Індекс здоров’я простати (PHI): що це таке, кому призначається, як підготуватися до обстеження, а також про що розповість аналіз крові і хто перебуває в групі ризику

Рак передміхурової залози (РПЖ) після раку легенів визнаний одним з найпоширеніших видів онкологічних захворювань у чоловіків.

Для його попередження з’являються прогресивні методи діагностики, серед яких найбільш точним і надійним визнаний Індекс здоров’я простати.

Індекс здоров’я простати PHI – аналіз крові, який дає в 2,5 рази більше точний діагноз, ніж найбільш популярний аналіз простатспецифического антигену (ПСА).

Завдяки підтвердженої на практиці ефективності, тест PHI за порівняно короткий час набув широкого поширення у всьому світі. Результат аналізу націлений допомогти лікарю відрізнити фізіологічний стан від патологічного, яке вимагає подальшої діагностики – біопсії простати.

Своєчасна діагностика – ключ до виживання

Простата – залоза розміром з волоський горіх, розташована нижче сечового міхура і перед прямою кишкою, має ключове значення для ефективності чоловічої статевої функції і контролю сечовипускання. З віком, клітини передміхурової залози піддаються змінам форми і розміру, що може стати попередником раку.

Перші симптоми РПЖ можуть проявлятися м’яко і не дуже дратувати. На жаль, чоловіки неохоче хочуть визнавати факт загрози онкологічного захворювання.

Вони вважають за краще ігнорувати їх, і часто звертаються до фахівця в останній момент, коли буває вже надто пізно для лікування.

У більшості виявлених випадків рак простати прогресує дуже повільно, але агресивні форми захворювання можуть стати небезпечними для життя, поширюючись на кістковий мозок та інші органи. Раннє виявлення агресивних видів ракових пухлин є ключем до виживання, тому своєчасна діагностика дуже важлива.

ВАЖЛИВО! Рак передміхурової залози прогресує надзвичайно повільно. Вузлик простати часом може відчуватися через 10 років з моменту появи перших тривожних симптомів.

тривожні симптоми

Рак передміхурової залози зазвичай протікає безсимптомно на ранніх стадіях.

Симптоми на пізніх стадіях захворювання можуть включати в себе один або кілька з нижче перерахованих:

  1. Проблеми з сечовипусканням, включаючи труднощі в початковій стадії процесу, слабкий сечовий потік, потреба частого сечовипускання, особливо вночі.
  2. Наявність крові в сечі.
  3. Хворобливе сечовипускання або еякуляція.
  4. Складність досягнення або підтримки ерекції.
  5. Біль в кістках, часто в хребті, тазі або ребрах.
  6. Слабкість в ногах і нетримання сечі або калу (якщо ракова пухлина поширилася на хребет і тисне на спинний мозок).

Якщо ви помітили характерні симптоми раку простати, варто негайно звернутися до уролога. Лікування цього виду онкології ефективно тільки при ранньому виявленні захворювання.

Чоловіки в групі ризику

Хоча до цих пір конкретна причина раку простати достеменно невідома, можливі фактори ризику включають:

  1. вік: Ризик онкології стрімко зростає після досягнення 50-ти років, близько 60% випадків припадає на вікову групу старше 65 років.
  2. Расова / етнічна приналежність: Захворювання частіше зустрічається у чоловіків африканського походження.
  3. спадковість: Ризик зростає в два рази у чоловіків, чий батько / брат хворі на рак простати, і набагато вище – при наявності декількох родичів, у яких виявлено захворювання.
  4. Неправильне харчування: Дієта з високим відсотком червоного м’яса або низьким вмістом фруктів і овочів, а також надмірне вживання жирних молочних продуктів.
  5. Вживання неякісних продуктів: Злоякісна пухлина може бути викликана деякими пігментами і консервантами, що містяться в їжі.
  6. ожиріння: Підвищує ймовірність більш агресивної форми РПЖ.
  7. Куріння, наркотики і алкоголь: Є стимулюючими факторами розвитку агресивної форми раку.
  8. Сильне і часте рентгенівське опромінення.
  9. вплив Agent Orange.

Люди, що приймають ліки з групи статинів (від холестерину), менше страждають від раку простати, ніж здорові чоловіки. Це відбувається тому, що холестерин є хімічним матеріалом, з якого організм виробляє тестостерон.

Відповідно, чим менше жирів ми споживаємо, тим важче організму виробляти надмірну кількість гормонів, які провокують виникнення злоякісних пухлин.

Для чого потрібно тестування?

Тестування ПСА (PSA, prostate-specific antigen) відноситься до однієї з найбільш поширених методик виявлення РПЖ на ранній стадії. Ракова пухлина викликає зміни в структурі передміхурової залози, що може привести до активної «витоку» ПСА в кровотік. Підвищений рівень антигену також може бути викликаний незлоякісними новоутвореннями, в тому числі на доброякісну гіперплазію передміхурової залози (ДГПЗ).

Це означає, що тест ПСА часто підозрює рак передміхурової залози, коли його насправді немає. він також виявляє велику кількість індолентних пухлин (повільно зростаючих), які, якщо їх не чіпати, можуть протягом багатьох років не мати будь-яких негативних наслідків для організму.

Останні дослідження, проведені в США, показують, що багато чоловіків можуть мати рак простати, не дивлячись на низький рівень ПСА. Дослідження, в якому взяло участь 2950 чоловіків з групи плацебо з нормальним ПСА, показало, що даний вид раку був діагностований у 10% і 17% пацієнтів з показником ПСА <1нг/мл и <2нг/мл соответственно. В результате ПСА-теста выявление подозрений на наличие рака простаты подвергает многих людей ненужным медицинским процедурам. За даними американських вчених:

  1. Більше 1 мільйона чоловіків в США щорічно проходять процедуру біопсії простати через підвищений ПСА, але тільки 25% насправді мають злоякісну пухлину.
  2. Біопсія може дати ускладнення, такі як лихоманка, різні інфекції, кровотеча, проблеми з сечовипусканням, а також викликати сильні болі, що може зажадати госпіталізації.
  3. Непотрібне лікування через помилкового діагнозу часто завдає довгостроковий збиток організму, може стати причиною еректильної дисфункції, нетримання сечі, проблем з випорожненням кишечника і серйозних ускладнень, які можуть зажадати хірургічного втручання.
  4. На кожну збережену життя за допомогою тесту ПСА, 48 чоловіків страждають від завдає їм шкоди лікування.

ДОВІДКА! Простатспеціфіческій антиген – це білок, що виробляється певними клітинами передміхурової залози. Основна функція ПСА полягає в розрідженні сперми. При здоровому функціонуванні чоловічого організму антиген виділяється через протоки простати, і не проникає ні в її тканини, ні в кровоносну систему.

Індекс здоров’я простати (PHI)

Одним з основних напрямків в урологічних дослідженнях є виявлення нових біомаркерів з поліпшеною специфічністю для клінічно значущих випадків раку простати. Перспективний тест, заснований на аналізі простатспецифического антигену, Індекс здоров’я простати (PHI), обчислюється по математичній формулі, яка поєднує в собі загальний PSA, вільний PSA і [-2] proPSA.

Численні міжнародні дослідження доводять, що PHI перевершує своїх попередників в області діагностики раку передміхурової залози, оскільки:

  1. Вимірює три різних типи ПСА і є в 3 рази більш точним способом оцінки ризику прояви раку, ніж загальний ПСА і співвідношення вільного ПСА / ПСА разом узятих.
  2. Дозволяє виявлення підвищеної ймовірності прогресування РПЖ, а також його більш агресивної форми.
  3. Допомагає відрізнити злоякісні від доброякісних пухлин, тим самим позбавляючи від проходження процедури біопсії на 26% більше чоловіків з підвищеним показником ПСА.
  4. Пророкує ймовірність розвитку захворювання під час активного спостереження, забезпечуючи можливість неінвазивним способом потенційно відбирати і контролювати категорію пацієнтів в групі ризику.

Біопсія – метод діагностики за допомогою обстеження під мікроскопом зрізів тканин, узятих з передміхурової залози. Дозволяє не тільки виявити ракову пухлину, а й оцінити ступінь її поширення і злоякісності. Пункції капсули простати можуть викликати дискомфорт або больові відчуття при проходженні біопсійною голки крізь капсулу і строму залози.

Кому призначається аналіз?

Дослідження PHI призначається урологом, дерматовенерологом або лікарем загальної практики і зазвичай рекомендується для чоловіків з рівнем ПСА в сироватці 2-10 нг / мл, у яких додатково не виявлено відхилень при пальцевому ректальному обстеженні.

З урахуванням того, що в світі хвороби сильно «помолодшали», для профілактики варто проходити дане обстеження всім чоловікам після досягнення 40-річного віку з метою діагностики можливих захворювань простати на ранніх стадіях.

Контролювати Індекс здоров’я простати рекомендується:

  1. При зниженні потенції, порушення роботи сечостатевої системи, появі болю в області паху, мошонки і малого тазу.
  2. При підозрі на злоякісну пухлину, на що можуть вказувати: збільшення в розмірі передміхурової залози; зміна її щільності або консистенції.
  3. Пацієнтам, що вилікувався від РПЖ, в рамках періодичного обстеження для впевненості в ефективності і незворотності процесів після протипухлинної терапії.

Як підготуватися до обстеження

На результати тесту істотно впливає правильна підготовка.

Крім звичайних рекомендацій при здачі венозної крові, слід відмовитися від:

  1. Вживання жирної їжі – протягом доби до тесту.
  2. Фізичних і емоційних навантажень – за півгодини до аналізу.
  3. Куріння – за 30 хвилин до тестування.

ВАЖЛИВО! Тест не рекомендується проводити раніше 10-денного терміну після проходження пацієнтом наступних процедур: отримання секрету передміхурової залози, масажу простати або сім’яних пухирців.

Про що розповість?

Тест PHI може допомогти оцінити поточні ризики ймовірності захворювання на рак простати і визначити для кожного пацієнта індивідуально необхідність біопсії.

Визначальним фактором є інтерпретація значення PHI (із загальним ПСА 2-10 нг / мл):

  • менше 23 – говорить про доброякісних процесах;
  • від 23 до 45 – свідчить про середній ймовірності захворювання;
  • більше 45 – вказує на високий ризик онкології.

Як показує медична практика, чоловікам при низькому показнику PHI в більшості випадків немає необхідності піддаватися процедурі біопсії. Для них повторне обстеження зазвичай призначається через рік.

У двох останніх випадках ймовірність підтвердження факту раку передміхурової залози за допомогою гістологічного обстеження становить 21% і 44% відповідно.

Крім того, слід враховувати біологічний вік пацієнта (ПСА збільшується), а також можливі супутні захворювання і наслідки їх лікування. У будь-якому випадку, тільки консультація з лікарем дозволить правильно оцінити ваші результати і спрогнозувати ризики.

Чи можна перемогти рак передміхурової залози?

Пам’ятайте, що виявлений за допомогою тесту PHI на самій ранній стадії, рак передміхурової залози може бути успішно переможений.

Дуже важливо дотримуватися порад свого медичного куратора, які можуть включати в себе інші діагностичні тести або дієту і зміна способу життя, що сприяють зменшенню ризику утворення і прогресування РПЖ.

Так само на нашому сайті представлені описи наступних варіантів лікування онкології передміхурової залози:

  • застосовність гормональних препаратів, променева терапія і брахітерапія, а так само можливість застосування процедури хіміотерапії;
  • показання для видалення пухлини, самої передміхурової залози та рекомендації по відновленню від цих процедур;
  • описаний спосіб лікування захворювання содою і наведені приклади народної медицини.

Розкажіть своїм знайомим і родичам, які досягли «критичного віку», про новий метод діагностики. Адже захворюваність на рак передміхурової залози (в даний час близько 214 випадків на 1000 осіб) має помірну тенденцію до збільшення, пов’язану зі старінням населення, особливо в більш розвинених країнах.