Ішемічний коліт: причини, симптоми, діагностика та лікування

У нинішній час медицина знає безліч хвороб. Нерідко людей вражають недуги, які пов’язані з травною системою. Одним з таких виступає ішемічний коліт.

Що це за захворювання і чи можна його вилікувати?

Загальні відомості про недугу і причини його розвитку

Ішемічний коліт відноситься до захворювання, яке веде до порушеності кровообігу в судинних канальцях товстого кишечника. При труднощах з пересуванням крові уражену ділянку відчуває брак крові, що веде до погіршення його функціональності і пошкодження слизової оболонки.

В ураженій області найчастіше розвиваються запальні процеси, які безпосередньо впливають на імунну функцію. Розвивається дисбактеріоз та інші серйозні захворювання.

Ішемічний коліт може проявитися з різних причин, але фахівці виділяють найпоширеніші у вигляді:

  • атеросклерозу судинної системи, де спостерігається відкладання жирового прошарку;
  • зниження кровотоку в кишковому каналі;
  • освіченості кров’яних згустків в судинах;
  • розвитку запального процесу в кишкових судинах;
  • погіршенні згортання крові;
  • розшаруванні аорти;
  • анемії серповидно-клітинної характеру;
  • пересаджування печінки;
  • непрохідності кишкового каналу;
  • виникнення пухлиноподібних утворень;
  • наявності коліту идиопатического типу.

При цьому ішемічний коліт поділяють на кілька підтипів:

  • оборотний. Кровотік в судинній системі порушується не часто. Але в результаті такого процесу виникає запалення, яке потім проходить;
  • стенозирующий з незворотними змінами. Кровотік порушений і це носить постійний характер. Аномальний процес з кожним днем ??прогресує все більше і більше. Через це на кишкових стінках утворюються рубці;
  • гангренозний. Цей вид недуги вважається самим серйозним і небезпечним не тільки для здоров’я пацієнта, але і для його життя. Спостерігається ураженість всіх стеночной шарів.

Ішемічний коліт також буває:

  • гострого характеру;
  • хронічного характеру.

Гострий коліт кишечника може призводити до часткового або повного омертвіння тканин. Хронічне захворювання протікає зі слабко виражені симптомами.

У запущених ситуаціях спостерігається звуження просвітів в судинах.

симптоматика

Ознаки ішемії кишки проявляються не відразу. Спочатку вони мають слабко виражені характер. Хвороба розвивається дуже повільно.

Якщо у хворого є ішемічний коліт, симптоми будуть проявлятися в:

  • хворобливих відчуттях в області живота. Особливо яскраво вони проявляються після вживання їжі через п’ятнадцять-двадцять хвилин, при цьому їх тривалість складає від одного до трьох годин;
  • зниженні апетиту, роздутості живота, тошнотно, відрижці повітрям або їжею;
  • труднощі зі стільцем. Можуть спостерігатися запори, пронос або їх чергування один з одним;
  • стрімкій втраті ваги. Даний процес обумовлюється поганим всмоктуванням їжі;
  • розвитку кровоточивості з прямої кишки. Таке явище проявляється на тлі ерозій і виразок, які утворилися на слизовій оболонці;
  • напруженості стінок очеревини, роздратованості м’язових структур. При пальпірованіі пацієнт скаржиться на сильне болюче відчуття і підвищену сприйнятливість.

Крім цього, пацієнт може відчувати запаморочення, нарушенность режиму сну і відпочинку, хворобливі відчуття в голові, підняття температурних показників, почуття ознобу і посилення потовиділення.

У літніх людей може скакати тиск, спостерігатися ослаблення і тремор.

Якщо така симптоматика зберігається більше шести годин, то лікар може запідозрити про розвиток некрозу кишкового каналу.

діагностування

Симптоми і лікування недуги повинні визначатися якомога швидше. При прояві перших ознак необхідно в терміновому порядку звернутися до фахівця.

Доктор вислухає скарги хворого і проведе пальпірованіе живота. Також лікар спробує проаналізувати розвиток недуги. Можливо воно сталося через неправильне харчування або перевантаженості кишкового каналу.

Особлива увага приділяється анамнезу. Лікар намагається з’ясувати, чи були у пацієнта раніше труднощі з травною системою, чи є новоутворення, чи проводилися оперативні втручання і вживалися чи довгий час лікарські засоби.

Після цього здійснюється вимірювання температури і тиску. Такий метод діагностики дозволить оцінити тяжкість захворювання.

Одночасно з цим виконується загальне оглядання хворого. Це дозволить розпізнати наявність інших проблем у вигляді анемії, крововтрати і труднощів з обмінними процесами.

Щоб підтвердити діагноз, хворому призначають лабораторне дослідження.

Пацієнту необхідно здати кров, за якою визначається рівень гемоглобіну, лейкоцитів, ШОЕ. Дані значення дозволяють розпізнати приховану анемію, залізодефіцит, запальний процес. Аналіз крові також виявляє згортання крові, склад сироватки, співвідношення жирових клітинних структур.

Після цього проводиться аналіз сечі. Такий спосіб діагностування допоможе побачити порушення роботи нирок і наявність інфекційних агентів.

Статті по темі:

  • Лікування коліту медикаментами – групи препаратів, їх дія
  • Неспецифічний виразковий коліт у дітей: причини і лікування
  • Геморагічний коліт: причини, симптоми, діагностика та лікування
  • Гострий коліт: симптоми, ускладнення, діагностика і лікування
  • Катаральний коліт: причини, симптоми, діагностика та лікування

Калові маси перевіряють на наявність слизу, гною і кров’яних прожилок. Це може вказувати на певні порушення у вигляді наявності ерозій та виразок, інфекційних агентів, дисбактеріозу.

Діагностування ніколи не обходиться без інструментальних методик. При ішемічному коліті проводять електрокардіографію серцевого м’яза, ультразвукове діагностування черевної порожнини і аорти.

В якості додаткових методів дослідження можуть бути призначені:

  • лапароскопія;
  • доплер-обстеження судин в черевній порожнині;
  • проби функціонального характеру;
  • рентгенівське дослідженням із застосуванням контрастної речовини.

Всі ці способи діагностування дозволяють виявити наявність недуги та стадію його розвитку.

Лікувальні заходи при захворюванні

Лікування кишкового каналу грунтується на трьох основних правилах: медикаментозної терапії, строгій дієті і постільному режимі.

Якщо на тлі іншого захворювання розвинувся ішемічний коліт, лікування включає проведення симптоматичної терапії, але більшу увагу в даному випадку приділяється першопричину.

Лікувальні заходи включають:

  • нормалізацію гіпер- і дисліпідемії. Це дозволить призупинити розвиток атеросклерозу;
  • прийом препаратів, вплив яких направлено на зниження в’язкості крові. Це дозволить уникнути утворення згустків і розвитку тромбозу;
  • застосування медикаментів з судинозвужувальних характером;
  • використання гіпоглікемічних препаратів;
  • використання нітратів. Вони дають можливість усунути больовий синдром;
  • проведення симптоматичної терапії. При болю пацієнту радять приймати но-шпу, при високих температурних показниках – жарознижуючі засоби;
  • прийом ферментних ліків;
  • застосуванні фосфоліпідів есенціального характеру;
  • нормалізацію ваги.

дотримання дієти

При ішемічному коліті дуже важливо нормалізувати харчування. Пацієнту з даними недугою потрібно уникати проносу, запору, дисбактеріозу. Тому призначається дієта під номером п’ять.

Вона має на увазі виключення продуктів у вигляді:

  • маринованої продукції;
  • здобних продуктів;
  • супів на м’ясному і грибному бульйоні;
  • жирних страв і сала;
  • смажених яєць;
  • редису, зеленої цибулі і шпинату;
  • гострих приправ;
  • шоколаду та інших солодощів;
  • спиртних напоїв;
  • какао і чорної кави.

При ішемічному коліті в раціон повинні входити:

  • напої у вигляді морсів, компотів, киселю, чаю;
  • яйця. При цьому їх кількість не повинна перевищувати однієї штуки в день;
  • хліб з пшеничного і житнього борошна;
  • масло рослинне, оливкова або лляне;
  • сир з малою часткою жирності;
  • сир нежирного типу;
  • каші на воді у вигляді гречки, рису, пшона, вівсянки;
  • зелень;
  • овочі і печені фрукти;
  • супи на овочевому бульйоні;
  • м’ясо нежирного характеру. Найбільше підійдуть молода телятина, індичка, кролик і курка.

Їсти слід невеликими порціями по п’ять-шість разів на добу. При цьому перерви між їжею повинні становити приблизно дві-три години.

Також необхідно спрямувати всі сили на зміцнення імунної функції. Для цього періодично потрібно пропивати вітамінні комплекси репеленти.

ускладнення

При відсутності своєчасного лікування хвороба поступово набуває запущений характер.

Якщо зовсім не звертати увагу на які проявляються симптоми, то у хворого можуть проявитися ускладнення у вигляді:

  • кишкової непрохідності;
  • перфорації кишкового каналу;
  • розриву стінок кишкового каналу і зараження черевної порожнини;
  • мегаколона токсичного характеру;
  • кровоточивості масивного характеру;
  • анемії і залізодефіциту;
  • анорексії.

Дані процеси вимагають термінової допомоги фахівців. При пошкодження кишкової порожнини проводиться хірургічне втручання.

При відсутності лікарської допомоги хворого чекає смертельний результат.

профілактичні заходи

Щоб запобігти розвитку або повторне загострення недуги, необхідно дотримуватися деяких профілактичні рекомендації:

  1. Харчування має бути правильним. Не варто вживати спиртні напої, фаст-фуди і напівфабрикату.
  2. Стежити за станом кишкового каналу. Уникати проносів, закрепів і дисбактеріозу.
  3. Включати помірні фізичні навантаження. Щоранку слід проводити зарядку.
  4. Побільше гуляти на свіжому повітрі.
  5. Нормалізувати сон і відпочинок.
  6. Підвищувати імунну функцію.

Ішемічний коліт відноситься до серйозного захворювання, яке вимагає від хворого строгого режиму. Розвинутися недуга може в будь-якому віці. При цьому захворювання небезпечне своїми ускладненнями. А тому не варто зволікати візит до лікаря.