Хронічний необструктивний бронхіт: симптоми, лікування, відмінності від обструктивного

Хронічний необструктивний бронхіт (ХНБ) – різновид хронічного бронхіту яке виражається в запаленні дихальної системи, що зачіпає слизову оболонку бронхів (середніх і великих). Обструктивний і необструктивний бронхіт відмінності лише в сезонності – рецидиви хвороби припадають на останні місяці осені і ранню холодну весну.

Необструктивний хронічний бронхіт – епідеміологія

Хронічний необструктивний бронхіт – патологія поширена. За даними статистики ХНБ страждають до 25% людей.

Патологія частіше атакує працездатний контингент населення 20-45 років.

Представниці прекрасної статі зустрічаються з хронічним необструктивним бронхітом рідше, ніж чоловіки.

Етіологічні чинники ХНБ

Головним винуватцем розвитку хронічного необструктивного бронхіту, є тривале вдихання пилу і сигаретного диму. Отруйні речовини порушують цілісність миготливого епітелію бронхів і провокують утворення великої кількості в’язкого мокротиння. Захисні властивості бронхіальної оболонки знижуються.

Важливо! У 95% випадків діагностування хронічного необструктивного бронхіту доводиться на курців (як активних, так і пасивних). Доведено, що більших збитків бронхах приносять викурені сигарети, ніж куріння сигар / трубок.

Другим фаворитом в списку винуватців хронічного необструктивного бронхіту стає тривале вдихання поллютантов. Поллютанти – токсичні речовини, що забруднюють повітря (окис вуглецю, кадмій, двоокис сірки). Шкідливі леткі сполуки у великій кількості містяться в забрудненому від роботи промислових підприємств повітрі.

Замикає ланцюжок лідерів, що провокують появу хронічного необструктивного бронхіту інфекційні захворювання дихальних шляхів бактеріальної та вірусної породи: ГРЗ, грип, ГРВІ, пневмонії, трахеобронхіти, трахеїти. До появи ХНБ причетні такі інфекції:

  • хламідії;
  • пневмокок;
  • вірус грипу;
  • мікоплазма;
  • аденовіруси;
  • гемофільна паличка;
  • моракселла (гемолітичний стрептокок).

Несприятливі кліматичні умови (вогкість, вогкий повітря) хоч і не є безпосередніми винуватцями патології, але в кілька разів підвищують ризик розвитку хронічного необструктивного бронхіту.

Необструктивний бронхіт – симптоми захворювання

Яскраво виражена симптоматика хронічного необструктивного бронхіту розвивається під час загострення хвороби (рецидиву). У цей період людину мучать:

  • захриплість;
  • посилюється задишка;
  • сильні напади ранкового кашлю;
  • посилення хрипів, свистів при вдиху;
  • ослаблене поверхневе дихання;
  • рясне відділення гнійної мокроти.

При загостренні ХНБ рідко спостерігається підвищення температури. Але слід пам’ятати, що хронічний необструктивний бронхіт – відмінне притулок патогенної мікрофлори. Якщо спостерігаються гарячкові стану, жар – це може свідчити про розвиток додаткової інфекції.

Хронічний необструктивний бронхіт при всій своїй видимій безневинність здатний спровокувати появу небезпечних ускладнень: пневмонії, емфіземи легенів. У цьому випадку (крім температури) відзначається посилення кашльового синдрому і посиніння шкіри.

діагностика патології

Лікарі-пульмонологи діагностують захворювання, спираючись на дані анамнезу, що включають опитування пацієнта (Тривалість куріння, чи працює на шкідливому виробництві, наявність супутніх захворювань) і результати проведених діагностичних заходах:

  1. аналіз мокротиння. Визначається рівень макрофагів, епітеліальних клітин і нейтрофілів. Проводиться посів слизу на визначення її антибиотической чутливості.
  2. Аналіз крові біохімічний. При ХНБ дослідження показує підвищений рівень гемоглобіну. Організм таким чином намагається компенсувати нестачу кисню через погану роботи бронхів.
  3. електрокардіографія. При наявності хронічного необструктивного бронхіту дослідження виявляє збільшення правих серцевих відділів. Це відбувається через недостатнє насичення крові киснем і прогресуючих проблем з диханням.
  4. бронхоскопія. Виявляє можливі супутні проблеми (новоутворення, дифузні ендобронхітом). Іноді проводять бронхіальний лаваж – аналіз змивів з бронхів на наявність патогенної мікрофлори.
  5. рентгенографія легенів. Таке дослідження для визначення ХНБ не є інформативним. Але проводиться в обов’язковому порядку для виявлення додаткових патологічних станів.

Також медики призначають проведення спірографії, спірометрії і пневмотахометрии. При хронічному необструктивний бронхіт ці обстеження не рахуються особливо результативними, але дозволяють оцінити ступінь розвитку дихальної недостатності.

Після постановки точного діагнозу слід негайно приступити до терапії хронічного необструктивного бронхіту. Важливо домогтися купірування патологічного процесу, руйнівного бронхи і легені.

Методи терапії ХНБ

Лікування хронічного бронхіту проводиться в домашніх умовах. Госпіталізації піддають в разі важкого загострення супутніх захворювань. Призначаючи курс терапії при загостренні ХНБ, медики переслідують наступні цілі:

  1. Ліквідувати джерело інфекції.
  2. Відновити секреціонную роботу бронхіальних залозок.
  3. Купірувати симптоматику млявої запального процесу.

медикаментозна терапія

Лікарями розробляє комплексну методику лікування, що включає прийом таких препаратів:

антибіотики. Агресивні антибактеріальні засоби показані в період загострення хронічного необструктивного бронхіту.

Призначають препарати з ряду:

  • фторхінолонів: Моксифлоксацин, Спарфлоксацин, Левофлоксацин;
  • макролідів: Еритроміцин, кларитроміцин, Рокситромицин, Азитроміцин;
  • пеніцилінів нового покоління: Ампіцилін, Ціклаціллін, Півампіціллін, Аугментин, Амоксициллин.

бронходилататори. Призначаються для купірування бронхоспазмов і пом’якшення нападів кашлю: Сальбутамол, Беродуал, Кленбутерол, Атровент, Теофілін, Гексопреналін.

Увага! Бронходилататори при загостренні хронічного необструктивного бронхіту краще вводити в організм шляхом інгаляцій. Інгалірованіе дозволяє точно доставити лікарський препарат до місця його дії, що покращує ефект від лікування і знижує терміни одужання.

Муколитики і засоби з відхаркувальні властивості. Ліки, що сприяють розрідженню і виведенню відхаркувальної слизу. Як очистити бронхи від мокротиння при хронічному бронхіті? У цьому допоможуть такі препарати: Амброксол, Ацелцістеін, Карбоцістеін, Мукалтин, Бронхикум, Лінкас, Геломиртол.

протизапальні засоби. Знімають запальні процеси і поліпшують стан бронхів. Рекомендують застосовувати препарати нестероїдного ряду: Диклофенак, Ереспал, Парацетамол, Ібупрофен, Фенспірид.

Допомога народної аптеки

Лікування хронічного необструктивного бронхіту – процес довгий. Велика підмога в боротьбі за гарне самопочуття вносять ефективні народні засоби від хронічного бронхіту. Але тільки після узгодження з лікуючим лікарем.

Важливо! Легковажне і неграмотне використання рецептів народної медицини може призвести до погіршення стану і розвитку небезпечних ускладнень хронічного необструктивного бронхіту!

тепле пиття. При лікуванні хронічного необструквіонного бронхіту необхідно багато пити. Краще приймати теплі рослинні чаї, настояні на лікарських травах: мальва, солодка, плоди малини, квітки ромашки, липовий цвіт, материнка, звіробій, фіалка триколірна, первоцвіт і корінь оману.

Допомога при кашлі. У період загострення патології кашель посилюється, а мокрота, кількість якої різко зростає, відходить з працею. Щоб полегшити неприємну симптоматику і згладити кашлевой синдром, використовують лікувальні інгаляції.

Як робити інгаляції при хронічному бронхіті. Для процедур краще використовувати старовинні народні методи прогрівання на основі:

  • распаренного відвареної картоплі;
  • цибулевого соку, доданого в окріп;
  • подрібненого свіжого часнику, змішаного з гарячою водою;
  • відварів лікарських трав: липи, звіробою, ялиці, ромашки, мати-й-мачухи;

Обраний засіб можна помістити в звичайний чайник для заварювання і дихати ротом або носом через носик. Або дихати, схилившись над ємністю з гарячою цілющим трав’яним настоєм, накрившись рушником. Час однієї процедури 10-15 хвилин.

Для інгаляцій можна використовувати і ефірні масла ялівцю, сосни, бергамоту, сандалу, ялиці або чайного дерева.

Після помітного поліпшення стану хворого і відступу рецидиву слід зайнятися зміцненням імунних сил ослабленого організму. Допоможе поправити ситуацію дихальна гімнастика, лікувальна фізкультура, заняття спортом. Важливими стають і профілактичні заходи.

профілактика ХНБ

Успішність лікування хронічного необструкціонного бронхіту ефективна тільки при строгому дотриманні загальних профілактичних рекомендацій:

  • відмовтеся (краще повністю) від куріння;
  • уникайте активних фізичних занять і навантажень;
  • намагайтеся на час лікування дотримуватися постільного режиму;
  • внесіть коригування в повсякденне меню, перейдіть на висококалорійну дієту.

ретельно стежте за чистотою приміщення, де мешкає хворий, регулярно провітрюйте кімнати і проводьте вологе прибирання. Позитивний ефект в терапії надає відвідування соляних кімнат, виїзд в санаторії, де практикується лікування з використанням парафіну і цілющою глини.

Бережіть себе і будьте здорові!