Якщо у дітей виникає пляшковий карієс, то чим його лікувати?

Дитячі зубні захворювання сприймаються гостро – як батьками, так і особливо самими дітьми – це боляче, страшно і незрозуміло.

Що таке пляшковий карієс, які його причини, як його вилікувати і найголовніше – як уникнути?

У цій статті ми постараємося відповісти на поставлені запитання.

Так що ж це таке?

Відразу потрібно сказати, що пляшковий, він же ясельний, молочний, кефірний, циркулярний – це все той же самий звичайний карієс, до медичної термінології ця назва не відноситься.

Так в чому ж його відмінність? А в тому, що виникає таке захворювання зазвичай у дітей раннього віку, тобто не досягли трьох років.

І таку оригінальність назвою надає саме основна причина, що викликає карієс – питво малюками грудного молока або молочних сумішей з пляшечок в нічний час, хоча пляшечки тут зовсім ні при чому – головний фактор – це їжа, адже її частинки на зубній емалі в цілому і є першопричиною.

Через що з’являється?

Причини цього захворювання можуть бути найрізноманітнішими, розглянемо основні:

  • Недостатня гігієна порожнини рота. Здійснювати правильний догляд за зубами малюка необхідно з появи самого першого Зубика.
  • Раціон харчування – наявність солодощів, солодких напоїв, соків, цукерок, печива.

    Грудне молоко і молочні суміші теж можуть бути джерелом такого захворювання, адже вони також містять цукор, нехай і в незначних кількостях.

    Насправді грудне молоко містить захисні фактори, однак їх не вистачає для захисту від розвитку бактерій в повній мірі, коли немає належного догляду за порожниною рота.

  • Крім самого складу раціону, має значення і час, коли здійснюється годівля.

    Нічний і вечірній після чистки зубів є підвищеним фактором ризику – слиновиділення в цей час практично припиняється, це означає, що зубки малюка вже не так захищені і бактеріям в такий живильному середовищі дуже навіть комфортно, вони активізуються і розмножуються, створюючи тим самим патогенну мікрофлору.

    Виділяється молочна кислота, яка і роз’їдає незміцнілу емаль зубів.

  • Змінений склад слини малюка. Вона може ставати в’язкою – це говорить про її нестачі і, як наслідок, її просто недостатньо для виконання основної функції – змивання зубного нальоту і кислих продуктів, які виділяють бактерії в результаті розмноження.

    Також можуть змінюватися рН-значення – середовище стає більш кислою, і слина перестає справлятися з нейтралізацією продуктів від розмноження бактерій.

    У слини також є функція реминерализации, тобто передачі кальцію в зубну емаль, з якої вона також перестає справлятися в результаті підвищення кислотності.

  • Ослаблення імунітету. Це як раз і може бути причиною зміни складу слини.

    Послаблюється імунітет в результаті інфекційних або вірусних захворювань (ротавірусної інфекції, грипу, кишкової інфекції та ін.), Ще це можуть бути більш серйозні, системні захворювання (наприклад, цукровий діабет).

  • Стоматологічні проблеми у батьків або інших людей, які доглядають за дитиною.

    Це важливий фактор, адже мама, коли цілує дитину або облизує його пустушку, ложку передає йому частину своїх бактерій, в тому числі і карієс, до якого дитина не має імунітету.

  • Брак фтору. Цей мікроелемент багато в чому підвищує стійкість зубної емалі до даного виду захворювання. Для фторування зубів стоматолог зазвичай застосовує Глуфторед.

Фото: нестача фтору

Ознайомившись з причинами, у деяких мам і тат виникає логічне запитання – адже одні діти не доглядають за зубками так ретельно і у них не з’являється карієс, чому так відбувається?

Причина криється в тому, що, звичайно, правильний догляд за зубами дуже важливий, але ослаблений імунітет і змінений склад слини грає в цьому питанні першорядну роль, тому так важливо стежити за станом здоров’я своєї дитини.

Симптоми і головні характеристики

Пляшковий карієс на початкових стадіях визначити самостійно вкрай складно – він виражається в пухкої емалі, в ледь помітних білуватих плямах – це зможе зробити тільки грамотний фахівець.

Зазвичай батьки помічають прояви, коли патологічний процес вже захоплює поверхню емалі зуба (зазвичай карієс розташовується на верхніх різцях близько ясна). Виражається він жовтими або коричневими плямами з швидкою тенденцією до почорніння.

Дитина при цьому відчуває себе вкрай дискомфортно – йому боляче, максимальні піки припадають на нічний час, його зуби стають чутливі до кислої, солодкої їжі, а також починає реагувати на холодні або, навпаки, гарячі види їжі.

Звичайно, маляті неможливо в повній мірі висловити свої емоції, та так, щоб батьки все зрозуміли. Але бачачи, що малюк не їсть конкретну їжу або висловлює якісь інші ознаки невдоволення, старшим членам сім’ї потрібно задуматися над можливими причинами того, що відбувається.

Головні характеристики:

  • Каріозні пошкодження зазвичай локалізуються спереду, на верхніх зубах (різцях, іклах) в пришийковій області – це пояснюється тим, що ці області зазвичай не задіяні під час смоктання.
  • Пошкодження розростаються дуже швидко через те, що емаль дитячих зубок слабка і не сформувалася.
  • З причини, описаної раніше, захворювання зазвичай вражає і розташовані поруч зуби.

лікування

Займатися лікуванням пляшкового карієсу необхідно до його прогресування. Особливо важкі випадки вимагають радикальних методів лікування під загальною анестезією, так як малюки не здатні сидіти довгий час і спокійно чекати, поки лікар виконає свою роботу.

Під важкими випадками розуміються такі захворювання, як пульпіт, порушення мови, а також зараження інших молочних зубів, і, що важливо, ймовірність ураження корінних зубів, що формуються під ними.

Тому вкрай важливо не зволікати і займатися лікуванням зубів малюка.

На сьогоднішній день існує кілька дієвих варіантів лікування пляшкового карієсу:

  • Система ICON. Це ефективний спосіб боротьби з недугою. Системою мається на увазі ізоляція ураженого зуба (або декількох) від здорових за допомогою рабердаму – спеціалізованої пластини з латексу.

    Емаль покривається гелеподібним засобом, тим самим розширюючи пори, які в подальшому після просушування закупорюються спеціальним засобом.

    Лікування закінчується процедурами засвічування лампою для досягнення повного затвердіння і полірування для додання більш естетичного вигляду. Мінус цього методу в тому, що без загального наркозу для застосування на дітях не обійтися.

  • Ремінералізующая гелі. Ці кошти можуть допомогти відновити властивості емалі на ранніх стадіях прояви карієсу – вони дуже ефективно борються з проблемами, що виникли.

    Але батьки не повинні бездумно використовувати запропоновані засоби – важливо пам’ятати, що застосовувати їх слід тільки за призначенням фахівця, ні в якому разі не можна займатися самолікуванням!

    Самолікування може призвести до флюорозу – важкого захворювання внаслідок перенасичення дитячого організму фтором.

  • Лікування озоном. Цей метод також застосовується на ранніх стадіях пляшкового карієсу. Його перевага полягає в ефективності, а також в безболісності і безпеки.

    Саме лікування спрямоване на збереження твердої тканини зуба, загальний наркоз при цьому не потрібно.

  • Пломбування. У разі якщо зачеплені тверді частини зуба, без цього методу лікування не обійтися.

    Уражені ділянки видаляються бормашиною. При цьому також не обійтися без загального наркозу, так як сама процедура триває досить довго – фахівця спочатку необхідно очистити вогнища карієсу, а потім заповнити їх пломбами.

  • Сріблення. На сьогоднішній день цей метод в сучасних клініках практично не застосовується, так як у фахівців виникають спірні думки з приводу його ефективності.

    Суть методу полягає в обробці ураженого місця сріблом для природного захисту від розвитку бактерій, обробка повторюється через тридцять днів.

    Мінус сріблення в тому, що в результаті зуби покриті темними, практично чорними плямами.

    А так як пляшковий карієс виникає в основному на передніх зубах, це може стати причиною насмішок інших дітей і привести до непотрібних комплексів.

  • Видалення. До даного методу вдаються вкрай рідко, коли вже немає ніякої можливості вилікувати вражений зуб іншими засобами.

    Іноді батьки думають, що це єдиний правильний метод – зуб-то молочний, новий виросте, а додаткової болю і дискомфорту малюк відчувати не буде.

    Але не все так просто – вражені можуть бути кілька зубів, як говорилося раніше, бактерії передаються дуже швидко, а видалення декількох зубів призведе до зміни мовних здібностей і спотвореного формування основних зубів.

Потрібно пам’ятати, що грамотне лікування зможе підібрати тільки кваліфікований фахівець.

наслідки

Що буде, якщо вчасно не вилікувати і запустити хворобу? Ми трохи про це вже говорили, але все-таки зупинимося докладніше. Наслідки бездіяльності згодом приведуть до неабияким результатами.

Дитині доведеться випробовувати постійні болі – інфекційне запалення дасть про себе знати, призведе до недосипання, перевтоми і, як наслідок, слабкого імунітету і різних захворювань.

Інфекція може вразити і нові, що зароджуються корінні зуби. Вчасно не з’явилися корінні зуби вплинуть на мовні здібності дитини, викличуть порушення жувальної функції, порушать прикус, що може навіть змінити зовнішність малюка.

Також небезпека полягає в тому, що інфекція може поширюватися і далі – в горло, легені, що також може викликати серйозні захворювання. Тому так важливо не доводити пляшковий карієс до крайнього занедбаного стану.

профілактика

Ми розібралися з причинами, симптомами, лікуванням і наслідками такого неприємного захворювання, як пляшковий карієс, так як же бути з головним?

Як уникнути прояву цього захворювання? Відповідь проста – потрібно вчасно вживати профілактичних заходів, а саме:

  • Ретельно чистити зуби. Чистити зуби рекомендується після кожного прийому їжі, важливо виробити у дитини звичку робити це самому.
  • Якщо малюк зовсім маленький, то можна обійтися і без чищення зубною щіткою – підійде звичайна марля, просочена кип’яченою водою або ромашковим настоєм – це, до речі, допоможе зняти запалення і запобіжить набряки.
  • Нехай раціон малюка буде різноманітний, з обов’язковим включенням твердої їжі (огірки, яблука підійдуть як не можна краще). Тверда їжа допоможе при прорізуванні зубів, а ще допоможе очищати емаль від бактерій.
  • Намагайтеся не облизувати соски, ложки та інші предмети дитини – як ви вже знаєте, через слину передаються згубні бактерії карієсу, несформована зубна емаль малюка впоратися з ними не в змозі.
  • Обов’язково проконсультуйтеся з кваліфікованим фахівцем після того, як у малюка з’являться перші зубки. Це важливо, тому що лікар дасть вам правильні поради по догляду за порожниною рота дитини.

Що кажуть батьки пацієнтів?

Здорові зубки малюка – запорука правильного його розвитку в подальшому.

Якщо у вас є які-небудь поради, як уникнути прояву пляшкового карієсу у дітей, або ви просто хочете поділитися іншою важливою інформацією, залишайте ваші відгуки в коментарях до даної статті.

Про те, які проблеми можуть виникнути з дитячими зубами, розповість доктор Комаровський в наступному відео: