Як передається сальмонельоз: збудник і шляхи зараження, механізм передачі та профілактика інфекції

Сальмонельоз – поширена інфекція бактеріальної природи, яка з рівним ступенем імовірності вражає як тварин, так і людини.

Які особливості збудника даного захворювання? Яким чином частіше відбувається зараження сальмонельозом? Як запобігти появі інфекції і вчасно виявити її ще на ранніх стадіях розвитку? Про це та багато іншого ви прочитаєте в нашій статті.

збудник сальмонельозу

Прямим збудником захворювання виступають сальмонели – велика група анаеробних бактерій, здатних існувати в безкисневих умовах і виживати поза живим організмом аж до 4 років, при цьому добре переносячи навіть дуже низькі температури.

Вперше, ці неспороносні мікроорганізми у вигляді паличок, довжиною всього до 4 мікрометрів, були виявлені на рубежі 19 і 20 століття, майже одночасно з винаходом антибіотиків, що дозволяють ефективно боротися з інфекцією. Їх основним патологічним їх вплив на організм людини обумовлено виділенням токсинів – продуктів життєдіяльності сальмонел. У ряді випадків, запущені форми захворювання при наявності ускладнень безпосередньо загрожують життю людини. Далі розглянемо, як передається сальмонельоз.

Шляхи зараження сальмонельозом

Як було сказано вище – сальмонели є дуже стійким і захищеним видом мікроорганізмів.

Сальмонели активно пересуваються завдяки наявності джгутиків, витримують низькі температури аж до повної заморозки, швидко розмножуються на будь-яких поживних середовищах (в тому числі в молоці, м’ясі).

Ізольовано можуть існувати до 120 діб, а перебуваючи в фекаліях – аж до 4 років, гинуть лише при кип’ятінні (протягом 2-3 хвилин) або при тривалому впливі високих температур (іноді до декількох годин).

Шляхи передачі сальмонельозу:

  • аліментарний. Переважний шлях передачі сальмонельозу через їжу і продукти по фекально-орального механізму. Як показує сучасна статистика, до 80 відсотків всіх діагностованих випадків сальмонельозу доводиться на аліментарний шлях передачі інфекції;
  • Контактно-побутовий. Альтернативний шлях зараження, що становить до 15 відсотків від усіх зареєстрованих випадків інфікування;
  • Водний і повітряно-пиловий. Епідеміологічне значення невелике – всього до 5 відсотків випадків сальмонельозу. Обидва шляхи є опосередкованим і можуть виступати явним механізмом інфікування тільки при наявності особливих умов і додаткових провокуючих чинників.

Аліментарний шлях зараження

Зараження на сальмонельоз найчастіше можливо шляхом передачі сальмонел з харчовими продуктами. При цьому важливу роль тут відіграють і маніфестних форми інфекційного ураження – наприклад, схильність людини до бактеріального інфікування через слабкий імунітет, поступове накопичення і розмноження сальмонел в продуктах, інше.

В особливій групі ризику знаходяться діти, люди похилого віку, хворі, які перенесли оперативне втручання, пацієнти зі злоякісними пухлинами, які мають СНІД, працівники ферм і птахофабрик, а також окремі особистості, які захоплюються сирояденія і не надають великого значення нормам особистої гігієни.

Найбільш поширеними джерелами зараження сальмонельозом при аліментарному шляху передачі інфекції вважається м’ясо, риба, яйця, молочна продукція, а також будь-які страви з недостатньою теплової обробкою, в тому числі салати з сирих овочів і фруктів.

Від їжі заразитися досить просто – потрібно лише вжити її.

Якщо концентрації проникли всередину організму сальмонел досить для освіти і розвитку колонії цих мікроорганізмів, то після закінчення інкубаційного періоду (зазвичай до 1 доби) людина відчує перші ознаки захворювання, зумовлені системним впливом ентеро, цито- і ендотоксинів – перші порушують роботу шлунково-кишкового тракту, другі руйнують клітинні структури через пригнічення синтезу білка, треті ж виділяються, як кінцевий пройдуть розпаду сальмонел.

Контактно-побутовий

Другий альтернативний шлях передачі сальмонельозу найчастіше обумовлений знаходженням людини поруч із зараженими домашніми вихованцями і сільськогосподарськими тваринами – коровами, вівцями, свинями. Рідше, переносниками виступають гризуни.

Серед диких представників фауни носіям можуть бути вовки, ведмеді, песці, лисиці, бобри і птиці – переважно водоплавні.

Контактно-побутовий шлях передачі в разі сальмонельозу базується на виділенні бактерій через слину, носовий слиз, сечу і кал бактерієносіїв, що істотно підвищує ризики потенційних зараження у працівників сільського господарства і людей, які обслуговують домашніх тварин, навіть при відсутності явної симптоматики захворювання у останніх.

Водний шлях зараження сальмонельозом

Водний шлях передачі інфекції діагностується рідко. Причина цієї особливості криється у відсутності живильного середовища для сальмонел, відповідно потенційне зараження пов’язане з трансферними можливостями води, оскільки деякий час збудник сальмонельозу може існувати ізольовано.

При цьому навіть якщо людина буде вживати некип’ячену заражену рідина, шанси його захворіти все одно залишаються незначними, оскільки для початку патологічного процесу необхідно буде накопичення концентрації сальмонел (тобто значну роль відіграє факт регулярності), а низька кислотність в шлунку, викликана будь-якою патологією шлунково-кишкового тракту.

Повітряно-пиловий

Як можна заразитися сальмонельозом через воду? Найбільш малоймовірний шлях передачі сальмонельозу, однак, іноді діагностується сучасною медициною. Аерозольний механізм прямого інфікування вивчений недостатньо добре – дослідники вважають, що «воротами», впускає сальмонельоз в організм, виступає кон’юнктива.

Саме зовнішня слизова оболонка ока має оптимально сприятливі умови для розвитку патогенних мікроорганізмів, які через деякий час транзитним шляхом падають в звичний для себе кишечник.

Повітряно-пиловий шлях передачі сальмонельозу поряд з водним в сукупності виявляють все у п’яти відсотків хворих, що дозволяє виключити їх з прямих чинників епідеміологічного ризику для більшості населення. Далі ви дізнаєтеся, заразний чи сальмонельоз чи ні, як інфекція передається від людини до людини і які заходи профілактики можна вжити.

Як передається захворювання від людини до людини?

Хворий на сальмонельоз може становити небезпеку для оточуючих протягом тривалого періоду часу.

Загальні терміни бактеріовиділення переважно індивідуальні і залежать від безлічі факторів, включаючи індивідуальні особливості організму, тяжкість перебігу основного захворювання, застосування специфічних засобів захисту на ранніх етапах розвитку патології і так далі.

Передається сальмонельоз від людини до людини контактно-побутовим шляхом через предмети побуту, слину, сечу, кал, носовий слиз і навіть грудне молоко.

Можливі види бактерионосительства з прив’язкою до тимчасових рамок:

  • гостре. До 1 місяця, на протязі всього періоду базового захворювання;
  • хронічне. До 3 місяців, іноді і більше. Ознак захворювання немає, але сальмонели продовжують виділятися;
  • транзиторное. Формується після одужання, при цьому навіть аналізи показують негативний результат. Можливі тимчасові рамки – до півроку.

профілактика інфекції

Профілактика сальмонельозу включає в себе ряд наступних заходів:

  • Обмеження контакту з потенційними переносниками сальмонельозу. Мова йде як про домашніх тварин, так і про сільськогосподарську фауні – коровах, вівцях, гусей. Якщо захворів хтось із домашніх – йому необхідно створити оптимальні умови ізоляції, надати індивідуальний посуд, а також побутові предмети, виділивши окрему кімнату і проводячи там часту антисептичну місцеву обробку;
  • Ретельне дотримання особистої гігієни. Потрібно регулярно мити руки, особливо після перебування на природі або в сільській місцевості. Утримуйтеся від контакту з фекаліями тварин, грунтом, сирими продуктами;
  • Заборона на купання в незнайомих водоймах. Слід утримуватися від купання в місцях, де не проводиться регулярний паркан і дослідження води на наявність бактеріальних інфекцій;
  • Відмова від вживання м’яса, що не пройшло комплексний ветеринарний контроль;
  • Термічна обробка. Продукти необхідно піддавати обов’язковій термічній обробці – смаженні або відварюванню, притому з обох сторін і тривалий період часу. На природі бажано не готувати шашлики, оскільки в «польових умовах» істотно підвищуються ризики зараження сальмонельозом. За аналогією, молоко можна вживати тільки кип’яченим, курячі яйця бажано ретельно прожарювати або відварювати круто;
  • Роздільна посуд. Під час приготування сирі і готові продукти не повинні лежати в одній ємності. Також, варто регулярно мити руки при кожному торканні до сирого м’яса, яєць і іншим стравам на кухні. У холодильнику, потенційно небезпечна їжа повинна розташовуватися в різних секціях;
  • Термін придатності. При закінченні терміну придатності продуктів шанси заразитися від них на сальмонельоз зростають в десятки разів. Готуйте стільки їжі, скільки зможе спожити сім’я за 1, максимум 2 рази.

Перші симптоми сальмонельозу

Як показує сучасна медична статистика, сальмонельоз найчастіше вражає шлунок і тонку кишку, що зумовлює базову симптоматику захворювання.

Основні прояви включають в себе:

  • Загальне погане самопочуття;
  • Підвищення температури тіла;
  • Дуже багатий пронос з великою кількістю слизу і рідкої структурою калу;
  • Нудоту. Найчастіше постійні позиви призводять до багаторазового і нестримної блювоти;
  • Больовий синдром. Локалізується в верхній частині живота, а також навколо пупка. Пі цьому зазначена локалізація піддається здуття через метеоризму.

Вищеописана симптоматика сальмонельозу частково згасає на 2-3 добу після початку гострої фази захворювання.

При наростанні негативних проявів і появі додаткових симптомів (висип, порушення свідомості, інфекційно-запальні патології, брадикардія, інш.) Мова може йти про генералізованої формі бактеріальної інфекції – сальмонельозу за типом черевного тифу і навіть сепсису.

Базовим профільним медичним фахівцем, який обслуговує хворих на сальмонельоз, є інфекціоніст.