Як лікувати пронос у дитини: ефективні методи в боротьбі з дитячою діареєю

Пронос в дитячому віці зустрічається дуже часто, особливо в дошкільному віці. Розлад травлення може бути викликано похибками харчування, інфекціями або захворюваннями внутрішніх органів. Для ефективного лікування проносу у дітей важливо правильно визначити причину.

Що називають поносом?

Дитина народжується з сформованій системою травлення: кишкові петлі не оформлені, ферментів виробляється менше. З цієї причини їжа проходить шлунково-кишковий тракт швидше. Процес формування завершується в середньому до 3-5 років, тому норма стільця змінюється в залежності від віку.

Рідкий стілець – абсолютна норма для дітей молодше півроку, які перебувають на грудному вигодовуванні. Перші 2-3 місяці життя немовлята спорожняють кишечник після кожного годування (6-10 раз на добу), консистенція калу при цьому рідка.

У міру розвитку дитини кишечник заселяють корисні бактерії, розвиваються органи, що виділяють травні ферменти, тому кількість випорожнень збільшується, а щільність калу збільшується.

Для малюків, в харчуванні яких переважають суміші, норма стільця інша: кал більш сформований, кількість випорожнень не перевищує 3.

Після введення прикорму (в 4-6 місяців) дитячий стілець змінюється. Малюки ходять по-великому до 2 разів на добу, консистенція калу залежить від спожитих продуктів.

Після року більшість дітей переходять на звичайне харчування, тому поносом у них називають водянисті випорожнення частіше 5-7 разів на добу з різким запахом. Залежно від причини, що викликала діарею, колір, запах і консистенція калових мас може змінюватися.

Класифікація діареї у дітей

Розрізняють декілька видів проносу у дітей:

  1. Інфекційний.

Розлад травлення, викликане проникненням в організм дитини вірусів і бактерій (дизентерія, кишковий грип, сальмонельоз).

  1. Токсичний.

Діарея, викликана отруєнням хімічними речовинами: ртуттю, миш’яком, побутовою хімією.

  1. Аліментарний.

Порушення травлення пов’язано з особливостями харчування, може бути викликано непереносимістю якогось продукту.

  1. Диспепсичний.

Пронос є симптомом ферментної недостатності при патологіях підшлункової залози, тонкого кишечника або печінки.

  1. Медикаментозний.

Діарея розвивається після тривалого прийому лікарських засобів (частіше антибіотиків) через порушення мікрофлори кишечника.

  1. Неврогенний.

Проноси виникають після пережитого переляку або стресу через порушення нервової регуляції перистальтики кишечника.

Будь-який вид проносу може бути гострим – виникає раптово, симптоми розвиваються стрімко.

Хронічна діарея виникає через подразнення кишечника, рідкий стілець не припиняється кілька тижнів. Порушення може бути викликано захворювання системи травлення або непереносимістю лактози.

У дитячому кишечнику слизова тонка, токсини легко проникають в кровоносну систему, тому нерідко пронос супроводжується блювотою і високою температурою. Такий стан призводить до інтенсивної втрати рідини, особливо якщо вік дитини менше 3 років. Швидке зневоднення дуже небезпечно, воно порушує роботу всього організму і може призвести до летального результату.

Причини хронічного проносу

Хронічний пронос, який триває кілька тижнів або місяців з періодичними загостреннями є симптомом загального захворювання або патології травного тракту:

  • Целіакія – непереносимість глютену.

Порушення зустрічається дуже рідко, діарея починається після вживання продуктів з глютеном. Цей рослинний білок міститься в пшениці, рже, вівсі. Захворювання супроводжується постійним поносом, сильним газоутворенням.

  • Дисбактеріоз.

Порушення балансу між корисними і шкідливими бактеріями в кишечнику. Розвивається через прийом антибіотиків.

  • Лактазная недостатність.

Виявляється проносом після вживання молочних продуктів. Виникає через брак в організмі ферменту, що розщеплює молочний цукор.

  • Захворювання кишечника неінфекційного характеру (хвороба Крона, дуоденіт, синдром подразненого кишечника) викликають запалення слизової, посилюють перистальтику, тому їжа виходить дуже швидко.

Хронічний пронос призводить до порушення засвоєння корисних речовин, зниження інтелекту і відставання в розвитку (психічного і фізичного). Такий стан вимагає термінового медичного лікування.

У разі целіакії необхідно довічно дотримуватися безглютенової дієту.

Причини гострого проносу

Найчастіше у дітей виникає гостра діарея. Порушення стільця може бути викликано найрізноманітнішими причинами:

  • Особливості харчування.

Мікрофлора кишечника і імунна система дітей дуже нестійка, тому пронос може з’являтися після вживання нових продуктів. Такі симптоми часто спостерігаються при введенні прикорму.

У немовлят діарея може виникнути через продукту, з’їденого матір’ю.

  • Медикаменти.

Пронос може бути побічною дією деяких лікарських препаратів: жовчогінних, протизапальних засобів, антибіотиків. Діарея виникає через розвиток дисбактеріозу, тривалого лікування або порушення дозування.

  • Інфекції, не пов’язані з шлунково-кишковим трактом: ангіна, отит, риніт.

Ці захворювання супроводжуються утворенням слизу в носоглотці, яка стікає в шлунок і змінює консистенцію калу. У дітей до року пронос часто виникає на тлі прорізування зубів.

  • Харчові та хімічні отруєння.

Одна з найпоширеніших причин діареї у дітей. Токсичні речовини потрапляють в організм при вживанні несвіжих або неякісних продуктів.

  • Кишкові інфекції, викликані бактерія і вірусами (дизентерія, ротовірус, сальмонельоз, стафілокок).

Таким захворювань схильні діти, які відвідують дитячий садок і школу. Зараження відбувається при контакті з носієм і недотриманні особистої гігієни.

  • Пронос виникає при зараженні дитини глистами або іншими кишковими паразитами. Продукти життєдіяльності гельмінтів токсичні, дратують слизову, провокують її запалення і інтенсивне скорочення мускулатури кишечника.
  • Захворювання печінки або підшлункової залози, ендокринні порушення провокують розвиток ферментної недостатності і призводить до порушення процесу перетравлення.

Коментар доктора Комаровського про те, що пронос сам по собі не є Діагоноз, а виникає внаслідок якого-небудь захворювання.

Супутні ознаки проносу

Пронос рідко виникає як самостійне явище, зазвичай його супроводжують інші симптоми:

  • нудота і блювота;
  • метеоризм;
  • болю в животі, зазвичай переймоподібні;
  • поява в калі слизу, крові або неперетравленої їжі.

Підвищення температури і блювота, які супроводжують пронос – ознака проникнення в організм дитини патологічного організму. Симптоми з’являються через 8-12 годин після початку діареї.

З кожною дефекацією і приступом блювоти дитина втрачає від 100 до 300 мл рідини, волога випаровується через шкіру, що призводить до швидкого зневоднення.

Ознаки зневоднення:

  • слабкість, іноді втрата свідомості;
  • судоми;
  • рідкісне сечовипускання, сеча насиченого жовтого кольору;
  • зникнення блиску в очах;
  • сухість ротової порожнини і губ;
  • часте серцебиття;
  • зниження артеріального тиск.

Часті дефекації викликають роздратування прямої кишки і анального отвору, навколо нього може з’явиться висип і почервоніння.

Всі кольори слизу: від білого до чорного

При інфекційних проносах в калі з’являється слиз, запах його стає дуже різким. Про причини діареї можна судити за кольором фекалій:

  • червоний

При кровотечах нижнього і середнього відділу кишечника.

  • зелений

При проносах, викликаних бактеріальною або вірусною інфекцією, у дитини буде зелений стілець.

  • чорний

Такий колір характерний при шлункових кровотечах.

  • Яскраво жовтий

Якщо у дитини наблдается жовтий кал, то це говорить про диспепсичних розладах.

  • білий

При ферментної недостатності з’являється білий кал.

  • Кал з кров’ю

Поява крові в калових масах – дуже небезпечний симптом, що виникає при пошкодженні кишечника.

Як можна лікувати діарею

Пронос у дитини – не завжди ознака інфекції або отруєння. Якщо відсутня температура, малюк активний, в калі немає підозрілих включень, лікуванням можна займатися в домашніх умовах.

Без професійної допомоги не обійтися якщо:

  • різко підвищилася температура;
  • почалася блювота;
  • дитина дуже слабкий;
  • в калі є кров, піна;
  • випорожнення набули нетиповий колір;
  • понос не припиняється більше доби.

На особливу увагу заслуговують діти до року. Через низький ваги вони дуже швидко втрачають рідину, зневоднення розвивається дуже швидко.

При виникненні таких ознак необхідно звернутися до інфекційного відділення. Після огляду дитини та вивчення калових мас призначається лікування. При підозрі на бактеріологічну або вірусну природу діареї проводять лабораторне дослідження калу.

Лікування в стаціонарі триває кілька днів і залежить від віку, стану дитини та виду інфекції.

Долікарська допомога: що робити, щоб зупинити пронос?

Аліментарний пронос можна зупинити в домашніх умовах. Для цього достатньо виключити дратівливий чинник – будь-які продукти харчування. Зазвичай через кілька годин рідкий стілець зникає.

Буває таке, що на тлі розлади апетит залишається на колишньому рівні і дитина просить їсти. Можна запропонувати йому сухарик або прісне печиво зі слабо завареним чаєм.

Категорично заборонено годувати дитину:

  • кисломолочними продуктами;
  • свіжими фруктами, овочами і соком з них;
  • твердою їжею.

Найбільшою небезпекою при тривалій діареї є зневоднення. Щоб заповнити втрачену рідину, потрібно давати пити після кожної дефекації чисту воду, неміцний чай (слабосладкій без лимона), компот із сухофруктів.

Якщо пронос супроводжується блювотою, кількість рідини не повинна перевищувати 20 мл, але поїти потрібно кожні 10-15 хвилин.

Немовлят не припиняють годувати грудьми. При цьому потрібно пам’ятати, що молоко матері не зможе відшкодувати втрачену організмом рідину, тому між годуваннями потрібно вливати в рот дитини по 5 мл води.

В очікуванні швидкої допомоги можна дати абсорбує засіб (Смекту або Активоване вугілля). Ці препарати не всмоктуються в кров, тому нешкідливі навіть для малюків.

Ліки і препарати для дітей при проносі

Медикаментозна терапія проносу у дітей складається з декількох напрямків:

  • Відновлення водно-сольового балансу.

Для цього використовують Регидрон або глюкосалан. Препарат у вигляді порошку розводять у теплій воді і дають маленькими ковтками через 5-10 хвилин.

  • Виведення токсинів.

З цим завданням впораються препарати-абсорбенти: Активоване вугілля (в порошку, таблетках або у формі гелю), Смекта, Ентеросгель. Ці кошти вбирають в себе не тільки токсини, але і молекули інших медикаментів, тому потрібно дотримуватися інтервалу в 1,5-2 години між різними препаратами.

  • Для антибактеріальної дії використовують левомецітін, Ентурол, Фурозалідон.
  • Відновлення мікрофлори проводять за допомогою пробіотиків і пребіотиків: Лінекс, Ентерол, Бифиформ Бебі.
  • Нормалізація перистальтики.

При проносах, що супроводжуються безконтрольним скороченням кишечника призначають Лоперамід або Имодиум.

Якщо діарея викликана продуктами життєдіяльності гельмінтів в комплексі з симптоматичним лікуванням, призначають протиглистні ліки (Немозол, Піронтел).

Вид, форму і дозування лікарських засобів при проносі у дітей визначає педіатр. Категорично забороняється використовувати медикаменти, призначені для дорослих.

Засоби народної медицини в домашніх умовах

На додаток до основного лікування можна скористатися перевіреними рецептами неофіційною медицини:

Відвар рису для скріплення стільця

2 столові ложки крупи промивають один раз і засипають в гарячу воду (приблизно півлітра).

Варять на повільному вогні 35-45 хвилин. Остиглий відвар перетирають до однорідності і дають дитині по 1-2 столові ложки кілька разів на годину.

Відвар з черемхи

Жменя сухих ягід заливають 2 склянками окропу і томят на водяній бані півгодини. Після охолодження рідину проціджують і дають дитині по 20 мл через 2 години. Малюкам до 3 років досить чайної ложки.

Відвар з кори дуба

Вирішує відразу кілька проблем: робить кал щільніше, усувають процес запалення на слизовій і знищує деякі мікроби. Приготувати його просто: кору дуба заливають окропом в пропорції 1: 2 і нагрівають на водяній бані 20 хвилин. Остигнула рідину потрібно пити по 50 мл 4-5 разів на день.

Відвар з плодів шипшини

Містить багато вітамінів, його рекомендують пити замість чаю при ознаках зневоднення. Приготувати засіб дуже просто: жменю плодів шипшини заливають літром води і кип’ятять 7-10 хвилин. Ємність з відваром залишають настоюватися протягом години під теплою ковдрою.

Чай з ромашки

Володіє протизапальними і знеболюючими засобами. Його прийом при проносі заспокоює запалену слизову і усуває дискомфорт. Рослину можна додавати в звичайний чай або заварювати окремо (1 столова ложка на склянку окропу).

Незважаючи на повну натуральність, перераховані кошти можуть надавати небажану дію, тому перед використанням ромашки обов’язково консультуйтеся у лікаря.

Харчування і дієта в період лікування

Перша доба виникнення проносу бажано зробити «голодними», оскільки будь-яка їжа подразнює. В крайньому випадку дозволено дати несолодкий сухарик або печиво.

Починаючи з другого дня в раціон можна ввести кашу на воді (вівсяну або рисову), перетерте дієтичне м’ясо, овочеві бульйони, знежирений сир, зварені круто яйця, омлет. Вся їжа повинна бути приготовлені без додавання спецій.

При звичайному проносі таку дієту дотримуються максимум тижня, якщо діарея викликана інфекцією продляют до повного одужання.

Для попередження діареї у дітей потрібно строго дотримуватися правил гігієни, піддавати м’ясні та рибні страви термічній обробці, мити овочі і фрукти з милом.