, може статися розрив кісти Бейкера колінного суглоба, так як коли її стінки пошкоджуються, все внутрішнє вміст освіти розтікається по нижньої кінцівки, провокуючи виникнення сильних набряків і запалення всіх тканин ноги (кісткових, м’язових, жирових і т.д.). В результаті цього може виникнути абсцес і сепсис, що також може привести до раптової смерті.

Тому, якщо людина побачила у себе на нижньої кінцівки в підколінної області припухлість, то йому необхідно відразу ж пройти комплексне обстеження, яке дозволить підтвердити / спростувати виникнення кісти Бейкера під коліном і визначиться з подальшою тактикою лікування.

діагностика

Перш ніж починати лікування кісти Бейкера, лікарю необхідно отримати всі дані про цю освіту. Зробити він це може шляхом повного обстеження пацієнта. Для цього проводяться наступні діагностичні заходи:

  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗД;
  • рентгенографія.

Кісти Бейкера колінного суглоба на фото УЗД або рентгенологічного знімка виглядають як невеликі ущільнення округлої форми, які мають чіткі межі. Завдяки цим видам досліджень, можна встановити розміри освіти і точні місця їх локалізації.


Крім цього для постановки діагнозу може знадобитися здача загальних аналізів сечі і крові на предмет виявлення інфекційних і запальних захворювань, які могли стати причиною виникнення патології. У деяких випадках проводиться пункція кісти Бейкера, що дозволяє виявити характер рідини, яка накопичується в синовіальній сумці.

методи лікування

Як лікувати кісту Бейкера визначає тільки лікар, після отримання всіх результатів аналізу. Якщо у пацієнта була виявлена ??маленька кіста Бейкера і симптоми його в принципі не турбують, то лікар може застосувати так звану вичікувальну тактику, в ході якої хворий повинен періодично проходити обстеження, що дозволяють відслідковувати зростання освіти.

Якщо в ході обстеження було встановлено точну причина, по якій утворилася кіста на колінному суглобі, то лікування спочатку направляється на усунення першопричини (артрозу, бурситу і т.д.). Це дозволяє вилікувати патологію без хірургічного втручання, так як якщо буде усунутий провокуючий фактор, шанси, що патологічне утворення розсмокчеться само, значно підвищуються.

З цією метою застосовуються різні НПЗП і фізіопроцедури. І якщо говорити про те, як лікувати кісти Бейкера колінного суглоба без хірургічних втручань, то слід зазначити, що в цій справі важливу роль відіграє лікувальна фізкультура (ЛФК). Але займатися їй потрібно тільки під наглядом лікаря .. В іншому випадку можуть виникнути серйозні проблеми зі здоров’ям.

Однак, якщо лікування кіст Бейкера без операції не дає позитивного результату, освіту збільшується в обсягах, а загальний стан пацієнта погіршується, то вдаються вже до хірургічного методу лікування.

Видалення кісти Бейкера колінного суглоба здійснюється під наркозом. Сама операція триває приблизно півгодини. В ході хірургічного втручання лікарем проводиться повна резекція патологічного утворення і прошивка соустя, яке єднало кісту з порожниною суглоба. Далі пацієнт проводить кілька годин в реанімаційному відділенні, а потім його переводять в звичайну палату.

У реабілітаційний період пацієнту необхідно знизити до мінімуму навантаження на ногу, яка піддавалася хірургічного втручання. Іншими словами, йому слід дотримуватися постільного режиму. Але не довго. Через кілька діб хворому потрібно розробляти нижню кінцівку, щоб її рухові функції швидше відновилися. Для цього також призначається ЛФК та ??фізіотерапевтичні процедури.

Слід зазначити, що якщо у людини з’явилася кіста Бейкера операція – це єдиний ефективний спосіб позбутися від патології. Без хірургічного втручання вилікувати її дуже складно, з огляду на те, що в основному вона з’являється на тлі суглобових захворювань, які практично не піддаються лікуванню.

Відео по темі