Каламутна сеча у жінок, білі пластівці, осад в урине у чоловіків

фізіологічні причини

Прозорість сечі – одна з органолептичних характеристик, оцінка яких проводиться при кожному аналізі. Якщо змінився характер кольору, з’явився осад в сечі – лікар зверне на це увагу, щоб своєчасно поставити точний діагноз. Причини каламутній сечі не завжди пов’язані з хворобою.

Нормальним вважається зміна кольору або прозорості урини в наступних ситуаціях:

  • Пацієнт напередодні здачі аналізу вживав продукти, багаті білком або містять природні барвники, і з цієї причини випав осад або змінився колір. Наприклад, не рекомендують пити м’ясний бульйон, є страви з чорницею, буряком і т.д.
  • Причиною появи подібного симптому можуть стати медикаменти. Тому, якщо ви приймаєте будь-які ліки, обов’язково вкажіть на цей факт лаборанту, інакше розшифровка результатів може бути помилковою.
  •  Концентрована сеча і специфічний запах може спостерігатися під час лікування сульфаніламідами, антибіотиками, а також після використання рентгенконтрастних речовин.
  • Підвищується вміст сухого залишку і змінюється прозорість сечі в разі зневоднення. Таке явище часто зустрічається при підвищеному потовиділенні, наприклад, у спортсменів.
  • Вживання питних енергетиків і сечогінних засобів теж може стати причиною фарбування урини або появи невеликого осаду, що містить дрібний пісок.

Значущі також умови транспортування аналізу в лабораторію. Тривала доставка, холод або занадто висока температура навколишнього середовища стануть причинами кристалізації розчинених в рідині мінералів і солей і випадання осаду. При фізичному перенапруженні, психоемоційних стресах і т.д. сеча може міняти колір і запах, ставати слабо-каламутній за рахунок функціонального появи незначної кількості білка і нормалізуватися, коли усунута причина.

Якщо провокуючий фактор – хвороба

Дослідження сечі – це зовсім не «зайва трата часу», як вважають багато хто, а досить інформативний аналіз. Захворювання, що супроводжуються її помутнінням:

  • гострі і хронічні запальні процеси видільної системи (пієлонефрит, гломерулонефрит, цистит та ін.);
  • тубулярний некроз, гостра і хронічна ниркова недостатність;
  • сечокам’яна хвороба, при якій в біоматеріалу з’являється епітелій у великій кількості;
  • запальні процеси інфекційного генезу при захворюваннях, що передаються статевим шляхом;
  • хронічний простатит і аденома передміхурової залози;
  • застійна серцева недостатність, нестабільна стенокардія, злоякісна гіпертензія;
  • цукровий діабет;
  • пізній гестоз при вагітності;
  • хвороби сполучної тканини;
  • вроджений нефротичний синдром Фінської типу;
  • різні генетичні, неопластичні, інфекційні захворювання.

Крім того, трохи мутнуватий відтінок сечі може мати місце при протозойних захворюваннях і деяких гельмінтозах (філяріоз, шистосомоз).

Найбільш часто непрозорий, білястого кольору сечовий рідини обумовлений протеїнурією – наявністю в ній білка. У нормі білка в сечі немає або ж він є в незначній кількості (сліди). Його присутність свідчить про патологічних процесах в організмі людини. Найчастіше протеїнурія супроводжується наявністю в біоматеріалу підвищеного вмісту лейкоцитів, що зумовлює появу гною, бактерій, слизу, ниток грибків, різних включень у вигляді пластівців, згустків, суспензій, що нагадують шматки, нитки або лахміття і т.д. Характерною особливістю є піна. Подібні відхилення від норми означають наявність захворювання і вимагають негайного лікування, тому пацієнтам рекомендують пройти УЗД органів черевної порожнини, малого таза і заочеревинного простору для більш точної постановки діагнозу.

Особливості аналізу сечі у жінок

У жінок фізіологічні причини каламутній сечі безпосередньо залежать від фази менструального циклу. У дні овуляції, коли білі виділяються найбільш активно, в аналізі може плавати слиз, але запах і всі інші показники будуть в нормі. У дні місячних, коли виділення рясні, сечу краще не здавати, але якщо вже так сталося, то будьте готові до того, що з’являться вкраплення еритроцитів і прожилки ендометріальних волокон, просто кажучи, сеча придбає червоний або рожевий відтінок.

Крім того, у представниць прекрасної статі помутніння урини може спостерігатися після сексу, особливо якщо дівчина чи жінка занадто активна і часто змінює своїх сексуальних партнерів, а також недостатньо ретельно дотримується інтимну гігієну.

Також у жінок частіше, ніж у чоловіків, буває лімфатичний застій, що теж є причиною появи світлого осаду і білястого кольору урини.

З причини особливостей будови жіночої сечостатевої системи хронічний коліт може стати причиною інфікування вивідних шляхів кишковою паличкою, в такому випадку з’явиться відповідний запах, хворобливість внизу живота, муть і гній в урине.

Вагінальний кандидоз, більше відомий як молочниця, полікістоз яєчників, цистит, кольпіт, бартолініт і інші захворювання статевих органів – одні з найчастіших причин густий сечі. Хламідіоз і уреаплазмоз теж можуть викликати подібні зміни.

Характер сечі при вагітності

У період виношування дитини різко змінюється гормональний фон жінки, і це теж може стати причиною зміни показників. У вагітних іноді спостерігається відносна лейкоцитурія, еритроцитурія і навіть невелика кількість бактерій, а вміст солей, навпаки, знижується. Це відбувається через те, що макроелементи необхідні для формування кісткової системи малюка і для освіти молока при лактації.

Окремо потрібно розглядати функціональну каламутність сечі з появою хлопьевідний включень у вагітних на пізніх термінах в третьому триместрі, слід диференціювати цей стан з появою білка, який є ознакою ниркової патології при пізньому гестозі.

Чим відрізняються аналізи під час менопаузи

Після 45-50 років організм жінки також зазнає змін, викликані зміною гормонального фону, але в цьому випадку процес затягується на роки. Якщо у жінки ранній клімакс, то гормональний зрушення починається швидко, він більш відчутний, і наслідком його буде зміна практично всіх аналізів.

З моменту настання менопаузи з’являється «букет» захворювань, які теж позначаються на лабораторних показниках. У літньому віці сеча може стати густішою за рахунок домішок солей, епітелію, піщинок і т.д. Як правило, світлий колір урини змінюється на більш насичений жовтий.

Особливості аналізу сечі у чоловіків

На відміну від жіночої, в чоловічій сечі не допускається поява різних домішок, суспензій частинок, пластівців, ниток і каламуті. Вона повинна бути солом’яно-жовтої і пахнути неспецифічно.

Якщо з’явився неприємний запах, змінився колір, турбує різь і біль при сечовипусканні – можна говорити про розвиток хвороби. Найчастіше причини появи каламутній сечі у чоловіка – це сечокам’яна хвороба, цистит, венеричні захворювання, запальні або онкологічні процеси простати. Звернути увагу на передміхурову залозу слід, якщо у представника сильної половини людства з’явилися нічні походи в туалет, які з часом стають частішими.

Дорослий чоловік повинен ретельно стежити за своїм здоров’ям і після 40 років обов’язково проходити періодичний огляд у уролога.

Причини появи білих пластівців і осаду

Іноді після збору матеріалу з’являються білі пластівці в сечі. Причин може бути декілька і різних. Так, при захворюваннях сечостатевої системи вони носять патологічний характер і представлені найчастіше лейкоцитами, білком, епітеліальними клітинами, слизом, жировими плямами, бактеріями і т.д. Такі процеси часто починаються як застуда, потім турбує низ живота, з’являється печіння при сечовипусканні і т.п.

Природними причинами появи осаду, згустків і білих пластівців може стати прийом певних фармпрепаратів або вагітність.

Осад в урине може бути не тільки у вигляді білих пластівців, крихт або «хмарки», а й в іншій формі.

Зелений або коричневий колір сечі, що нагадує темне пиво, спостерігається при білірубінурія, яка супроводжує захворювання печінки і жовчовивідних шляхів. У цьому випадку так само характерний запор і сильний свербіж шкіри. Рожева сеча – «колір м’ясних помиїв» свідчить про гломерулонефриті або онкопатології.

Безбарвної сеча стає при цукровому діабеті, а також після вживання алкоголю або діуретиків.

При появі одного з перерахованих вище симптомів потрібно звернутися до лікаря, адже тільки після ретельного і на основі отриманих результатів лабораторних досліджень обстеження доктор зможе сказати чому у пацієнта сеча каламутна, поставити правильний діагноз і призначити адекватне лікування.

Як оцінюють каламутність сечі в лабораторії?

Для визначення каламутності мало спільного аналізу, при якому сечу порівнюють зі шкалою прозорості і визначають ступінь помутніння.

Щоб детально вивчити причину появи каламуті, проводять біохімічне та бактеріологічне дослідження, при яких визначають наявність мінеральних і органічних включень, а також можливу бактеріальну інфекцію. Розшифровкою показників займається виключно лікар-лаборант, а на основі отриманого результату лікуючий лікар поставить діагноз. Після курсу лікування обов’язково слід здати другий аналіз з метою контролю.

Не варто забувати і про правила збору.

Для максимальної достовірності результатів потрібна ранкова порція сечі, набрана натщесерце – це неодмінна умова. З цього приводу існують дві точки зору. Згідно з першою, класичної, слід здавати середню порцію ранкової сечі, згідно з другою – здається весь обсяг. Щоб уникнути незручних моментів, краще попередньо уточнити правила збору матеріалу в лабораторії.

Якщо необхідно здати добовий аналіз, то ранкову порцію слід вилити, а з наступного протягом доби збирати матеріал в одну велику ємність, яка зберігається в холодильнику. Після того як добовий діурез зібраний, сечу перемішують, маленьку порцію (не більше 200 мл) переливають в стерильний контейнер і доставляють в лабораторію. При здачі вказують час початку і кінець збору матеріалу (перший і останній діурез), а також загальна кількість отриманої рідини.

Для забору і здачі зразка краще використовувати спеціальні стерильні ємності, які продаються в аптечній мережі.

Лікувати чи ні?

Не всі зміни в аналізі сечі потребують лікування. Пильної уваги лікаря і своєчасної терапії вимагають виключно патологічні стани, які стали причиною помутніння урини.

При інфекційних процесах застосовуються антибіотики, при неінфекційних захворюваннях нирок і сечовивідної системи можуть використовуватися спазмолітики, діуретики. Добре зарекомендував себе Канефрон – ліки на основі рослинних компонентів, що володіє комплексним спазмолітичну, антибактеріальну і діуретичною дією.

Хворіти ніхто не любить, а лікуватися тим більше. Народна медицина теж багата рецептами, застосовуваними для нормалізації роботи нирок, але домашнім самолікуванням не варто займатися бездумно, слід узгоджувати свої дії з лікуючим лікарем. Адже якщо цього не зробити, ситуацію можна тільки погіршити, так як клінічна картина спочатку буває неповною. Своєчасне звернення до лікаря – правильне рішення.